Viêm khớp vảy nến vị thành niên: Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị và nhiều hơn nữa

NộI Dung

• Viêm khớp vẩy nến vị thành niên là gì?
• Triệu chứng viêm khớp vẩy nến vị thành niên
• Điều gì gây ra viêm khớp vẩy nến vị thành niên?
• Ai có nguy cơ rủi ro?
• Làm thế nào được chẩn đoán viêm khớp vẩy nến vị thành niên?
• Viêm khớp vẩy nến được điều trị như thế nào?
• Tiên lượng viêm khớp vẩy nến vị thành niên

Viêm khớp vẩy nến vị thành niên là gì?

Viêm khớp vảy nến kết hợp các triệu chứng của viêm khớp và bệnh vẩy nến. Nó làm cho các khớp của bạn đau và sưng, và làm cho vết loét đỏ, có vảy hình thành trên da.

Viêm khớp vảy nến là một bệnh tự miễn. Điều đó có nghĩa là hệ thống miễn dịch của bạn xác định nhầm các bộ phận của cơ thể bạn là những kẻ xâm lược nước ngoài và tấn công chúng.

Cuộc tấn công hệ thống miễn dịch này khiến cơ thể bạn sản xuất các tế bào da với tốc độ nhanh hơn nhiều so với bình thường. Những tế bào này tích tụ trên da của bạn và tạo thành các mảng vảy. Hệ thống miễn dịch của bạn cũng có thể tấn công các khớp của bạn, gây đau, sưng và cứng khớp.

Khoảng 7,5 triệu người Mỹ bị bệnh vẩy nến. Khoảng 2,25 triệu người trong nhóm này bị viêm khớp vẩy nến.

Mặc dù viêm khớp vẩy nến là phổ biến nhất ở người lớn từ 30 đến 50 tuổi, trẻ em cũng có thể mắc bệnh này. Nó đã ước tính rằng 1 đến 10 trong số 33.000 trẻ em được chẩn đoán bị viêm khớp vẩy nến.

Tuy nhiên, con số thực có thể cao hơn. Các bác sĩ đôi khi chẩn đoán sai bệnh viêm khớp vẩy nến ở trẻ em, vì phát ban xuất hiện nhiều năm sau khi các khớp bị ảnh hưởng.

Viêm khớp vảy nến vị thành niên được coi là một loại viêm khớp tự phát thiếu niên (JIA). Đây là dạng viêm khớp phổ biến nhất ở trẻ em. Tinh thần Idiopathic có nghĩa là các bác sĩ không biết những gì gây ra nó.

Triệu chứng viêm khớp vẩy nến vị thành niên

Trẻ em thường có các triệu chứng viêm khớp vẩy nến giống như người lớn. Bao gồm các:

• sưng, đỏ và đau khớp, đặc biệt là ở ngón tay và ngón chân
• cứng khớp vào buổi sáng
• sưng ở tay làm cho ngón tay và ngón chân trông giống như xúc xích
• nổi mẩn đỏ, ngứa và có vảy ở đầu gối, khuỷu tay, da đầu, mặt và mông
• khớp bị biến dạng do sưng
• móng tay bị rỗ
• mệt mỏi
• mắt đỏ, khó chịu

Đôi khi, các triệu chứng viêm khớp vẩy nến ảnh hưởng đến một bên của cơ thể trẻ con hơn so với bên kia.

Điều gì gây ra viêm khớp vẩy nến vị thành niên?

Các bác sĩ don lồng biết nguyên nhân khiến hệ miễn dịch quay lưng với khớp và da. Họ nghĩ rằng căn bệnh này bắt nguồn từ cả gen và phơi nhiễm môi trường ở trẻ em và người lớn. Trẻ em bị viêm khớp vẩy nến vị thành niên thường có người thân mắc bệnh.

Ai có nguy cơ rủi ro?

Hầu hết trẻ em bị viêm khớp vẩy nến ở tuổi vị thành niên trong độ tuổi từ 6 đến 10. Cả bé trai và bé gái đều có thể mắc bệnh này, mặc dù bệnh này hơi phổ biến hơn ở bé gái. Có cha mẹ, anh chị em hoặc người thân khác bị viêm khớp vẩy nến làm tăng nguy cơ trẻ con.

Tổn thương khớp ở độ tuổi trẻ như vậy có thể dẫn đến các vấn đề tăng trưởng dài hạn.

