Morphine trực tràng

NộI Dung

• Để sử dụng thuốc đạn, hãy làm theo các bước sau:
• Trước khi sử dụng morphin trực tràng,
• Morphine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Morphine trực tràng có thể hình thành thói quen, đặc biệt là khi sử dụng kéo dài. Sử dụng morphin đúng theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hơn, sử dụng nó thường xuyên hơn hoặc sử dụng nó theo cách khác với chỉ dẫn của bác sĩ. Trong khi bạn đang sử dụng morphin trực tràng, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về mục tiêu điều trị đau, thời gian điều trị và các cách khác để kiểm soát cơn đau của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn uống rượu hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng ma túy đường phố, hoặc đã sử dụng quá liều thuốc theo toa, hoặc đã dùng quá liều, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác. Có nhiều nguy cơ hơn là bạn sẽ lạm dụng morphin nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức và yêu cầu hướng dẫn nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nghiện opioid hoặc gọi cho Đường dây trợ giúp Quốc gia về Lạm dụng Chất gây nghiện và Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Hoa Kỳ (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP.

Morphine có thể làm tăng nguy cơ bạn gặp các vấn đề về hô hấp hoặc các vấn đề về hô hấp, an thần hoặc hôn mê nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng nếu được sử dụng cùng với một số loại thuốc nhất định. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: benzodiazepine như alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) và triazolam (Halcion); thuốc điều trị bệnh tâm thần, buồn nôn hoặc đau; thuốc giãn cơ; thuốc an thần; thuốc ngủ; hoặc thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc và sẽ theo dõi bạn cẩn thận. Nếu bạn sử dụng trực tràng morphin với bất kỳ loại thuốc nào trong số này và bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp: chóng mặt bất thường, choáng váng, cực kỳ buồn ngủ, thở chậm hoặc khó khăn hoặc không phản ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc của bạn hoặc các thành viên trong gia đình biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Uống rượu, dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn có chứa cồn, hoặc sử dụng ma túy đường phố trong quá trình điều trị bằng morphin trực tràng làm tăng nguy cơ bạn gặp phải những tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng này. Không uống rượu, dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn có chứa cồn, hoặc sử dụng ma túy đường phố trong thời gian điều trị.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng morphin trực tràng.

Morphine trực tràng được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Morphine nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau opiate (gây mê). Nó hoạt động bằng cách thay đổi cách cơ thể cảm nhận cơn đau.

Morphine trực tràng có dạng viên đạn để nhét vào trực tràng. Nó thường được chèn 4 giờ một lần. Sử dụng morphin trực tràng vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng morphin đúng theo chỉ dẫn.

Bác sĩ có thể điều chỉnh liều morphin trong quá trình điều trị để kiểm soát cơn đau tốt nhất có thể. Nếu bạn cảm thấy rằng cơn đau của bạn không được kiểm soát, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Không thay đổi liều lượng thuốc của bạn mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đừng ngừng sử dụng morphin mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể giảm liều lượng của bạn dần dần. Nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng morphin, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện như lo lắng; đổ mồ hôi trộm; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; ớn lạnh; rung lắc một phần cơ thể mà bạn không thể kiểm soát; buồn nôn; bệnh tiêu chảy; chảy nước mũi, hắt hơi hoặc ho; lông trên da của bạn dựng đứng; hoặc ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại).

Để sử dụng thuốc đạn, hãy làm theo các bước sau:

