Nevirapine

NộI Dung

• Trước khi dùng nevirapine,
• Nevirapine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu một trong những triệu chứng này nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Nevirapine có thể gây tổn thương gan, phản ứng da và dị ứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh gan, đặc biệt là viêm gan B hoặc C. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng nevirapine. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị phát ban hoặc tình trạng da khác trước khi bắt đầu dùng nevirapine. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng nevirapine và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: phát ban, đặc biệt nếu nó nghiêm trọng hoặc đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào khác trong danh sách này; mệt mỏi quá mức; thiếu năng lượng hoặc điểm yếu chung; buồn nôn; nôn mửa; ăn mất ngon; nước tiểu sẫm màu (màu trà); phân nhạt màu; vàng da hoặc mắt; đau ở phần trên bên phải của dạ dày; sốt, đau họng, ớn lạnh, hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác; các triệu chứng giống như cúm; đau nhức cơ hoặc khớp; rộp; lở miệng; đỏ hoặc sưng mắt; nổi mề đay; ngứa; sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân; khàn tiếng; hoặc khó thở hoặc khó nuốt.

Nếu bác sĩ yêu cầu bạn ngừng dùng nevirapine vì bạn đã có một phản ứng nghiêm trọng về da hoặc gan, bạn không bao giờ nên dùng lại nevirapine.

Bác sĩ sẽ bắt đầu dùng nevirapine liều thấp và tăng liều sau 14 ngày. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ bạn bị phản ứng da nghiêm trọng. Nếu bạn phát triển bất kỳ loại phát ban nào hoặc bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên trong khi bạn đang dùng nevirapine liều thấp, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không tăng liều cho đến khi hết phát ban hoặc các triệu chứng.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với nevirapine, đặc biệt là trong 18 tuần đầu điều trị.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng nevirapine và mỗi khi bạn nạp thêm thuốc theo toa. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn về Thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng nevirapine. Có nhiều nguy cơ hơn bạn sẽ bị tổn thương gan nghiêm trọng trong quá trình điều trị nếu bạn là phụ nữ và nếu bạn có số lượng CD4 cao (một số lượng lớn của một loại tế bào chống nhiễm trùng nhất định trong máu của bạn).

Nevirapine được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) ở người lớn và trẻ em từ 15 ngày tuổi trở lên. Nevirapine không nên được sử dụng để điều trị cho nhân viên y tế hoặc những người khác bị phơi nhiễm với HIV sau khi tiếp xúc với máu, mô hoặc chất dịch cơ thể khác bị nhiễm HIV. Nevirapine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI). Nó hoạt động bằng cách giảm lượng HIV trong máu. Mặc dù nevirapine không chữa khỏi HIV, nhưng nó có thể làm giảm nguy cơ mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) và các bệnh liên quan đến HIV như nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc ung thư. Dùng những loại thuốc này cùng với việc quan hệ tình dục an toàn hơn và thực hiện những thay đổi trong phong cách sống khác có thể làm giảm nguy cơ truyền (lây lan) vi-rút HIV cho người khác.

Nevirapine có dạng viên nén, viên nén giải phóng kéo dài và hỗn dịch (chất lỏng) để uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Thuốc viên và hỗn dịch thường được dùng một lần một ngày trong 2 tuần và sau đó hai lần một ngày sau 2 tuần đầu tiên. Viên nén giải phóng kéo dài thường được dùng mỗi ngày một lần, sau ít nhất hai tuần điều trị bằng viên nén nevirapine thông thường hoặc hỗn dịch. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy nevirapine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nuốt nevirapine với các chất lỏng như nước, sữa hoặc soda.

Nuốt toàn bộ viên nén giải phóng kéo dài; không chia nhỏ, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Lắc nhẹ chất lỏng trước mỗi lần sử dụng để trộn đều thuốc. Sử dụng cốc định lượng đường uống hoặc ống tiêm định lượng để đo liều lượng của bạn. Tốt nhất là sử dụng ống tiêm, đặc biệt nếu liều lượng của bạn dưới 5 mL (1 thìa cà phê). Nếu bạn sử dụng cốc định lượng, trước tiên hãy uống tất cả lượng thuốc mà bạn đã đo trong cốc định lượng. Sau đó đổ đầy nước vào cốc định lượng và uống nước để đảm bảo rằng bạn đã uống đủ liều.

