Yếu tố dạng thấp (RF)
Yếu tố dạng thấp (RF) là một xét nghiệm máu để đo lượng kháng thể RF trong máu.
Hầu hết thời gian, máu được lấy từ tĩnh mạch nằm ở mặt trong của khuỷu tay hoặc mu bàn tay.
Ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ, có thể dùng một dụng cụ sắc nhọn gọi là lưỡi để chọc thủng da.
- Máu đọng lại trong một ống thủy tinh nhỏ gọi là pipet, hoặc trên phiến kính hoặc que thử.
- Một miếng băng được đặt tại chỗ để cầm máu.
Hầu hết thời gian, bạn không cần phải thực hiện các bước đặc biệt trước khi kiểm tra này.
Bạn có thể cảm thấy đau nhẹ hoặc châm chích khi kim đâm vào. Bạn cũng có thể cảm thấy nhói ở chỗ đó sau khi máu được lấy ra.
Xét nghiệm này thường được sử dụng nhất để giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc hội chứng Sjögren.
Kết quả thường được báo cáo theo một trong hai cách:
- Giá trị, bình thường dưới 15 IU / mL
- Tiêu đề, bình thường nhỏ hơn 1:80 (1 đến 80)
Nếu kết quả trên mức bình thường là dương tính. Một con số thấp (kết quả âm tính) thường có nghĩa là bạn không bị viêm khớp dạng thấp hoặc hội chứng Sjögren. Tuy nhiên, một số người mắc các tình trạng này vẫn có RF âm hoặc thấp.
dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về ý nghĩa của các kết quả xét nghiệm cụ thể của bạn.
Một kết quả bất thường có nghĩa là xét nghiệm dương tính, có nghĩa là một mức RF cao hơn đã được phát hiện trong máu của bạn.
- Hầu hết những người bị viêm khớp dạng thấp hoặc hội chứng Sjögren đều có xét nghiệm RF dương tính.
- Mức độ càng cao, càng có nhiều khả năng xuất hiện một trong những điều kiện này. Ngoài ra còn có các xét nghiệm khác cho những rối loạn này giúp chẩn đoán.
- Không phải tất cả mọi người có mức RF cao hơn đều bị viêm khớp dạng thấp hoặc hội chứng Sjögren.
Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng nên làm một xét nghiệm máu khác (kháng thể chống CCP), để giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp (RA). Kháng thể kháng CCP đặc hiệu với RA hơn RF. Xét nghiệm kháng thể CCP dương tính có nghĩa là RA có lẽ là chẩn đoán chính xác.
Những người mắc các bệnh sau đây cũng có thể có mức RF cao hơn:
- Viêm gan C
- Lupus ban đỏ hệ thống
- Viêm cơ da và viêm đa cơ
- Sarcoidosis
- Cryoglobulinemia hỗn hợp
- Bệnh mô liên kết hỗn hợp
Mức RF cao hơn mức bình thường có thể được nhìn thấy ở những người có các vấn đề y tế khác. Tuy nhiên, các mức RF cao hơn này không thể được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng khác sau:
- AIDS, viêm gan, cúm, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng và các bệnh nhiễm vi rút khác
- Một số bệnh thận
- Viêm nội tâm mạc, bệnh lao và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác
- Nhiễm ký sinh trùng
- Bệnh bạch cầu, đa u tủy và các bệnh ung thư khác
- Bệnh phổi mãn tính
- Bệnh gan mãn tính
Trong một số trường hợp, những người khỏe mạnh và không có vấn đề y tế nào khác sẽ có mức RF cao hơn bình thường.
- Xét nghiệm máu
Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. Tiêu chí phân loại viêm khớp dạng thấp năm 2010: Sáng kiến hợp tác của Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ / Liên đoàn Châu Âu về Chống lại Bệnh thấp khớp. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.
Andrade F, Darrah E, Rosen A. Tự kháng thể trong viêm khớp dạng thấp. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Kelley và Firestein. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 56.
Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G. Tự kháng thể trong viêm khớp dạng thấp. Trong: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Thấp khớp học. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 99.
Mason JC. Bệnh thấp khớp và hệ thống tim mạch. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 94.
Pisetsky DS. Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm trong các bệnh thấp khớp. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 257.
von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. Đánh giá lâm sàng và phòng thí nghiệm của các bệnh thấp khớp hệ thống. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm. Ấn bản thứ 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 52.