U tuyến yên: nó là gì, nguyên nhân chính và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• 1. U tuyến vú
• 2. U tuyến tự dưỡng
• 3. U tuyến giáp
• 4. U tuyến sinh dục
• 5. U tuyến giáp
• 6. U tuyến không tiết
• Nguyên nhân của u tuyến yên
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện
• Phẫu thuật
• Các loại thuốc

U tuyến yên hay còn gọi là u tuyến yên là một loại u lành tính ở tuyến yên, là một tuyến nằm trong não có nhiệm vụ kiểm soát việc sản xuất các hormone như cortisol, prolactin, hormone tăng trưởng và các hormone kích thích buồng trứng và tinh hoàn hoạt động. , ví dụ.

Loại u này hiếm gặp và vì lành tính nên không gây nguy hiểm đến tính mạng, tuy nhiên nó có thể gây ra các triệu chứng làm giảm chất lượng cuộc sống như vô sinh, giảm ham muốn tình dục, tiết sữa hoặc các triệu chứng thần kinh như đau đầu hoặc mất một phần tầm nhìn.

Bất cứ khi nào các triệu chứng xuất hiện có thể cho thấy u tuyến yên, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết, thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, xác định vấn đề và bắt đầu điều trị thích hợp nhất.

Các triệu chứng chính

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng phổ biến của u tuyến yên là đau đầu, giảm thị lực, giảm ham muốn tình dục và thay đổi chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.

Tuy nhiên, có những triệu chứng khác có thể xuất hiện và thay đổi tùy theo loại hormone bị ảnh hưởng bởi u tuyến:

1. U tuyến vú

U tuyến yên tuyến vú được đặc trưng bởi tăng prolactin máu, là sự gia tăng hormone prolactin, chịu trách nhiệm sản xuất sữa. Trong loại u tuyến này, triệu chứng chính là tiết sữa trong vú của nam giới hoặc phụ nữ không cho con bú.

Ngoài ra, các triệu chứng khác có thể xảy ra là giảm ham muốn tình dục, vô sinh, thay đổi kinh nguyệt hoặc bất lực ở nam giới.

2. U tuyến tự dưỡng

U tuyến yên tự dưỡng có đặc điểm là tăng sản xuất hormone tăng trưởng và có thể gây ra sự gia tăng kích thước và độ dày của các ngón tay và ngón chân, ngoài ra còn có sự gia tăng ở trán, hàm và mũi làm thay đổi hình dạng của khuôn mặt. Tình trạng này được gọi là chứng to cực, ở người lớn, hoặc chứng to lớn ở trẻ em.

Ngoài ra, các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm đau khớp, yếu cơ, giảm ham muốn tình dục, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, tăng tiết mồ hôi hoặc mệt mỏi.

3. U tuyến giáp

U tuyến yên teo liên quan đến việc tăng sản xuất hormone cortisol, là nguyên nhân làm tăng lượng đường trong máu và tích tụ chất béo trong các mô và cơ quan.

Nói chung, loại u tuyến yên này có thể gây ra hội chứng Cushing, gây ra các triệu chứng tăng cân nhanh, tích tụ mỡ ở mặt và lưng, yếu cơ, lông trên tai và các vấn đề về da như mụn trứng cá và vết thương kém lành.

Ngoài ra, loại u tuyến yên này có thể gây trầm cảm và thay đổi tâm trạng.

4. U tuyến sinh dục

U tuyến yên tuyến sinh dục có liên quan đến việc tăng sản xuất hormone kiểm soát sự rụng trứng ở phụ nữ và sản xuất tinh trùng ở nam giới. Tuy nhiên, loại u tuyến yên này không có triệu chứng cụ thể.

5. U tuyến giáp

U tuyến giáp là một loại u tuyến yên, trong đó có sự gia tăng sản xuất các hormone tuyến giáp có thể gây ra cường giáp. Ví dụ, các triệu chứng của loại u tuyến yên này bao gồm tăng nhịp tim, hồi hộp, kích động, sụt cân, run hoặc chiếu nhãn cầu.

