Staphylococcus aureus kháng methicillin (MRSA)

MRSA là viết tắt của từ kháng methicillin Staphylococcus aureus. MRSA là một loại vi trùng (vi khuẩn) "tụ cầu", không tốt hơn với loại kháng sinh thường chữa bệnh nhiễm trùng do tụ cầu.

Khi điều này xảy ra, vi trùng được cho là đã kháng lại thuốc kháng sinh.

Hầu hết vi trùng tụ cầu lây lan khi tiếp xúc da với da (chạm vào). Bác sĩ, y tá, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác hoặc khách đến bệnh viện có thể có vi trùng tụ cầu trên cơ thể của họ và có thể lây lan sang bệnh nhân.

Một khi vi trùng tụ cầu khuẩn xâm nhập vào cơ thể, nó có thể lây lan đến xương, khớp, máu hoặc bất kỳ cơ quan nào, chẳng hạn như phổi, tim hoặc não.

Nhiễm trùng tụ cầu nghiêm trọng phổ biến hơn ở những người mắc các bệnh mãn tính (dài hạn). Chúng bao gồm những người:

• Đang ở bệnh viện và các cơ sở chăm sóc dài hạn trong thời gian dài
• Đang chạy thận nhân tạo (chạy thận nhân tạo)
• Nhận điều trị ung thư hoặc thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của họ

Nhiễm trùng MRSA cũng có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh chưa đến bệnh viện gần đây. Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng MRSA này là trên da, hoặc ít phổ biến hơn là ở phổi. Những người có thể gặp rủi ro là:

• Vận động viên và những người dùng chung các vật dụng như khăn tắm hoặc dao cạo râu
• Những người tiêm chích ma túy bất hợp pháp
• Những người đã phẫu thuật trong năm qua
• Trẻ em trong nhà trẻ
• Thành viên của quân đội
• Những người có hình xăm
• Nhiễm cúm gần đây

Những người khỏe mạnh có tụ cầu trên da là điều bình thường. Nhiều người trong chúng ta làm như vậy. Hầu hết thời gian, nó không gây nhiễm trùng hoặc bất kỳ triệu chứng nào. Điều này được gọi là "thuộc địa hóa" hoặc "được thực dân hóa." Một người nào đó bị nhiễm MRSA có thể lây lan cho người khác.

Dấu hiệu của nhiễm trùng da do tụ cầu khuẩn là một vùng da đỏ, sưng và đau. Mủ hoặc các chất lỏng khác có thể chảy ra từ khu vực này. Nó có thể trông giống như một nhọt. Những triệu chứng này có nhiều khả năng xảy ra nếu da bị cắt hoặc bị cọ xát, vì điều này tạo điều kiện cho vi trùng MRSA xâm nhập vào cơ thể bạn. Các triệu chứng cũng dễ xảy ra hơn ở những nơi có nhiều lông trên cơ thể, vì vi trùng có thể xâm nhập vào nang lông.

Nhiễm trùng MRSA ở những người đang ở trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe có xu hướng nặng. Những nhiễm trùng này có thể ở trong máu, tim, phổi hoặc các cơ quan khác, nước tiểu, hoặc trong khu vực phẫu thuật gần đây. Một số triệu chứng của những bệnh nhiễm trùng nặng này có thể bao gồm:

• Tưc ngực
• Ho hoặc khó thở
• Mệt mỏi
• Sốt và ớn lạnh
• Cảm giác ốm chung
• Đau đầu
• Phát ban
• Vết thương không lành

Cách duy nhất để biết chắc chắn bạn có bị nhiễm trùng MRSA hoặc tụ cầu hay không là đến gặp bác sĩ.

Tăm bông được sử dụng để lấy mẫu từ vết phát ban hoặc vết loét hở trên da. Hoặc có thể lấy mẫu máu, nước tiểu, đờm hoặc mủ từ ổ áp xe. Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra xác định loại vi khuẩn nào có mặt, bao gồm cả tụ cầu khuẩn. Nếu tìm thấy tụ cầu, nó sẽ được xét nghiệm để xem loại kháng sinh nào là và không có hiệu quả với nó. Quá trình này giúp cho biết liệu MRSA có tồn tại hay không và loại kháng sinh nào có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng.

