Xét nghiệm hormone chống bài niệu (ADH)

NộI Dung

• Xét nghiệm hormone chống bài niệu (ADH) là gì?
• ADH là gì?
• Mục đích kiểm tra mức độ ADH
• Thiếu ADH
• ADH dư thừa
• Làm thế nào lấy mẫu máu
• Làm thế nào để chuẩn bị cho xét nghiệm máu của bạn
• Rủi ro tiềm tàng từ việc trải qua xét nghiệm ADH
• Hiểu kết quả kiểm tra của bạn
• Theo dõi sau khi kiểm tra

Xét nghiệm hormone chống bài niệu (ADH) là gì?

Hormon chống bài niệu (ADH) là hoóc môn giúp thận của bạn quản lý lượng nước trong cơ thể. Xét nghiệm ADH đo lượng ADH trong máu của bạn. Xét nghiệm này thường được kết hợp với các xét nghiệm khác để tìm ra nguyên nhân gây ra quá nhiều hoặc quá ít hormone này có trong máu.

ADH là gì?

ADH còn được gọi là arginine vasopressin. Nó có một loại hoóc môn được tạo ra bởi vùng dưới đồi trong não và được lưu trữ trong tuyến yên sau. Nó nói với thận của bạn bao nhiêu nước để bảo tồn.

ADH liên tục điều chỉnh và cân bằng lượng nước trong máu của bạn. Nồng độ nước cao hơn làm tăng thể tích và áp lực máu của bạn. Cảm biến thẩm thấu và baroreceptor làm việc với ADH để duy trì chuyển hóa nước.

Cảm biến thẩm thấu ở vùng dưới đồi phản ứng với nồng độ các hạt trong máu của bạn. Những hạt này bao gồm các phân tử natri, kali, clorua và carbon dioxide. Khi nồng độ hạt không cân bằng, hoặc huyết áp quá thấp, các cảm biến và baroreceptor này bảo thận của bạn lưu trữ hoặc giải phóng nước để duy trì một phạm vi lành mạnh của các chất này. Họ cũng điều chỉnh cảm giác khát cơ thể của bạn.

Mục đích kiểm tra mức độ ADH

Phạm vi bình thường của ADH là 1-5 picogram trên mililit (pg / mL). Phạm vi bình thường có thể thay đổi một chút giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Mức ADH quá thấp hoặc quá cao có thể do một số vấn đề khác nhau gây ra.

Thiếu ADH

Quá ít ADH trong máu của bạn có thể là do uống nước ép hoặc thẩm thấu huyết thanh thấp, đó là nồng độ của các hạt trong máu của bạn.

Một rối loạn chuyển hóa nước hiếm gặp được gọi là bệnh tiểu đường trung tâm insipidus đôi khi là nguyên nhân của thiếu hụt ADH. Bệnh tiểu đường trung tâm insipidus được đánh dấu bằng việc giảm sản xuất ADH bởi vùng dưới đồi hoặc giải phóng ADH từ tuyến yên của bạn.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm đi tiểu nhiều, được gọi là đa niệu, sau đó là khát nước cực độ, được gọi là chứng chảy nước mắt.

Những người mắc bệnh đái tháo nhạt trung ương thường vô cùng mệt mỏi vì giấc ngủ của họ thường xuyên bị gián đoạn do nhu cầu đi tiểu. Nước tiểu của họ trong, không mùi và có nồng độ hạt thấp bất thường.

Bệnh tiểu đường trung ương insipidus có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng nếu nó không được điều trị. Cơ thể của bạn giành chiến thắng có đủ nước để hoạt động.

Rối loạn này không liên quan đến bệnh tiểu đường phổ biến hơn, ảnh hưởng đến mức độ hormone insulin trong máu của bạn.

ADH dư thừa

Khi có quá nhiều ADH trong máu, hội chứng ADH không phù hợp (SIADH) có thể là nguyên nhân. Nếu tình trạng cấp tính, bạn có thể bị đau đầu, buồn nôn hoặc nôn. Trong trường hợp nghiêm trọng, hôn mê và co giật có thể xảy ra.

ADH tăng có liên quan đến:

• bệnh bạch cầu
• ung thư hạch
• ung thư phổi
• ung thư tuyến tụy
• ung thư bàng quang
• Ung thư não
• ung thư hệ thống sản xuất ADH
• Hội chứng Guillain Barre
• bệnh đa xơ cứng
• động kinh
• rối loạn chuyển hóa liên tục cấp tính, là một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến việc sản xuất heme của bạn, một thành phần quan trọng của máu
• bệnh xơ nang
• Khí phổi thủng
• bệnh lao
• HIV
• AIDS

Mất nước, chấn thương não và phẫu thuật cũng có thể gây ra ADH dư thừa.

