Nghiên cứu điện sinh lý trong tim (EPS)

Nghiên cứu điện sinh lý trong tim (EPS) là một bài kiểm tra để xem các tín hiệu điện của tim đang hoạt động tốt như thế nào. Nó được sử dụng để kiểm tra nhịp tim hoặc nhịp tim bất thường.

Các điện cực dây được đặt trong lòng để thực hiện thử nghiệm này. Các điện cực này đo hoạt động điện trong tim.

Quy trình được thực hiện trong phòng thí nghiệm của bệnh viện. Các nhân viên sẽ bao gồm một bác sĩ tim mạch, kỹ thuật viên và y tá.

Để có nghiên cứu này:

• Vùng bẹn và / hoặc cổ của bạn sẽ được làm sạch và bôi thuốc tê (thuốc tê) lên da.
• Sau đó, bác sĩ tim mạch sẽ đặt một số IV (được gọi là vỏ bọc) vào vùng bẹn hoặc cổ. Khi các IV này được đặt đúng vị trí, dây dẫn hoặc điện cực có thể được truyền qua vỏ bọc vào cơ thể bạn.
• Bác sĩ sử dụng hình ảnh X quang chuyển động để dẫn đường cho ống thông vào tim và đặt các điện cực vào đúng vị trí.
• Các điện cực thu nhận các tín hiệu điện của tim.
• Các tín hiệu điện từ các điện cực có thể được sử dụng để làm cho tim ngừng đập hoặc tạo ra nhịp tim bất thường. Điều này có thể giúp bác sĩ hiểu thêm về những gì đang gây ra nhịp tim bất thường hoặc nơi bắt đầu của tim.
• Bạn cũng có thể được cung cấp các loại thuốc cũng có thể được sử dụng cho cùng mục đích.

Các quy trình khác cũng có thể được thực hiện trong quá trình thử nghiệm:

• Đặt máy tạo nhịp tim
• Quy trình điều chỉnh các khu vực nhỏ trong tim có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim của bạn (được gọi là cắt bỏ ống thông)

Bạn sẽ được thông báo không ăn hoặc uống trong vòng 6 đến 8 giờ trước khi thử nghiệm.

Bạn sẽ mặc áo choàng của bệnh viện. Bạn phải ký một mẫu đơn đồng ý cho thủ tục.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết trước nếu bạn cần thay đổi các loại thuốc bạn thường dùng. KHÔNG ngừng dùng hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn.

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ được dùng thuốc để giúp bạn bình tĩnh trước khi làm thủ thuật. Nghiên cứu có thể kéo dài từ 1 giờ đến vài giờ. Bạn có thể không thể lái xe về nhà sau đó, vì vậy bạn nên lên kế hoạch nhờ người chở bạn.

Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình kiểm tra. Bạn có thể cảm thấy khó chịu khi IV được đặt vào cánh tay của bạn. Bạn cũng có thể cảm thấy áp lực tại chỗ khi ống thông được đưa vào. Đôi khi bạn có thể cảm thấy tim mình đập loạn nhịp hoặc loạn nhịp.

Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có dấu hiệu nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim).

Bạn có thể cần phải làm các xét nghiệm khác trước khi nghiên cứu này được thực hiện.

EPS có thể được thực hiện để:

• Kiểm tra chức năng của hệ thống điện tim của bạn
• Xác định nhịp tim bất thường đã biết (loạn nhịp tim) đang bắt đầu ở tim
• Quyết định liệu pháp tốt nhất cho nhịp tim bất thường
• Xác định xem bạn có nguy cơ mắc các biến cố tim trong tương lai, đặc biệt là đột tử do tim hay không
• Xem liệu thuốc có kiểm soát nhịp tim bất thường không
• Xem liệu bạn có cần máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim cấy ghép (ICD)

Kết quả bất thường có thể do nhịp tim bất thường quá chậm hoặc quá nhanh. Chúng có thể bao gồm:

• Rung hoặc cuồng tâm nhĩ
• Khối tim
• Hội chứng nút xoang
• Nhịp tim nhanh trên thất (tập hợp các nhịp tim bất thường bắt đầu ở các buồng tim phía trên)
• Rung thất và nhịp nhanh thất
• Hội chứng Wolff-Parkinson-White

Có thể có những nguyên nhân khác không có trong danh sách này.

Nhà cung cấp dịch vụ phải tìm vị trí và loại vấn đề về nhịp tim để xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Thủ tục rất an toàn trong hầu hết các trường hợp. Các rủi ro có thể xảy ra bao gồm:

• Loạn nhịp tim
• Sự chảy máu
• Cục máu đông dẫn đến tắc mạch
• Chèn ép tim
• Đau tim
• Sự nhiễm trùng
• Tổn thương tĩnh mạch
• Huyết áp thấp
• Đột quỵ

Nghiên cứu điện sinh lý - nội tim; EPS - trong tim; Nhịp tim bất thường - EPS; Nhịp tim chậm - EPS; Nhịp tim nhanh - EPS; Rung tim - EPS; Rối loạn nhịp tim - EPS; Khối tim - EPS

• Trái tim - nhìn từ phía trước
• Hệ thống dẫn truyền của tim

Ferreira SW, Mehdirad AA. Phòng thí nghiệm điện sinh lý và các quy trình điện sinh lý. Trong: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Sổ tay thông tim của Kern. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 7.

Olgin JE. Tiếp cận bệnh nhân nghi ngờ rối loạn nhịp tim. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Cơ chế của rối loạn nhịp tim. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 34.