6. U tuyến không tiết

U tuyến yên không tiết là loại u tuyến yên không cản trở việc sản xuất hormone, không gây tăng hormone và nhìn chung không biểu hiện triệu chứng. Tuy nhiên, nếu u tuyến tiếp tục phát triển, nó có thể gây áp lực lên tuyến yên và dẫn đến thay đổi nội tiết tố.

Nguyên nhân của u tuyến yên

Nguyên nhân của u tuyến yên vẫn chưa được biết rõ, tuy nhiên một số nghiên cứu cho thấy loại u này có thể xảy ra do những thay đổi trong DNA của tế bào hoặc ở những người có các yếu tố nguy cơ khác như:

• Đa sản nội tiết: hội chứng này là một bệnh di truyền hiếm gặp do những thay đổi trong DNA gây ra khối u hoặc sự tăng trưởng của các tuyến khác nhau trong cơ thể, bao gồm cả tuyến yên, có thể làm tăng nguy cơ bị u tuyến yên;
• Hội chứng McCune-Albright: hội chứng di truyền hiếm gặp này xảy ra do những thay đổi trong DNA và có thể gây ra những thay đổi trong việc sản xuất hormone trong tuyến yên và ngoài ra còn có các vấn đề về xương và da;
• Khu phức hợp Carney: là một hội chứng ác tính di truyền gia đình hiếm gặp có thể gây ra u tuyến yên và các bệnh ung thư liên quan khác như tuyến tiền liệt hoặc tuyến giáp và u nang buồng trứng.

Ngoài ra, tiếp xúc với bức xạ có thể làm tăng nguy cơ thay đổi DNA và sự phát triển của u tuyến yên.

Cách xác nhận chẩn đoán

Việc chẩn đoán u tuyến yên được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư dựa trên các triệu chứng và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để phân tích mức độ hormone và bao gồm:

• Cortisol trong nước tiểu, nước bọt hoặc máu;
• Hormone dinh dưỡng hoàng thể và hormone kích thích nang trứng trong máu;
• Prolactin trong máu;
• Đường cong đường huyết;
• Hormone tuyến giáp như TSH, T3 và T4 trong máu.

Ngoài ra, để xác định chẩn đoán, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI tuyến yên.

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị u tuyến yên có thể được thực hiện bằng thuốc hoặc phẫu thuật và tùy thuộc vào loại u tuyến và kích thước của khối u:

Phẫu thuật

Phẫu thuật được chỉ định khi u tuyến yên thuộc loại không tiết và lớn hơn 1 cm. Ngoài ra, trong trường hợp này, điều trị phẫu thuật chỉ được chỉ định nếu xuất hiện triệu chứng giảm hoặc thay đổi thị lực.

Khi khối u không tiết dưới 1 cm hoặc không có triệu chứng, việc điều trị được thực hiện bằng theo dõi y tế thường xuyên và chụp cộng hưởng từ để đánh giá sự phát triển của khối u theo thời gian. nếu cần, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc hoặc phẫu thuật.

Ngoài ra, đối với các u tuyến yên mà hormone tăng trưởng hoặc cortisol thay đổi thì cũng có thể chỉ định phẫu thuật, đồng thời sử dụng thuốc.

Các loại thuốc

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị u tuyến khác nhau tùy theo loại u tuyến và bao gồm:

• Pegvisomanto, octreotide hoặc lanreotide: được chỉ định cho u tuyến somatotrophic;
• Ketoconazole hoặc mitotane: chỉ định cho u tuyến corticotrophic;
• Cabergoline hoặc bromocriptine: chỉ định cho u tuyến ức chế tiết sữa.

Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị trong các trường hợp u tuyến dạng somatotrophic hoặc corticotrophic.