Bệnh tiểu đường nephrogenic insipidus là một rối loạn rất hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến mức độ ADH. Nếu bạn có tình trạng này, có đủ ADH trong máu, nhưng thận của bạn có thể phản ứng với nó, dẫn đến nước tiểu rất loãng. Các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như bệnh đái tháo nhạt trung ương. Chúng bao gồm đi tiểu nhiều, được gọi là đa niệu, sau đó là khát cực độ, được gọi là chứng chảy nước mắt. Xét nghiệm cho rối loạn này có thể sẽ cho thấy mức độ ADH bình thường hoặc cao, điều này sẽ giúp phân biệt với bệnh đái tháo nhạt trung ương.

Bệnh tiểu đường nephrogenic insipidus không liên quan đến bệnh đái tháo đường phổ biến hơn, ảnh hưởng đến mức độ hormone insulin trong máu.

Làm thế nào lấy mẫu máu

Một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ lấy máu từ tĩnh mạch của bạn, thường ở mặt dưới khuỷu tay. Trong quá trình này, những điều sau đây xảy ra:

1. Trang web đầu tiên được làm sạch bằng chất khử trùng để tiêu diệt vi trùng.
2. Một dải đàn hồi được quấn quanh cánh tay của bạn phía trên khu vực tiềm năng của tĩnh mạch nơi máu sẽ được rút ra. Điều này làm cho tĩnh mạch bị sưng với máu.
3. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nhẹ nhàng chèn một ống tiêm kim vào tĩnh mạch của bạn. Máu thu thập trong ống tiêm. Khi ống đầy, kim sau đó được gỡ bỏ.
4. Sau đó, dây chun được giải phóng, và vị trí đâm kim được phủ bằng gạc vô trùng để cầm máu.

Làm thế nào để chuẩn bị cho xét nghiệm máu của bạn

Nhiều loại thuốc và các chất khác có thể ảnh hưởng đến mức độ ADH trong máu của bạn. Trước khi kiểm tra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tránh:

• rượu
• clonidine, một loại thuốc huyết áp
• thuốc lợi tiểu
• haloperidol, một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn tâm thần và hành vi
• insulin
• liti
• morphin
• nicotin
• steroid

Rủi ro tiềm tàng từ việc trải qua xét nghiệm ADH

Những rủi ro hiếm gặp của xét nghiệm máu là:

• chảy máu quá nhiều
• ngất xỉu
• chóng mặt
• máu tụ dưới da (khối máu tụ)
• nhiễm trùng tại vị trí thủng

Hiểu kết quả kiểm tra của bạn

Nồng độ ADH cao bất thường có thể có nghĩa là bạn có:

• chấn thương não hoặc chấn thương
• một khối u não
• nhiễm trùng não
• nhiễm trùng hệ thống thần kinh trung ương hoặc khối u
• nhiễm trùng phổi
• ung thư biểu mô tế bào nhỏ ung thư phổi
• Mất cân bằng chất lỏng sau phẫu thuật
• hội chứng ADH không phù hợp (SIADH)
• đột quỵ
• tiểu đường nephrogenic insipidus, rất hiếm
• por porria cấp tính, rất hiếm

Nồng độ ADH thấp bất thường có thể có nghĩa là:

• tổn thương tuyến yên
• chứng đa nang nguyên phát
• bệnh tiểu đường trung ương insipidus, rất hiếm

Theo dõi sau khi kiểm tra

Xét nghiệm ADH một mình thường không đủ để chẩn đoán. Bác sĩ của bạn có thể sẽ cần phải thực hiện một sự kết hợp của các xét nghiệm. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện với xét nghiệm ADH bao gồm:

• Xét nghiệm anosmolality là xét nghiệm máu hoặc nước tiểu đo nồng độ các hạt hòa tan trong huyết thanh và nước tiểu của bạn.
• Sàng lọc điện giải là xét nghiệm máu mà VÒNG dùng để đo lượng chất điện giải, thường là natri hoặc kali, trong cơ thể bạn.
• Một testexamines thiếu nước tần suất bạn đi tiểu nếu bạn ngừng uống nước trong vài giờ.