Trẻ em bị viêm khớp vẩy nến vị thành niên có thể có:

• xương ngắn hơn bình thường
• tăng trưởng chậm lại
• vấn đề với hàm có thể khiến họ khó đánh răng
• tăng nguy cơ viêm xương khớp và loãng xương khi có tuổi

Viêm khớp vảy nến cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể trẻ con. Điều này có thể gây sưng màng quanh tim hoặc phổi và sưng ở mắt (viêm màng bồ đào).

Cho con bạn điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng này.

Làm thế nào được chẩn đoán viêm khớp vẩy nến vị thành niên?

Trong kỳ thi, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của con bạn và lịch sử y tế gia đình.

Để chẩn đoán trẻ bị viêm khớp vẩy nến, các bác sĩ tìm kiếm những điều sau đây:

• ngón tay hoặc ngón chân giống xúc xích
• hố trong móng tay
• phát ban vẩy nến
• họ hàng gần với bệnh vẩy nến

Không ai kiểm tra có thể xác nhận rằng con bạn bị viêm khớp vẩy nến. Những xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ loại trừ các bệnh khác có triệu chứng tương tự:

• Xét nghiệm máu kháng thể: Kháng thể kháng nhân (ANA) và các xét nghiệm kháng thể tự động khác có thể cho thấy dấu hiệu của phản ứng miễn dịch.
• Xét nghiệm axit uric: Axit uric là một hóa chất mà cơ thể bạn tạo ra khi phá vỡ các loại thực phẩm có chứa các hợp chất hữu cơ được gọi là purin. Những người bị viêm khớp vẩy nến đôi khi có nồng độ axit uric cao.
• X-quang: Thử nghiệm này sử dụng một lượng nhỏ phóng xạ để tạo ra hình ảnh của xương và khớp. Nó có thể cho thấy thiệt hại do viêm khớp.
• MRI: Thử nghiệm này sử dụng nam châm và sóng radio để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể. MRI có thể cho thấy tổn thương ở xương và khớp, cũng như những thay đổi mô mềm xuất hiện trên tia X.
• Kiểm tra mắt: Xét nghiệm mắt tìm viêm được gọi là viêm màng bồ đào.

Viêm khớp vẩy nến được điều trị như thế nào?

Trẻ em bị viêm khớp vẩy nến sẽ cần gặp một vài loại bác sĩ:

• bác sĩ nhi khoa
• một bác sĩ điều trị bệnh khớp ở trẻ em (bác sĩ thấp khớp nhi khoa)
• một bác sĩ mắt (bác sĩ nhãn khoa)

Mục đích là để giảm sưng ở khớp và ngăn ngừa thiệt hại nhiều hơn. Điều trị con của bạn sẽ phụ thuộc vào tuổi của họ và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Một kế hoạch điều trị điển hình cho trẻ em bị viêm khớp vẩy nến có thể bao gồm:

• thuốc chống viêm không steroid như aspirin (Ecotrin) và ibuprofen (Motrin) để giảm sưng và giảm đau
• Canxi và vitamin D giúp xương chắc khỏe
• vật lý trị liệu và tập thể dục để tăng cường các khớp và giữ cho chúng di động
• liệu pháp nghề nghiệp để giúp con bạn làm các công việc hàng ngày dễ dàng hơn
• thủy trị liệu, hoặc tập thể dục trong một hồ nước ấm, để nới lỏng các khớp
• nẹp để giữ cho các khớp ở đúng vị trí và ngăn ngừa đau

Nếu các phương pháp điều trị này không có hiệu quả, bác sĩ của con bạn có thể kê toa các loại thuốc mạnh hơn, như:

• thuốc steroid tiêm vào các khớp bị ảnh hưởng để giảm sưng
• thuốc sinh học, chẳng hạn như Infliximab (Remicade) hoặc golimumab (Simponi), làm chậm hoặc ngừng tổn thương khớp

Tiên lượng viêm khớp vẩy nến vị thành niên

Trẻ em được điều trị sớm có thể đi vào thuyên giảm. Mặc dù họ vẫn bị viêm khớp vẩy nến, nhưng họ đã giành được các triệu chứng cho thấy. Vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp có thể giúp giảm tác động của căn bệnh này đến cuộc sống hàng ngày của con bạn.

Những đứa trẻ không được điều trị sớm có thể bị tổn thương khớp rất nhiều có thể dẫn đến tàn tật.