Sildenafil

NộI Dung

• Trước khi dùng sildenafil,
• Sildenafil có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

Sildenafil (Viagra) được sử dụng để điều trị rối loạn chức năng cương dương (bất lực; không có hoặc giữ được sự cương cứng) ở nam giới. Sildenafil (Revatio) được sử dụng để cải thiện khả năng tập thể dục ở người lớn bị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH; huyết áp cao trong các mạch đưa máu đến phổi, gây khó thở, chóng mặt và mệt mỏi). Trẻ em thường không nên dùng sildenafil, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng sildenafil (Revatio) là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ. Sildenafil nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế men phosphodiesterase (PDE). Sildenafil điều trị rối loạn cương dương bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật trong quá trình kích thích tình dục. Lưu lượng máu tăng lên này có thể gây ra sự cương cứng. Sildenafil xử lý PAH bằng cách làm giãn các mạch máu trong phổi để máu lưu thông dễ dàng.

Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương, bạn nên biết rằng nó không chữa khỏi chứng rối loạn cương dương hoặc tăng ham muốn tình dục. Sildenafil không ngăn ngừa mang thai hoặc lây lan các bệnh lây truyền qua đường tình dục như vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV).

Sildenafil có dạng viên nén và hỗn dịch (chất lỏng; chỉ Revatio) để uống.

Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương, hãy làm theo chỉ dẫn của bác sĩ và các hướng dẫn trong đoạn này. Uống sildenafil khi cần thiết trước khi hoạt động tình dục. Thời gian tốt nhất để dùng sildenafil là khoảng 1 giờ trước khi sinh hoạt tình dục, nhưng bạn có thể dùng thuốc bất kỳ lúc nào từ 4 giờ đến 30 phút trước khi sinh hoạt tình dục. Sildenafil thường không nên dùng nhiều hơn một lần sau mỗi 24 giờ. Nếu bạn có một số tình trạng sức khỏe hoặc đang dùng một số loại thuốc, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng sildenafil ít thường xuyên hơn. Bạn có thể dùng sildenafil có hoặc không có thức ăn. Tuy nhiên, nếu bạn dùng sildenafil với một bữa ăn nhiều chất béo, sẽ mất nhiều thời gian hơn để thuốc bắt đầu phát huy tác dụng.

Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị PAH, hãy làm theo chỉ dẫn của bác sĩ và các hướng dẫn trong đoạn này. Bạn có thể sẽ dùng sildenafil ba lần một ngày có hoặc không có thức ăn. Uống sildenafil vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày và cách nhau khoảng 4 đến 6 giờ.

Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy sildenafil đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Lắc đều chất lỏng trong 10 giây trước mỗi lần sử dụng để trộn đều thuốc. Sử dụng ống tiêm uống được cung cấp cùng với thuốc của bạn để đo và lấy liều lượng của bạn. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để sử dụng và làm sạch ống tiêm miệng. Không trộn chất lỏng với các loại thuốc khác hoặc thêm bất cứ thứ gì để tạo hương vị cho thuốc.

Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu dùng sildenafil với liều trung bình và tăng hoặc giảm liều tùy thuộc vào phản ứng của bạn với thuốc. Cho bác sĩ biết nếu sildenafil không hoạt động tốt hoặc nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ.

Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị PAH, bạn nên biết rằng sildenafil kiểm soát PAH nhưng không chữa khỏi bệnh. Tiếp tục dùng sildenafil ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng sildenafil mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng sildenafil,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với sildenafil, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong các sản phẩm sildenafil. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• Không dùng sildenafil nếu bạn đang dùng hoặc gần đây đã dùng riociguat (Adempas) hoặc nitrat (thuốc trị đau ngực) như isosorbide dinitrate (Isordil), isosorbide mononitrate (Monoket) và nitroglycerin (Minitran, Nitro-Dur, Nitromist, Nitrostat , khác). Nitrat có dạng viên nén, viên nén ngậm dưới lưỡi (dưới lưỡi), thuốc xịt, miếng dán, bột nhão và thuốc mỡ. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn không chắc chắn liệu bất kỳ loại thuốc nào của bạn có chứa nitrat hay không.
• không dùng các loại thuốc đường phố có chứa nitrat như amyl nitrat và butyl nitrat ('poppers') trong khi dùng sildenafil.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chẹn alpha như alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), prazosin (Minipress), tamsulosin (Flomax, in Jalyn) và terazosin; amlodipine (Norvasc, ở Amturnide, ở Tekamlo); một số thuốc chống nấm như itraconazole (Onmel, Sporanox) và ketoconazole (Nizoral); thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); một số thuốc an thần như butalbital (trong Butapap, trong Fioricet, trong Fiorinal, những loại khác) và secobarbital (Seconal); thuốc chẹn beta như atenolol (Tenormin, trong Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, trong Dutoprol), nadolol (Corgard, trong Corzide), và propranolol (Hemangeol, Inderal LA, InnoPran); bosentan (Tracleer); cimetidin; efavirenz (Sustiva, ở Atripla); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Thuốc ức chế protease HIV bao gồm amprenavir (Agenerase; không còn có sẵn ở Hoa Kỳ), atazanavir (Reyataz, trong Evotaz), darunavir (Prezista, trong Prezcobix), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (ở Kalinavra), Viracept), ritonavir (Norvir, ở Kaletra), saquinavir (Invirase), và tipranavir (Aptivus); nevirapine (Viramune); các loại thuốc hoặc thiết bị khác để điều trị rối loạn cương dương; thuốc điều trị huyết áp cao; một số loại thuốc trị co giật bao gồm carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol, những loại khác), phenobarbital và phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); và rifampin (Rifadin, Rimactane, ở Rifamate, ở Rifater). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với sildenafil, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
• cho bác sĩ biết những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng, đặc biệt là St. John’s wort.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hút thuốc, nếu bạn đã từng bị cương cứng kéo dài trong vài giờ và nếu gần đây bạn đã mất một lượng lớn chất lỏng trong cơ thể (mất nước). Điều này có thể xảy ra nếu bạn bị sốt, tiêu chảy hoặc nôn mửa; đổ mồ hôi nhiều; hoặc không uống đủ chất lỏng. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh tắc tĩnh mạch phổi (PVOD; tắc nghẽn tĩnh mạch trong phổi); loét dạ dày; bệnh tim, thận hoặc gan; một cơn đau tim; nhịp tim không đều; đột quỵ; tưc ngực; huyết áp cao hoặc thấp; cholesterol cao; rối loạn chảy máu; các vấn đề về tuần hoàn máu; các vấn đề về tế bào máu như thiếu máu hồng cầu hình liềm (bệnh của tế bào hồng cầu), đa u tủy (ung thư tế bào huyết tương), hoặc bệnh bạch cầu (ung thư tế bào bạch cầu); các tình trạng ảnh hưởng đến hình dạng của dương vật (ví dụ: đau thắt, xơ hóa thể hang hoặc bệnh Peyronie); hoặc bệnh tiểu đường. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất kỳ thành viên nào trong gia đình bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh về mắt như viêm võng mạc sắc tố (một tình trạng mắt di truyền gây mất thị lực) hoặc nếu bạn đã từng bị mất thị lực nghiêm trọng đột ngột, đặc biệt là nếu bạn bị cho biết rằng việc mất thị lực là do sự tắc nghẽn lưu lượng máu đến các dây thần kinh giúp bạn nhìn thấy.
• Nếu bạn là phụ nữ và bạn đang dùng sildenafil để điều trị PAH, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng sildenafil, hãy gọi cho bác sĩ.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng sildenafil.
• Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng được chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyên tránh hoạt động tình dục vì lý do y tế hoặc nếu bạn đã từng bị đau ngực khi hoạt động tình dục. Hoạt động tình dục có thể gây căng thẳng cho tim của bạn, đặc biệt nếu bạn bị bệnh tim. Nếu bạn bị đau ngực, chóng mặt hoặc buồn nôn trong khi sinh hoạt tình dục, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức và tránh hoạt động tình dục cho đến khi bác sĩ cho bạn biết cách khác.
• cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết rằng bạn đang dùng sildenafil. Nếu bạn cần điều trị y tế khẩn cấp cho một vấn đề về tim, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị cho bạn sẽ cần biết lần cuối bạn dùng sildenafil.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn đang dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương, bạn không thể bỏ lỡ một liều vì thuốc này được dùng khi cần thiết, không theo lịch dùng thuốc thường xuyên.

