Diclofenac tại chỗ (dày sừng actinic)

NộI Dung

• Trước khi sử dụng gel diclofenac,
• Diclofenac gel có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

Những người sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (ngoài aspirin) như diclofenac tại chỗ (Solaraze) có thể có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao hơn những người không sử dụng những loại thuốc này. Những sự kiện này có thể xảy ra mà không báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ này có thể cao hơn đối với những người sử dụng NSAID trong thời gian dài. Không dùng NSAID như diclofenac tại chỗ nếu bạn vừa bị đau tim, trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ; nếu bạn hút thuốc; và nếu bạn bị hoặc đã từng bị cholesterol cao, huyết áp cao hoặc tiểu đường. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau ngực, khó thở, yếu một phần hoặc một bên cơ thể hoặc nói lắp.

Nếu bạn sẽ trải qua một mảnh ghép bắc cầu động mạch vành (CABG; một loại phẫu thuật tim), bạn không nên sử dụng diclofenac (Solaraze) tại chỗ ngay trước hoặc ngay sau khi phẫu thuật.

NSAID như diclofenac (Solaraze) tại chỗ có thể gây sưng, loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày hoặc ruột. Những vấn đề này có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, có thể xảy ra mà không có triệu chứng báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người sử dụng NSAID trong thời gian dài, lớn tuổi, sức khỏe kém, hút thuốc hoặc uống rượu trong khi sử dụng diclofenac tại chỗ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào và nếu bạn đã hoặc đã từng bị loét hoặc chảy máu trong dạ dày hoặc ruột, hoặc các rối loạn chảy máu khác. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu ('thuốc làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Rayos); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) và sertraline (Zoloft); hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI) như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng sử dụng diclofenac tại chỗ và gọi cho bác sĩ của bạn: đau dạ dày, ợ chua, nôn ra chất có máu hoặc trông giống như bã cà phê, máu trong phân hoặc phân đen và hắc ín.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận và có thể sẽ đo huyết áp của bạn và yêu cầu một số xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với diclofenac tại chỗ (Solaraze). Hãy nói với bác sĩ tình trạng của bạn để bác sĩ có thể kê đơn lượng thuốc phù hợp để điều trị tình trạng của bạn với nguy cơ thấp nhất xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng diclofenac tại chỗ và mỗi khi bạn nạp thuốc theo toa của mình. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Diclofenac gel bôi (Solaraze) được sử dụng để điều trị dày sừng actinic (mọc vảy, phẳng trên da do tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời). Diclofenac nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Cách hoạt động của gel diclofenac để điều trị dày sừng actinic vẫn chưa được biết đến.

Diclofenac cũng có sẵn dưới dạng chất lỏng (Pennsaid) và gel (Voltaren) được bôi ngoài da để điều trị đau do viêm khớp. Chuyên khảo này chỉ cung cấp thông tin về gel diclofenac (Solaraze) để điều trị dày sừng actinic. Nếu bạn đang sử dụng một trong hai sản phẩm cho bệnh viêm xương khớp, hãy đọc chuyên khảo có tên thuốc bôi ngoài da diclofenac (đau nhức xương khớp).

Diclofenac tại chỗ cho dày sừng actinic có dạng gel (Solaraze) để bôi lên da. Nó được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng hai lần một ngày trong 60 đến 90 ngày. Bôi gel diclofenac vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng gel diclofenac đúng theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc sử dụng nó thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Không bôi gel diclofenac lên vết thương hở trên da, nhiễm trùng hoặc da đỏ, có vảy hoặc bong tróc.

Diclofenac gel chỉ sử dụng ngoài da. Cẩn thận không để thuốc vào mắt.

Rửa tay trước khi thoa gel diclofenac. Sau đó dùng ngón tay nhẹ nhàng thoa đều gel lên từng vùng da bị mụn. Sử dụng đủ gel để che phủ hoàn toàn các khu vực. Khi bạn thoa gel xong, hãy rửa tay lại. Cẩn thận không chạm vào mắt hoặc mũi trước khi rửa tay.

Tình trạng của bạn có thể bắt đầu cải thiện sau 30 ngày điều trị, nhưng có thể mất đến 30 ngày sau khi kết thúc điều trị trước khi bạn thấy vùng bị ảnh hưởng lành hoàn toàn hoặc nhận được đầy đủ lợi ích của gel diclofenac. Tiếp tục sử dụng gel diclofenac ngay cả khi tình trạng của bạn đã bắt đầu được cải thiện. Đừng ngừng sử dụng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi sử dụng gel diclofenac,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với diclofenac (Cambia, Flector, Voltaren, Pennsaid, Zipsor, Zorvolex, in Arthrotec), aspirin hoặc các NSAID khác; bất kỳ loại thuốc nào khác; hoặc bất kỳ thành phần nào trong gel diclofenac. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin, trong Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, trong Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, trong Prinzide và Zestoretic) , moexipril (Univasc, ở Uniretic), perindopril (Aceon, ở Prestalia), quinapril (Accupril, ở Quinaretic), ramipril (Altace), và trandolapril (Mavik, ở Tarka); thuốc chẹn thụ thể angiotensin như candesartan (Atacand, ở Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ở Avalide), losartan (Cozaar, ở Hyzaar), olmesartan (Benicar, ở Azor, ở Benicar HCT, ở Tribenzor), telmisartan (Micardis, trong Micardis HCT, trong Twynsta), và valsartan (trong Exforge HCT); aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); và các loại thuốc bôi ngoài da. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thoa kem chống nắng hoặc mỹ phẩm cho da đang được điều trị bằng gel diclofenac.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh hen suyễn, đặc biệt nếu bạn thường xuyên bị nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi hoặc polyp mũi (sưng niêm mạc mũi), suy tim hoặc bệnh thận hoặc gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai; hoặc đang cho con bú. Diclofenac có thể gây hại cho thai nhi và gây ra các vấn đề trong quá trình sinh nở nếu nó được sử dụng vào khoảng 20 tuần hoặc muộn hơn trong thai kỳ. Không sử dụng gel diclofenac trong khoảng thời gian hoặc sau 20 tuần của thai kỳ, trừ khi bạn được bác sĩ yêu cầu. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng gel diclofenac, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời thực và nhân tạo (đèn mặt trời) và mặc quần áo bảo hộ và kính râm trong khi điều trị bằng gel diclofenac.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Áp dụng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không thoa thêm gel để bù cho liều đã quên.

Diclofenac gel có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đỏ, ngứa, bong tróc hoặc khô da, kích ứng, sưng tấy hoặc phát ban tại khu vực bạn bôi thuốc
• đau, rát, tê hoặc ngứa ran trên da được điều trị
• đau cơ, khớp hoặc lưng
• đau đầu

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• khó nuốt
• khàn tiếng
• tăng cân không giải thích được
• thở gấp hoặc khó thở
• sưng ở bụng, mắt cá chân, bàn chân hoặc chân

Diclofenac gel có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng và tránh ánh sáng, nhiệt độ quá cao và độ ẩm (không để trong phòng tắm). Không để gel diclofenac đông cứng.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Nếu ai đó nuốt phải gel diclofenac, hãy gọi cho trung tâm kiểm soát chất độc địa phương của bạn theo số 1-800-222-1222. Nếu nạn nhân gục xuống hoặc không thở, hãy gọi dịch vụ cấp cứu địa phương theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đưng để bât cư ai sử dụng thuôc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Solaraze^® Gel