1. Loại bỏ trình bao bọc.
2. Nhúng đầu thuốc đạn vào nước.
3. Nằm nghiêng bên trái và nâng đầu gối phải lên ngực (người thuận tay trái nên nằm nghiêng sang bên phải và nâng cao đầu gối trái).
4. Sử dụng ngón tay của bạn, đưa thuốc đạn khoảng 1 inch (2,5 cm) vào trực tràng.
5. Giữ nó ở vị trí bằng ngón tay của bạn trong một vài phút
6. Đứng dậy sau khoảng 15 phút. Rửa tay thật sạch và tiếp tục các hoạt động bình thường.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi sử dụng morphin trực tràng,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với morphin, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc đạn morphin. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• Không sử dụng morphin trực tràng nếu bạn đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil), procarbazine (Matulane), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), và tranylcypromine (Parnate) hoặc nếu bạn đã ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số những loại thuốc này trong vòng 2 tuần qua. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không sử dụng morphin trực tràng nếu bạn đang dùng một hoặc nhiều loại thuốc này.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ thứ nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); thuốc kháng histamine (có trong thuốc trị cảm lạnh và dị ứng); thuốc điều trị co giật; barbiturat như phenobarbital và primidone (Mysoline); thuốc chẹn beta như propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); butorphanol; chloral hydrate, chlorpromazine, dextromethorphan (có trong nhiều loại thuốc ho; ở Nuedexta); lithium (Lithobid), thuốc trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet), và zolmitriptan (Zomig); methocarbamol (Robaxin), mirtazapine (Remeron); nalbuphine; pentazocine (Talwin); 5HT₃ thuốc chẹn serotonin như alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), hoặc palonosetron (Aloxi); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) và sertraline (Zoloft); chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella), và venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, trong Ultracet), và thuốc chống trầm cảm ba vòng ('thuốc nâng tâm trạng') như amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (prot Pripamelor) Vivactil), và trimipramine (Surmontil). Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với morphin đặt trực tràng, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort và tryptophan.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu hoặc đã từng phẫu thuật đường mật hoặc dạ dày. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị chấn thương đầu; khối u não hoặc bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong não của bạn; co giật; các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng; bệnh hen suyễn; nhịp tim không đều; hoặc suy tim. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không sử dụng morphin trực tràng.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng trải qua một cuộc phẫu thuật lớn. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh tâm thần; bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD; một nhóm bệnh gây mất dần chức năng phổi) hoặc các vấn đề về hô hấp khác; phì đại tuyến tiền liệt (phì đại tuyến sinh sản nam); niệu đạo thắt chặt (tắc nghẽn ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể); các vấn đề về tiết niệu; huyết áp thấp; Bệnh Addison (tình trạng cơ thể không tạo ra đủ các chất tự nhiên nhất định); hoặc bệnh tuyến giáp, gan, thận, tuyến tụy, ruột, hoặc túi mật.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng morphin, hãy gọi cho bác sĩ.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới và phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng morphin trực tràng.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang sử dụng morphin.
• bạn nên biết rằng morphin có thể làm cho bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Uống nhiều nước trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Chèn liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng bổ sung một liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Morphine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• lâng lâng
• buồn ngủ
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• táo bón
• đau bụng
• khô miệng
• đau đầu
• vấn đề về thị lực
• giảm đi tiểu
• đỏ bừng mặt

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• thở chậm, nông hoặc không đều
• thay đổi nhịp tim
• kích động, ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), sốt, đổ mồ hôi, lú lẫn, tim đập nhanh, run rẩy, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
• buồn nôn, nôn, chán ăn, suy nhược hoặc chóng mặt
• không có khả năng có được hoặc giữ được sự cương cứng
• kinh nguyệt không đều
• giảm ham muốn tình dục
• màu xanh hoặc tím đối với da
• ngất xỉu
• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân

Morphine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Trong khi sử dụng morphin, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc có sẵn một loại thuốc cấp cứu gọi là naloxone (ví dụ: tại nhà, văn phòng). Naloxone được sử dụng để đảo ngược các tác động đe dọa tính mạng của quá liều. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của thuốc phiện để làm giảm các triệu chứng nguy hiểm do lượng thuốc phiện trong máu cao gây ra. Bác sĩ cũng có thể kê đơn naloxone cho bạn nếu bạn đang sống trong một hộ gia đình có trẻ nhỏ hoặc người lạm dụng thuốc đường phố hoặc thuốc kê đơn. Bạn nên đảm bảo rằng bạn và các thành viên trong gia đình, người chăm sóc hoặc những người dành thời gian cho bạn biết cách nhận biết quá liều, cách sử dụng naloxone và những việc cần làm cho đến khi nhận được trợ giúp y tế khẩn cấp. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn và các thành viên trong gia đình bạn cách sử dụng thuốc. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết hướng dẫn hoặc truy cập trang web của nhà sản xuất để nhận hướng dẫn. Nếu các triệu chứng của quá liều xảy ra, bạn bè hoặc thành viên trong gia đình nên tiêm liều naloxone đầu tiên, gọi 911 ngay lập tức và ở bên bạn và theo dõi bạn chặt chẽ cho đến khi trợ giúp y tế khẩn cấp. Các triệu chứng của bạn có thể trở lại trong vòng vài phút sau khi bạn nhận naloxone. Nếu các triệu chứng của bạn trở lại, người bệnh nên cho bạn một liều naloxone khác. Các liều bổ sung có thể được đưa ra sau mỗi 2 đến 3 phút, nếu các triệu chứng trở lại trước khi trợ giúp y tế đến.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• thở chậm, nông hoặc không đều
• khó thở
• màu xanh hoặc tím đối với da
• buồn ngủ
• buồn ngủ
• không thể trả lời hoặc thức dậy
• cơ bắp mềm nhũn
• lạnh, da sần sùi
• nhịp tim chậm
• mờ mắt
• buồn nôn
• ngất xỉu

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ và phòng thí nghiệm của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với morphin.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm (đặc biệt là những xét nghiệm liên quan đến xanh methylen), hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang sử dụng morphin qua đường trực tràng.

Đơn thuốc này không thể nạp lại được. Nếu bạn đang sử dụng morphin để kiểm soát cơn đau lâu dài, hãy nhớ đặt lịch hẹn với bác sĩ để không bị hết thuốc. Nếu bạn đang sử dụng morphin ngắn hạn, hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn tiếp tục bị đau sau khi dùng hết thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• RMS^® Thuốc đạn^¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.