Nếu bạn đang dùng sildenafil cho PAH, hãy dùng liều đã quên ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Sildenafil có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• ợ nóng
• bệnh tiêu chảy
• đỏ bừng (cảm giác ấm áp)
• chảy máu cam
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• tê, bỏng rát hoặc ngứa ran ở cánh tay, bàn tay, bàn chân hoặc chân
• đau cơ
• thay đổi trong tầm nhìn màu sắc (nhìn thấy màu xanh lam trên các vật thể hoặc gặp khó khăn trong việc phân biệt giữa màu xanh lam và màu xanh lá cây)
• nhạy cảm với ánh sáng

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• mất thị lực nghiêm trọng đột ngột (xem bên dưới để biết thêm thông tin)
• mờ mắt
• giảm hoặc mất thính giác đột ngột
• ù tai
• chóng mặt hoặc choáng váng
• ngất xỉu
• tưc ngực
• khó thở trở nên tồi tệ hơn
• cương cứng gây đau đớn hoặc kéo dài hơn 4 giờ
• ngứa hoặc rát khi đi tiểu
• phát ban

Một số bệnh nhân bị mất đột ngột một phần hoặc toàn bộ thị lực sau khi họ dùng sildenafil hoặc các loại thuốc khác tương tự như sildenafil. Trong một số trường hợp, mất thị lực là vĩnh viễn. Người ta không biết liệu mất thị lực có phải do thuốc gây ra hay không. Nếu bạn bị mất thị lực đột ngột khi đang dùng sildenafil, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm bất kỳ liều nào của sildenafil hoặc các loại thuốc tương tự như tadalafil (Cialis) hoặc vardenafil (Levitra) cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ của mình.

Đã có báo cáo về đau tim, đột quỵ, nhịp tim không đều, chảy máu trong não hoặc phổi, huyết áp cao và đột tử ở những người đàn ông dùng sildenafil để điều trị rối loạn cương dương. Hầu hết, nhưng không phải tất cả, những người này đã có vấn đề về tim trước khi dùng sildenafil. Không biết liệu những biến cố này có phải do sildenafil, hoạt động tình dục, bệnh tim hay sự kết hợp của những nguyên nhân này với những nguyên nhân khác hay không. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng sildenafil.

Một số bệnh nhân bị giảm hoặc mất thính lực đột ngột sau khi họ dùng sildenafil hoặc các thuốc khác tương tự như sildenafil. Tình trạng mất thính lực thường chỉ xảy ra ở một bên tai và không phải lúc nào cũng cải thiện khi ngừng thuốc. Người ta không biết liệu mất thính giác có phải do thuốc gây ra hay không. Nếu bạn bị mất thính lực đột ngột, đôi khi bị ù tai hoặc chóng mặt khi đang dùng sildenafil, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn đang dùng sildenafil (Viagra) để điều trị rối loạn cương dương, không dùng thêm bất kỳ liều nào của sildenafil (Viagra) hoặc các loại thuốc tương tự như tadalafil (Cialis) hoặc vardenafil (Levitra) cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ. Nếu bạn đang dùng sildenafil (Revatio) để điều trị PAH, đừng ngừng dùng thuốc cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ.

Sildenafil có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản máy tính bảng ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm). Bảo quản hỗn dịch ở nhiệt độ phòng hoặc trong tủ lạnh, nhưng không làm đông lạnh. Vứt bỏ bất kỳ hỗn dịch không sử dụng nào sau 60 ngày.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Revatio^®
• Viagra^®