Chụp CT vai

Chụp cắt lớp vi tính (CT) vai là một phương pháp hình ảnh sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của vai.

Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên một chiếc bàn hẹp có thể trượt vào giữa máy chụp CT.

Khi bạn ở bên trong máy quét, chùm tia x của máy sẽ quay xung quanh bạn. (Máy quét "xoắn ốc" hiện đại có thể thực hiện bài kiểm tra mà không cần dừng lại.)

Một máy tính tạo ra các hình ảnh riêng biệt của vùng vai. Chúng được gọi là các lát cắt. Những hình ảnh này có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Mô hình ba chiều của vùng vai có thể được tạo ra bằng cách thêm các lát cắt lại với nhau.

Bạn phải đứng yên trong khi kiểm tra, vì chuyển động làm cho hình ảnh bị mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.

Quá trình quét chỉ mất từ ​​10 đến 15 phút.

Một số bài kiểm tra yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là thuốc cản quang, được đưa vào cơ thể trước khi bắt đầu kiểm tra. Độ tương phản giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên X-quang.

• Thuốc cản quang có thể được truyền qua tĩnh mạch (IV). Nếu sử dụng chất cản quang, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.
• Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng với thuốc cản quang. Bạn có thể cần phải uống thuốc trước khi xét nghiệm để tiếp nhận chất này một cách an toàn.
• Trước khi nhận chất tương phản, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn dùng thuốc tiểu đường metformin (Glucophage) vì bạn có thể cần phải có thêm các biện pháp phòng ngừa.

Nếu bạn nặng hơn 300 pound (135 kg), hãy tìm hiểu xem máy CT có giới hạn trọng lượng hay không. Quá nhiều trọng lượng có thể gây ra hư hỏng cho các bộ phận làm việc của máy quét.

Bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình nghiên cứu.

Một số người có thể cảm thấy khó chịu khi nằm trên bàn cứng.

Thuốc cản quang được truyền qua đường tiêm tĩnh mạch có thể gây ra cảm giác bỏng nhẹ, vị kim loại trong miệng và cơ thể nóng bừng bừng. Những cảm giác này là bình thường và thường biến mất trong vòng vài giây.

CT nhanh chóng tạo ra hình ảnh chi tiết của vai. Thử nghiệm có thể giúp chẩn đoán hoặc phát hiện:

• Trật khớp, gãy xương hoặc chấn thương vai khác
• Đánh giá các mô mềm chẳng hạn như gân bánh xe quay
• Áp xe hoặc nhiễm trùng
• Nguyên nhân gây đau hoặc các vấn đề khác ở khớp vai khi MRI không thực hiện được
• Khối lượng và khối u, bao gồm cả ung thư
• Các vấn đề về chữa lành hoặc mô sẹo sau phẫu thuật

Thử nghiệm này cũng có thể giúp hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật đến đúng khu vực trong quá trình sinh thiết ở vùng vai.

Kết quả được coi là bình thường nếu vai được kiểm tra có bề ngoài bình thường.

Kết quả bất thường có thể do:

• Áp xe (tụ mủ)
• Khối u xương hoặc ung thư
• Trật khớp vai
• Gãy xương vai
• Rotator cuff rách
• Không thể chữa lành hoặc phát triển mô sẹo sau khi phẫu thuật

Rủi ro khi chụp CT bao gồm:

• Tiếp xúc với bức xạ
• Phản ứng dị ứng với thuốc cản quang
• Dị tật bẩm sinh nếu thực hiện trong thời kỳ mang thai

Chụp CT khiến bạn tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn so với chụp X-quang thông thường. Chụp X-quang hoặc chụp CT nhiều lần có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ một lần quét nào là nhỏ. Bạn và nhà cung cấp của bạn nên cân nhắc nguy cơ này so với lợi ích của việc chẩn đoán chính xác một vấn đề y tế.

Một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản. Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc cản quang được tiêm.

• Loại thuốc cản quang phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch có chứa i-ốt. Nếu một người bị dị ứng i-ốt được sử dụng loại thuốc cản quang này, có thể xảy ra buồn nôn hoặc nôn, hắt hơi, ngứa hoặc nổi mề đay.
• Nếu bạn nhất thiết phải tiêm thuốc cản quang như vậy, bạn có thể cần dùng thuốc kháng histamine (như Benadryl) hoặc steroid trước khi xét nghiệm.
• Thận giúp loại bỏ iốt ra khỏi cơ thể. Những người bị bệnh thận hoặc tiểu đường có thể cần được truyền thêm chất lỏng sau khi xét nghiệm để giúp thải i-ốt ra khỏi cơ thể.

Hiếm khi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong khi kiểm tra, bạn nên thông báo cho người vận hành máy quét ngay lập tức. Máy quét đi kèm với hệ thống liên lạc nội bộ và loa, vì vậy người điều hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.

Quét CAT - vai; Chụp cắt lớp vi tính trục - vai; Chụp cắt lớp vi tính - vai; Chụp CT - vai

• Bài tập về vòng bít Rotator
• Rotator cuff - tự chăm sóc
• Thay vai - xuất viện
• Phẫu thuật vai - xuất viện
• Sử dụng vai của bạn sau khi phẫu thuật thay thế

Perez EA. Gãy xương vai, cánh tay và cẳng tay. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 57.

Shaw AS, Prokop M. Chụp cắt lớp vi tính. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Chẩn đoán X quang: Sách Giáo khoa về Hình ảnh Y học. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 4.

Sheah K, Bredella MA. Vai. Trong: Haaga JR, Boll DT, eds. CT và MRI toàn bộ cơ thể. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 61.

Thomsen HS, Reimer P. Phương tiện tương phản nội mạch để chụp X quang, CT, MRI và siêu âm. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Chẩn đoán X quang: Sách Giáo khoa về Hình ảnh Y học. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 2.