Thông khí phổi / quét tưới máu

Chụp thông khí / tưới máu phổi bao gồm hai xét nghiệm quét hạt nhân để đo nhịp thở (thông khí) và tuần hoàn (tưới máu) ở tất cả các vùng của phổi.

Chụp thông khí / tưới máu phổi thực chất là 2 xét nghiệm. Chúng có thể được thực hiện riêng biệt hoặc cùng nhau.

Trong quá trình quét truyền dịch, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm albumin phóng xạ vào tĩnh mạch của bạn. Bạn được đặt trên một chiếc bàn có thể di chuyển được đặt dưới cánh tay của một máy quét. Máy quét phổi của bạn khi máu chảy qua phổi để tìm vị trí của các hạt phóng xạ.

Trong quá trình quét thông gió, bạn hít phải khí phóng xạ qua mặt nạ khi bạn đang ngồi hoặc nằm trên bàn dưới cánh tay máy quét.

Bạn không cần phải ngừng ăn (nhịn ăn), ăn kiêng đặc biệt, hoặc uống bất kỳ loại thuốc nào trước khi xét nghiệm.

Chụp X quang phổi thường được thực hiện trước hoặc sau khi chụp thông khí và truyền dịch.

Bạn mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo thoải mái không có dây buộc bằng kim loại.

Bàn có thể cứng hoặc lạnh. Bạn có thể cảm thấy như kim châm khi IV được đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn cho phần tưới máu của quá trình quét.

Mặt nạ được sử dụng trong quá trình kiểm tra thông gió có thể khiến bạn cảm thấy lo lắng khi ở trong một không gian nhỏ (chứng sợ ngột ngạt). Bạn phải nằm yên trong quá trình quét.

Việc tiêm đồng vị phóng xạ thường không gây khó chịu.

Quét thông khí được sử dụng để xem không khí di chuyển và máu chảy qua phổi như thế nào. Quét tưới máu đo lượng máu cung cấp qua phổi.

Chụp thông khí và truyền dịch thường được thực hiện để phát hiện thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi). Nó cũng được sử dụng để:

• Phát hiện tuần hoàn bất thường (shunts) trong các mạch máu của phổi (mạch phổi)
• Kiểm tra chức năng phổi khu vực (các vùng phổi khác nhau) ở những người bị bệnh phổi tiến triển, chẳng hạn như COPD

Nhà cung cấp dịch vụ nên chụp thông khí và truyền dịch, sau đó đánh giá bằng chụp X-quang phổi. Tất cả các bộ phận của cả hai phổi phải sử dụng đồng vị phóng xạ một cách đồng đều.

Nếu phổi hấp thụ lượng đồng vị phóng xạ thấp hơn bình thường trong quá trình chụp thông khí hoặc truyền dịch, thì có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

• Tắc nghẽn đường thở
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
• Viêm phổi
• Hẹp động mạch phổi
• Viêm phổi (viêm phổi do hít thở phải chất lạ)
• Thuyên tắc phổi
• Giảm khả năng thở và thông khí

Rủi ro tương tự như đối với tia X (bức xạ) và kim chích.

Không có bức xạ được phát hành từ máy quét. Thay vào đó, nó phát hiện bức xạ và chuyển nó thành hình ảnh.

Có một sự tiếp xúc nhỏ với bức xạ từ đồng vị phóng xạ. Các đồng vị phóng xạ được sử dụng trong quá trình quét có thời gian tồn tại ngắn. Tất cả các bức xạ sẽ rời khỏi cơ thể trong vài ngày. Tuy nhiên, cũng như bất kỳ trường hợp phơi nhiễm bức xạ nào, nên thận trọng đối với phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Có một chút nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc chảy máu tại nơi kim được đâm vào. Rủi ro khi quét truyền dịch cũng giống như việc đưa kim tiêm vào tĩnh mạch cho bất kỳ mục đích nào khác.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể bị dị ứng với đồng vị phóng xạ. Điều này có thể bao gồm một phản ứng phản vệ nghiêm trọng.

Chụp cắt lớp thông khí và tưới máu phổi có thể là một giải pháp thay thế có nguy cơ thấp hơn chụp động mạch phổi để đánh giá các rối loạn cung cấp máu cho phổi.

Xét nghiệm này có thể không cung cấp chẩn đoán xác định, đặc biệt là ở những người bị bệnh phổi. Các xét nghiệm khác có thể cần thiết để xác nhận hoặc loại trừ các phát hiện của chụp cắt lớp thông khí phổi và tưới máu.

Xét nghiệm này phần lớn đã được thay thế bằng chụp CT phổi để chẩn đoán thuyên tắc phổi. Tuy nhiên, những người có vấn đề về thận hoặc dị ứng với thuốc cản quang có thể làm xét nghiệm này một cách an toàn hơn.

V / Q quét; Chụp cắt lớp thông khí / tưới máu; Chụp cắt lớp thông khí / tưới máu phổi; Thuyên tắc phổi - chụp V / Q; Quét PE- V / Q; Cục máu đông - Chụp V / Q

• Tiêm albumin

Chernecky CC, Berger BJ. Chụp phổi, tưới máu và thông khí (chụp V / Q) - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Thuyên tắc phổi. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 84.

Herring W. Y học hạt nhân: hiểu các nguyên tắc và nhận biết những điều cơ bản. Trong: Herring W, ed. Học X quang: Nhận biết những điều cơ bản. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; Năm 2020: e24-e42.