Làm tiêu nhiễm trùng có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết đối với nhiễm trùng MRSA trên da chưa lan rộng. Một nhà cung cấp nên làm thủ tục này. KHÔNG cố gắng tự mở hoặc làm sạch ổ nhiễm trùng. Băng vết thương hoặc vết thương bằng băng sạch.

Nhiễm trùng MRSA nghiêm trọng đang trở nên khó điều trị hơn. Kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bạn sẽ cho bác sĩ biết loại kháng sinh nào sẽ điều trị nhiễm trùng của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ tuân theo các hướng dẫn về việc sử dụng kháng sinh nào và sẽ xem xét tiền sử sức khỏe cá nhân của bạn. Nhiễm trùng MRSA khó điều trị hơn nếu chúng xảy ra ở:

• Phổi hoặc máu
• Những người đã bị bệnh hoặc những người có hệ thống miễn dịch kém

Bạn có thể phải tiếp tục dùng thuốc kháng sinh trong một thời gian dài, ngay cả khi đã xuất viện.

Đảm bảo làm theo hướng dẫn về cách chăm sóc vết thương ở nhà.

Để biết thêm thông tin về MRSA, hãy xem trang web của Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh: www.cdc.gov/mrsa.

Tình trạng của một người phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và sức khỏe tổng thể của người đó. Viêm phổi và nhiễm trùng máu do MRSA có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao.

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một vết thương có vẻ trở nên tồi tệ hơn thay vì lành.

Làm theo các bước sau để tránh nhiễm trùng tụ cầu và ngăn nhiễm trùng lây lan:

• Giữ tay của bạn sạch sẽ bằng cách rửa kỹ bằng xà phòng và nước. Hoặc, sử dụng chất khử trùng tay có cồn.
• Rửa tay càng sớm càng tốt sau khi rời cơ sở y tế.
• Giữ cho vết cắt và vết xước sạch sẽ và băng lại cho đến khi chúng lành lại.
• Tránh tiếp xúc với vết thương hoặc băng của người khác.
• KHÔNG dùng chung các vật dụng cá nhân như khăn tắm, quần áo hoặc mỹ phẩm.

Các bước đơn giản cho vận động viên bao gồm:

• Băng vết thương bằng băng sạch. KHÔNG chạm vào băng của người khác.
• Rửa tay sạch sẽ trước và sau khi chơi thể thao.
• Tắm ngay sau khi tập thể dục. KHÔNG dùng chung xà phòng, dao cạo râu hoặc khăn tắm.
• Nếu bạn dùng chung dụng cụ thể thao, hãy làm sạch nó trước bằng dung dịch sát trùng hoặc khăn lau. Đặt quần áo hoặc khăn giữa da của bạn và thiết bị.
• KHÔNG sử dụng bồn tạo sóng hoặc phòng xông hơi khô thông thường nếu người khác bị vết thương hở sử dụng bồn tạo sóng. Luôn sử dụng quần áo hoặc khăn tắm làm rào cản.
• KHÔNG dùng chung nẹp, băng hoặc nẹp.
• Kiểm tra xem các tiện nghi tắm chung có sạch sẽ không. Nếu chúng không sạch, hãy tắm ở nhà.

Nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn bị nhiễm trùng thường xuyên
• Bạn đã bị nhiễm trùng MRSA trước đây

Staphylococcus aureus kháng methicillin; MRSA mắc phải tại bệnh viện (HA-MRSA); Staph - MRSA; Staphylococcal - MRSA

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Kháng methicillin Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Cập nhật ngày 5 tháng 2 năm 2019. Truy cập ngày 22 tháng 10 năm 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (kể cả hội chứng sốc nhiễm độc do tụ cầu). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 194.