Nhiễm vi rút Tây sông Nile

Virus Tây sông Nile là một bệnh lây lan qua muỗi. Tình trạng bệnh từ nhẹ đến nặng.

Virus Tây sông Nile được xác định lần đầu tiên vào năm 1937 tại Uganda ở miền đông châu Phi. Nó được phát hiện lần đầu tiên ở Hoa Kỳ vào mùa hè năm 1999 tại New York. Kể từ đó, virus đã lây lan khắp nước Mỹ.

Các nhà nghiên cứu cho rằng vi rút West Nile lây lan khi muỗi đốt một con chim bị nhiễm bệnh và sau đó cắn một người.

Muỗi mang lượng vi rút cao nhất vào đầu mùa thu, đó là lý do tại sao nhiều người mắc bệnh hơn vào cuối tháng 8 đến đầu tháng 9. Khi thời tiết trở nên lạnh hơn và muỗi chết, sẽ có ít trường hợp mắc bệnh hơn.

Mặc dù nhiều người bị muỗi đốt mang vi rút West Nile nhưng hầu hết không biết mình đã bị nhiễm bệnh.

Các yếu tố nguy cơ phát triển một dạng vi rút West Nile nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Các tình trạng làm suy yếu hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như HIV / AIDS, cấy ghép nội tạng và hóa trị liệu gần đây
• Tuổi lớn hơn hoặc rất trẻ
• Thai kỳ

Virus West Nile cũng có thể lây lan qua truyền máu và cấy ghép nội tạng. Người mẹ bị nhiễm bệnh có thể lây vi-rút sang con mình qua sữa mẹ.

Các triệu chứng có thể xảy ra từ 1 đến 14 ngày sau khi bị nhiễm bệnh. Bệnh nhẹ, thường được gọi là sốt Tây sông Nile, có thể gây ra một số hoặc tất cả các triệu chứng sau:

• Đau bụng
• Sốt, nhức đầu và đau họng
• Chán ăn
• Đau cơ
• Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy
• Phát ban
• Sưng hạch bạch huyết

Các triệu chứng này thường kéo dài từ 3 đến 6 ngày, nhưng có thể kéo dài một tháng.

Các dạng bệnh nặng hơn được gọi là viêm não Tây sông Nile hoặc viêm màng não Tây sông Nile, tùy thuộc vào phần nào của cơ thể bị ảnh hưởng. Các triệu chứng sau có thể xảy ra và cần được chú ý kịp thời:

• Lú lẫn hoặc thay đổi khả năng suy nghĩ rõ ràng
• Mất ý thức hoặc hôn mê
• Yếu cơ
• Cổ cứng
• Yếu một tay hoặc chân

Các dấu hiệu của nhiễm vi-rút Tây sông Nile tương tự như các dấu hiệu của các bệnh nhiễm vi-rút khác. Có thể không có phát hiện cụ thể khi khám sức khỏe. Khoảng một nửa số người bị nhiễm vi-rút Tây sông Nile có thể bị phát ban.

Các xét nghiệm để chẩn đoán vi rút West Nile bao gồm:

• Xét nghiệm máu hoặc chọc dò tủy sống để kiểm tra các kháng thể chống lại vi rút
• Chụp CT đầu
• Chụp MRI đầu

Bởi vì bệnh này không phải do vi khuẩn gây ra, thuốc kháng sinh không điều trị nhiễm vi rút Tây sông Nile. Chăm sóc hỗ trợ có thể giúp giảm nguy cơ phát triển các biến chứng khi bệnh nặng.

Những người bị nhiễm vi-rút West Nile nhẹ sẽ tốt lên sau khi điều trị.

Đối với những người bị nhiễm trùng nặng, triển vọng không chắc chắn hơn. Viêm não hoặc viêm màng não ở Tây sông Nile có thể dẫn đến tổn thương não và tử vong. Cứ mười người thì có một người bị viêm não không qua khỏi.

Các biến chứng do nhiễm vi rút West Nile nhẹ là rất hiếm.

Các biến chứng do nhiễm vi rút Tây sông Nile nghiêm trọng bao gồm:

• Hại não
• Yếu cơ vĩnh viễn (đôi khi tương tự như bại liệt)
• Tử vong

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng nhiễm vi rút West Nile, đặc biệt nếu bạn có thể đã tiếp xúc với muỗi. Nếu bạn bị bệnh nặng, hãy đến phòng cấp cứu.

Không có cách điều trị nào để tránh bị nhiễm vi-rút Tây sông Nile sau khi bị muỗi đốt. Những người có sức khỏe tốt thường không bị nhiễm trùng Tây sông Nile nghiêm trọng.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm vi-rút Tây sông Nile là tránh bị muỗi đốt:

• Sử dụng các sản phẩm đuổi muỗi có chứa DEET
• Mặc áo dài tay và quần dài
• Xả các vũng nước đọng, chẳng hạn như thùng rác và đĩa trồng cây (muỗi sinh sản trong nước tù đọng)

Việc phun thuốc diệt muỗi tại cộng đồng cũng có thể làm giảm sự sinh sản của muỗi.

Viêm não - Tây sông Nile; Viêm màng não - Tây sông Nile

• Muỗi, người lớn ăn trên da
• Muỗi, nhộng
• Muỗi, bè trứng
• Muỗi, người lớn
• Màng não

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Virus Tây sông Nile. www.cdc.gov/westnile/index.html. Cập nhật ngày 10 tháng 12 năm 2018. Truy cập ngày 7 tháng 1 năm 2018.

Naides SJ. Arbovirus gây sốt và các hội chứng phát ban. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 382.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivirus (sốt xuất huyết, sốt vàng da, viêm não Nhật Bản, viêm não Tây sông Nile, viêm não St. Louis, viêm não do ve, bệnh rừng Kyasanur, sốt xuất huyết Alkhurma, Zika). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh Truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Ấn bản Cập nhật. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 155.