Phân tích chất lỏng hoạt dịch

Phân tích chất lỏng hoạt dịch là một nhóm các xét nghiệm kiểm tra chất lỏng khớp (hoạt dịch). Các xét nghiệm giúp chẩn đoán và điều trị các vấn đề liên quan đến khớp.

Một mẫu chất lỏng hoạt dịch là cần thiết cho xét nghiệm này. Dịch khớp bình thường là một chất lỏng đặc, có màu vàng rơm, được tìm thấy với một lượng nhỏ ở các khớp.

Sau khi da xung quanh khớp được làm sạch, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa một kim vô trùng qua da và vào khoang khớp. Chất lỏng sau đó được hút qua kim vào một ống tiêm vô trùng.

Mẫu chất lỏng được gửi đến phòng thí nghiệm. Kỹ thuật viên phòng thí nghiệm:

• Kiểm tra màu sắc của mẫu và độ trong của nó
• Đặt mẫu dưới kính hiển vi, đếm số lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu, và tìm kiếm các tinh thể (trong trường hợp bệnh gút) hoặc vi khuẩn
• Đo glucose, protein, axit uric và lactate dehydrogenase (LDH)
• Đo nồng độ của tế bào trong chất lỏng
• Cấy dịch để xem có vi khuẩn nào phát triển không

Thông thường, không cần chuẩn bị đặc biệt. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, warfarin (Coumadin) hoặc clopidogrel (Plavix). Những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm hoặc khả năng làm bài kiểm tra của bạn.

Đôi khi, trước tiên nhà cung cấp sẽ tiêm thuốc tê vào da bằng một cây kim nhỏ, thuốc này sẽ gây châm chích. Sau đó, một cây kim lớn hơn được sử dụng để hút chất lỏng hoạt dịch ra ngoài.

Thử nghiệm này cũng có thể gây ra một số khó chịu nếu đầu kim chạm vào xương. Thủ tục này thường kéo dài ít hơn 1 đến 2 phút. Có thể lâu hơn nếu có một lượng lớn chất lỏng cần được loại bỏ.

Xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán nguyên nhân gây đau, đỏ hoặc sưng ở các khớp.

Đôi khi, loại bỏ chất lỏng cũng có thể giúp giảm đau khớp.

Thử nghiệm này có thể được sử dụng khi bác sĩ của bạn nghi ngờ:

• Chảy máu khớp sau chấn thương khớp
• Bệnh gút và các loại viêm khớp khác
• Nhiễm trùng khớp

Dịch khớp bất thường có thể có màu đục hoặc đặc bất thường.

Những chất sau được tìm thấy trong dịch khớp có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe:

• Máu - chấn thương ở khớp hoặc vấn đề chảy máu trên toàn cơ thể
• Mủ - nhiễm trùng khớp
• Quá nhiều dịch khớp - viêm xương khớp hoặc chấn thương sụn, dây chằng hoặc sụn chêm

Rủi ro của thử nghiệm này bao gồm:

• Nhiễm trùng khớp - bất thường, nhưng phổ biến hơn với các nguyện vọng lặp lại
• Chảy máu vào khoang khớp

Có thể chườm đá hoặc chườm lạnh vào khớp trong 24 đến 36 giờ sau khi kiểm tra để giảm sưng và đau khớp. Tùy thuộc vào vấn đề chính xác, bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình sau khi làm thủ thuật. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn để xác định hoạt động nào là thích hợp nhất cho bạn.

Phân tích dịch khớp; Hút dịch khớp

• Khát vọng chung

El-Gabalawy HS. Phân tích dịch khớp, sinh thiết bao hoạt dịch và bệnh lý hoạt dịch. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Kelley và Firestein. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 53.

Pisetsky DS. Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm trong các bệnh thấp khớp. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 257.