Nevirapine có thể kiểm soát HIV nhưng sẽ không chữa khỏi nó. Tiếp tục dùng nevirapine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng nevirapine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng để điều trị HIV hoặc AIDS mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc theo một trình tự nhất định. Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc ngừng dùng nevirapine, tình trạng của bạn có thể trở nên khó điều trị hơn.

Nếu bạn không dùng nevirapine trong 7 ngày hoặc lâu hơn, đừng bắt đầu dùng lại mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ bắt đầu dùng nevirapine liều thấp và tăng liều sau 2 tuần.

Nevirapine đôi khi cũng được sử dụng để ngăn ngừa thai nhi có mẹ nhiễm HIV hoặc AIDS bị nhiễm HIV trong khi sinh.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng nevirapine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nevirapine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ thành phần nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin); một số thuốc chống nấm như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral) và voriconazole (Vfend); thuốc tránh thai khi bạn đang dùng chúng vì những lý do khác ngoài việc tránh thai; thuốc chẹn kênh canxi như diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nifedipine (Adalat, Procardia), và verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); clarithromycin (Biaxin); một số loại thuốc hóa trị ung thư như cyclophosphamide (Cytoxan); cisaprid (Propulsid); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); ergot alkaloid như ergotamine (Cafergot, Ercaf, những loại khác); fentanyl (Duragesic, Actiq); thuốc điều trị nhịp tim không đều như amiodarone (Cordarone) và disopyramide (Norpace); thuốc trị co giật như carbamazepine (Tegretol), clonazepam (Klonopin), và ethosuximide (Zarontin); methadone (Dolophine), các loại thuốc điều trị HIV hoặc AIDS khác như amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir và kết hợp ritonavir (Kalceptetra), neralfinavir , và saquinavir (Fortovase, Invirase); prednisone (Deltasone); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sirolimus (Rapamune); và tacrolimus (Prograf). Nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với nevirapine, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận hơn về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ và dược sĩ biết những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John’s wort.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng bị bệnh thận, đặc biệt nếu bạn đang được điều trị bằng phương pháp lọc máu (điều trị để làm sạch máu bên ngoài cơ thể khi thận hoạt động không tốt).
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng nevirapine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Bạn không nên cho con bú nếu bạn bị nhiễm HIV hoặc đang dùng nevirapine.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng thuốc này nếu bạn lo lắng về khả năng sinh sản.
• bạn nên biết rằng mỡ trong cơ thể có thể tăng lên hoặc di chuyển đến các vùng khác trên cơ thể như eo, lưng trên, cổ ('' bướu trâu ''), ngực và xung quanh bụng. Bạn có thể nhận thấy một lượng mỡ cơ thể giảm từ mặt, chân và tay.
• bạn nên biết rằng trong khi bạn đang dùng thuốc để điều trị nhiễm HIV, hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên mạnh hơn và bắt đầu chống lại các bệnh nhiễm trùng khác đã có trong cơ thể bạn hoặc gây ra các tình trạng khác xảy ra. Điều này có thể khiến bạn phát triển các triệu chứng của các bệnh nhiễm trùng hoặc tình trạng đó. Nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn trong quá trình điều trị bằng nevirapine, hãy nói với bác sĩ của bạn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Nevirapine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu một trong những triệu chứng này nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• vết sưng đỏ đau trên da
• mệt mỏi quá mức
• sốt
• đau đầu
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• buồn nôn
• nôn mửa
• phát ban
• chóng mặt

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Nếu bạn đang dùng thuốc viên giải phóng kéo dài, bạn có thể nhận thấy thứ gì đó trông giống như viên thuốc trong phân của mình. Đây chỉ là vỏ máy tính bảng rỗng và điều này không có nghĩa là bạn đã không nhận được liều lượng thuốc đầy đủ của mình.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Vira miễn dịch^®
• Vira miễn dịch^® XR