Ảnh chụp thận

Chụp tĩnh mạch thận là một xét nghiệm để xem các tĩnh mạch trong thận. Nó sử dụng tia X và một loại thuốc nhuộm đặc biệt (gọi là thuốc cản quang).

Tia X là một dạng bức xạ điện từ giống như ánh sáng, nhưng có năng lượng cao hơn, vì vậy chúng có thể di chuyển trong cơ thể để tạo thành hình ảnh. Các cấu trúc đặc (chẳng hạn như xương) sẽ có màu trắng và không khí sẽ có màu đen. Các cấu trúc khác sẽ có màu xám.

Các tĩnh mạch thường không được nhìn thấy trong phim chụp X-quang. Đó là lý do tại sao thuốc nhuộm đặc biệt là cần thiết. Thuốc nhuộm làm nổi bật các tĩnh mạch để chúng hiển thị tốt hơn trên X-quang.

Thử nghiệm này được thực hiện trong một cơ sở chăm sóc sức khỏe với thiết bị đặc biệt. Bạn sẽ nằm trên bàn chụp X-quang. Thuốc gây tê cục bộ được sử dụng để làm tê khu vực tiêm thuốc nhuộm. Bạn có thể yêu cầu một loại thuốc làm dịu (an thần) nếu bạn lo lắng về xét nghiệm.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đặt kim vào tĩnh mạch, thường xuyên nhất ở bẹn, nhưng đôi khi ở cổ. Tiếp theo, một ống mềm, được gọi là ống thông (có chiều rộng của đầu bút), được đưa vào bẹn và di chuyển qua tĩnh mạch cho đến khi nó đến tĩnh mạch trong thận. Một mẫu máu có thể được lấy từ mỗi quả thận. Thuốc cản quang chảy qua ống này. Chụp X-quang khi thuốc nhuộm di chuyển qua các tĩnh mạch thận.

Quy trình này được theo dõi bằng phương pháp soi huỳnh quang, một loại tia X tạo ra hình ảnh trên màn hình TV.

Sau khi hình ảnh được chụp, ống thông được rút ra và băng được đặt trên vết thương.

Bạn sẽ được yêu cầu tránh thức ăn và đồ uống trong khoảng 8 giờ trước khi thử nghiệm. Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn ngừng dùng aspirin hoặc các chất làm loãng máu khác trước khi xét nghiệm. KHÔNG ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn.

Bạn sẽ được yêu cầu mặc quần áo bệnh viện và ký vào đơn đồng ý cho thủ tục. Bạn sẽ cần phải loại bỏ bất kỳ đồ trang sức nào khỏi khu vực đang được nghiên cứu.

Hãy cho nhà cung cấp biết nếu bạn:

• Có thai
• Bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, thuốc nhuộm cản quang hoặc iốt
• Có tiền sử về các vấn đề chảy máu

Bạn sẽ nằm thẳng trên bàn chụp x-quang. Thường có đệm nhưng không êm bằng giường. Bạn có thể cảm thấy đau nhói khi tiêm thuốc gây tê tại chỗ. Bạn sẽ không cảm thấy thuốc nhuộm. Bạn có thể cảm thấy áp lực và khó chịu khi đặt ống thông tiểu. Bạn có thể cảm thấy các triệu chứng, chẳng hạn như đỏ bừng, khi thuốc nhuộm được tiêm vào.

Có thể bị đau nhẹ và bầm tím tại vị trí đặt ống thông.

Thử nghiệm này không được thực hiện thường xuyên nữa. Nó đã được thay thế phần lớn bằng CT scan và MRI. Trước đây, xét nghiệm này được sử dụng để đo nồng độ hormone thận.

Hiếm khi, xét nghiệm có thể được sử dụng để phát hiện cục máu đông, khối u và các vấn đề về tĩnh mạch. Việc sử dụng nó phổ biến nhất hiện nay là một phần của bài kiểm tra để điều trị chứng giãn tĩnh mạch tinh hoàn hoặc buồng trứng.

Không được có bất kỳ cục máu đông hoặc khối u nào trong tĩnh mạch thận. Thuốc cản quang phải chảy nhanh qua tĩnh mạch và không chảy ngược trở lại tinh hoàn hoặc buồng trứng.

Kết quả bất thường có thể do:

• Cục máu đông làm tắc một phần hoặc hoàn toàn tĩnh mạch
• Khối u thận
• Vấn đề về tĩnh mạch

Rủi ro từ thử nghiệm này có thể bao gồm:

• Phản ứng dị ứng với thuốc cản quang
• Sự chảy máu
• Các cục máu đông
• Tổn thương tĩnh mạch

Có phơi nhiễm bức xạ mức độ thấp. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia cảm thấy rằng rủi ro của hầu hết các lần chụp X-quang đều nhỏ hơn những rủi ro khác mà chúng ta thực hiện hàng ngày. Phụ nữ mang thai và trẻ em nhạy cảm hơn với các rủi ro của tia X.

Venogram - thận; Venography; Venogram - thận; Huyết khối tĩnh mạch thận - ảnh chụp tĩnh mạch

• Giải phẫu thận
• Tĩnh mạch thận

Perico N, Remuzzi A, Remuzzi G. Sinh lý bệnh của protein niệu. Trong: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner và Owner’s The Kidney. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 30.

Pin RH, Ayad MT, Gillespie D. Venography. Trong: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford’s Phẫu thuật Mạch máu và Liệu pháp Nội mạch. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 26.

Wymer DTG, Wymer DC. Hình ảnh. Trong: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Thận học Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 5.