Các triệu chứng của nhiễm toan ống thận và cách điều trị được thực hiện
NộI Dung
Nhiễm toan ống thận, hay RTA, là một biến đổi liên quan đến quá trình tái hấp thu bicarbonat ở ống thận hoặc bài tiết hydro trong nước tiểu, dẫn đến tăng độ pH của cơ thể, được gọi là nhiễm toan, có thể dẫn đến trẻ chậm lớn. Ví dụ như khó tăng cân, yếu cơ và giảm phản xạ.
Điều quan trọng là RTA được xác định và điều trị nhanh chóng thông qua việc bổ sung bicarbonate theo khuyến cáo của bác sĩ để tránh các biến chứng, chẳng hạn như loãng xương và mất chức năng thận.
Làm thế nào để xác định nhiễm toan ống thận
Nhiễm toan ống thận thường không có triệu chứng, tuy nhiên khi bệnh tiến triển, một số triệu chứng có thể xuất hiện, đặc biệt nếu không có sự trưởng thành của hệ bài tiết. Có thể nghi ngờ điều trị ARV ở trẻ khi không thể cảm nhận được sự tăng trưởng hoặc tăng cân chính xác, điều quan trọng là phải đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa để được chẩn đoán và bắt đầu điều trị.
Các dấu hiệu chỉ định chính của nhiễm toan ống thận là:
- Chậm phát triển;
- Trẻ khó tăng cân;
- Buồn nôn và ói mửa;
- Xuất hiện sỏi thận;
- Thay đổi đường tiêu hóa, có khả năng bị táo bón hoặc tiêu chảy;
- Yếu cơ;
- Giảm phản xạ;
- Chậm phát triển ngôn ngữ.
Trẻ em được chẩn đoán điều trị ARV có thể có một cuộc sống hoàn toàn bình thường và chất lượng miễn là chúng thực hiện điều trị đúng cách để tránh các biến chứng. Tuy nhiên, có thể chúng trở nên dễ bị nhiễm trùng hơn do hệ thống miễn dịch yếu ớt hơn.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng của nhiễm toan ống thận có thể biến mất từ 7 đến 10 năm do thận đã trưởng thành, không cần điều trị mà chỉ cần theo dõi y tế để đánh giá xem trên thực tế, thận có hoạt động bình thường hay không.
Nguyên nhân và chẩn đoán ART
Nhiễm toan ống thận có thể xảy ra do những thay đổi về gen và di truyền, trong đó một người được sinh ra với những thay đổi trong quá trình vận chuyển ở ống thận, được phân loại là nguyên phát, hoặc do tác dụng phụ của thuốc, thận chưa trưởng thành khi sinh ra hoặc do hậu quả khác chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh hồng cầu hình liềm hoặc bệnh lupus, trong đó sự thay đổi ở thận xảy ra theo thời gian.
Chẩn đoán ART được thực hiện dựa trên các triệu chứng của người bệnh và xét nghiệm máu và nước tiểu. Trong xét nghiệm máu, nồng độ bicarbonate, clorua, natri và kali được đánh giá, trong khi trong nước tiểu, nồng độ bicarbonate và hydro là chủ yếu.
Ngoài ra, siêu âm thận có thể được chỉ định để kiểm tra sự hiện diện của sỏi thận, hoặc chụp X-quang bàn tay hoặc bàn chân chẳng hạn, để bác sĩ kiểm tra những thay đổi của xương có thể cản trở sự phát triển của trẻ.
Cách điều trị được thực hiện
Điều trị nhiễm toan ống thận được thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ thận hoặc bác sĩ nhi khoa, đối với trường hợp trẻ em, và bao gồm việc dùng bicarbonate hàng ngày nhằm giảm tình trạng nhiễm toan trong cơ thể và nước tiểu, cải thiện chức năng của cơ thể.
Mặc dù là một phương pháp điều trị đơn giản nhưng nó có thể gây ảnh hưởng khá lớn đến dạ dày, chẳng hạn như có thể dẫn đến viêm dạ dày, gây khó chịu cho người bệnh.
Điều quan trọng là việc điều trị được thực hiện theo khuyến cáo của bác sĩ để tránh xảy ra các biến chứng liên quan đến axit dư thừa trong cơ thể, chẳng hạn như biến dạng xương, xuất hiện các vôi hóa ở thận và suy thận chẳng hạn.