Các bước tiếp theo sau khi chẩn đoán dây hai bình

NộI Dung

• Dây hai ống là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra dây hai vòi?
• Làm thế nào được chẩn đoán một dây hai vòi?
• Bạn Có Nên Quan Tâm Về Chẩn đoán Hai Tàu?
• Bạn Sẽ Được Theo Dõi Khác Nhau Như Thế Nào Nếu Bạn Được Chẩn Đoán Dây Hai Đầu?
• Mang đi

Thông thường, dây rốn có hai động mạch và một tĩnh mạch. Tuy nhiên, một số trẻ chỉ có một động mạch và tĩnh mạch. Tình trạng này được gọi là chẩn đoán hai mạch máu.

Các bác sĩ còn gọi đây là động mạch rốn đơn (SUA). Theo Kaiser Permanente, ước tính khoảng 1% các trường hợp mang thai có dây rốn hai mạch.

Dây hai ống là gì?

Dây rốn có nhiệm vụ vận chuyển máu giàu oxy đến em bé và lấy đi máu nghèo oxy và các chất cặn bã từ em bé.

Tĩnh mạch rốn mang máu giàu oxy đến em bé. Các động mạch rốn mang máu nghèo oxy từ bào thai và đến nhau thai. Nhau thai sau đó trả lại chất thải cho máu của mẹ và thận loại bỏ chúng.

Có một số bất thường về dây rốn, bao gồm dây rốn quá ngắn hoặc quá dài. Loại khác là dây hai bình hoặc SUA. Loại dây này có một động mạch và tĩnh mạch duy nhất thay vì hai động mạch và tĩnh mạch.

Nguyên nhân nào gây ra dây hai vòi?

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân khiến dây hai mạch máu phát triển. Một giả thuyết cho rằng động mạch không phát triển đúng cách trong bụng mẹ. Một điều khác là động mạch không chia đôi như bình thường.

Một số phụ nữ có nhiều khả năng bị dây rốn hai mạch hơn những người khác. Các yếu tố rủi ro đối với dây hai bình bao gồm:

• là một người da trắng
• trên 40 tuổi
• mang thai một cô gái
• có tiền sử bệnh tiểu đường hoặc các đợt đường huyết cao khi mang thai
• mang thai nhiều con, như sinh đôi hoặc sinh ba
• dùng thuốc được biết là ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, như phenytoin

Tuy nhiên, những yếu tố nguy cơ này không đảm bảo một người mẹ sẽ sinh con có dây rốn hai vòng.

Làm thế nào được chẩn đoán một dây hai vòi?

Các bác sĩ thường xác định dây rốn hai mạch khi siêu âm trước khi sinh. Đây là một nghiên cứu hình ảnh của em bé.

Các bác sĩ thường tìm kiếm động mạch rốn trong kỳ khám thai kỳ thứ hai vào khoảng 18 tuần. Tuy nhiên, đôi khi vị trí của em bé khiến bác sĩ khó có thể nhìn thấy toàn bộ dây rốn.

Một lựa chọn khác là máy siêu âm Doppler dòng màu, có thể giúp bác sĩ phát hiện dây rốn hai mạch sớm hơn. Đây thường là khi thai được khoảng 14 tuần. Nếu bạn lo lắng về nguy cơ bị dây hai mạch của con mình, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Bạn Có Nên Quan Tâm Về Chẩn đoán Hai Tàu?

Đối với một số phụ nữ, chẩn đoán hai dây rốn không gây ra bất kỳ sự khác biệt đáng chú ý nào trong quá trình mang thai của họ. Có nhiều em bé có một động mạch rốn duy nhất có thai và sinh nở khỏe mạnh.

Tuy nhiên, một số trẻ sơ sinh có một động mạch sẽ tăng nguy cơ bị dị tật bẩm sinh. Ví dụ về các dị tật bẩm sinh mà trẻ được chẩn đoán hai mạch máu có thể mắc phải bao gồm:

• vấn đề tim mạch
• vấn đề về thận
• khuyết tật cột sống

Một dây hai mạch cũng có liên quan đến nguy cơ cao hơn đối với bất thường di truyền được gọi là VATER. Điều này là viết tắt của các khuyết tật đốt sống, chứng teo hậu môn, lỗ rò qua thực quản với chứng mất sản thực quản và loạn sản xuyên tâm.

Em bé có dây rốn hai mạch cũng có thể có nguy cơ không phát triển bình thường cao hơn. Điều này có thể bao gồm sinh non, thai nhi phát triển chậm hơn bình thường hoặc thai chết lưu. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về những rủi ro cá nhân này với bạn.

Bạn Sẽ Được Theo Dõi Khác Nhau Như Thế Nào Nếu Bạn Được Chẩn Đoán Dây Hai Đầu?

Các bác sĩ thường có thể thấy nhiều biến chứng mà em bé có thể gặp phải do dây hai mạch máu trên siêu âm độ phân giải cao.

Nếu bác sĩ hoặc kỹ thuật viên siêu âm của bạn phát hiện ra dây rốn hai mạch bằng siêu âm có độ nét thấp hơn, họ có thể đề nghị quét độ phân giải cao hơn để kiểm tra kỹ hơn giải phẫu của con bạn. Đôi khi bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị chọc ối. Xét nghiệm này có thể giúp xác định sự trưởng thành của phổi và các tình trạng liên quan đến phát triển khác.

Các xét nghiệm hoặc đánh giá khác mà bác sĩ có thể đề nghị bao gồm:

• bệnh sử cá nhân
• lịch sử y tế gia đình
• siêu âm tim thai (xem các buồng và hoạt động của tim thai)
• sàng lọc các bất thường di truyền trong thai kỳ, như sàng lọc thể dị bội

Nếu em bé của bạn dường như không bị bất kỳ tác dụng phụ nào từ dây rốn hai mạch, thì đây được gọi là động mạch rốn đơn lẻ cô lập (SUA).

Nếu bác sĩ của bạn không nghi ngờ rằng em bé của bạn đang gặp phải bất kỳ tác dụng phụ bất lợi nào từ chẩn đoán hai dây rốn, họ có thể đề nghị siêu âm trong tương lai. Điều này có thể bao gồm hàng tháng hoặc đơn giản là trong tam cá nguyệt thứ ba của bạn, để đảm bảo con bạn đang phát triển tương ứng với tuổi của chúng. Ngay cả khi bác sĩ đã gọi dây rốn hai mạch của bạn là SUA cô lập, vẫn có nguy cơ thai nhi phát triển chậm hơn bình thường. Điều này được gọi là hạn chế phát triển trong tử cung (IUGR).

Có dây rốn hai vòng không liên quan đến nguy cơ sinh mổ so với sinh ngả âm đạo cao hơn. Tuy nhiên, nếu em bé của bạn bị rối loạn chức năng cơ quan nào đó, bé có thể cần được chăm sóc trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) sau khi sinh.

Mang đi

Nếu bác sĩ chẩn đoán em bé của bạn bị dây rốn thắt nút, nhiều khả năng cần phải kiểm tra thêm.

Trong khi một số trẻ sơ sinh không có biến chứng do tác dụng phụ của dây hai mạch máu, một số trẻ có thể bị. Một bác sĩ và có thể là một chuyên gia di truyền có thể giúp xác định các bước tiếp theo và chẩn đoán với bạn và đối tác của bạn.