Viêm cột sống dính khớp ở phụ nữ so với nam giới

NộI Dung

• Viêm cột sống dính khớp và giới tính của bạn
• Nguyên nhân và triệu chứng chính
• Khuynh hướng di truyền
• Tuổi tác
• Vị trí đau
• Quan tâm đến sức khỏe sinh sản
• Chẩn đoán ở phụ nữ so với nam giới
• Tìm sự giúp đỡ

Viêm cột sống dính khớp và giới tính của bạn

Viêm cột sống dính khớp (AS) là một dạng viêm khớp. AS là một bệnh viêm mãn tính ảnh hưởng đến cột sống của bạn, gây đau và hạn chế phạm vi chuyển động. Nó có thể liên quan đến bùng phát bệnh gây ra các triệu chứng cấp tính, sau đó là thuyên giảm trong đó các triệu chứng giảm bớt.

AS thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác. Các triệu chứng có thể nghiêm trọng, nhưng không phải tất cả mọi người bị AS phát triển hợp nhất cột sống hoặc có các biến chứng nghiêm trọng. Cả tuổi tác và giới tính đều không ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Trong khi nó từng được cho là phổ biến hơn ở nam giới, đó có thể là do chẩn đoán thấp ở phụ nữ. Ngoài ra, phụ nữ có thể có một bệnh tiến triển hơn khi bắt đầu điều trị do chẩn đoán chậm.

Một số nghiên cứu cho thấy sự khác biệt ở phụ nữ so với nam giới, nhưng những phát hiện đã không nhất quán.

Một phần của vấn đề là nghiên cứu đã tập trung rất nhiều vào đàn ông, nhưng điều đó bắt đầu thay đổi. Một số nghiên cứu gần đây đã bao gồm nhiều phụ nữ hơn, nhưng có một dữ liệu chưa đủ để đưa ra kết luận chắc chắn về sự khác biệt giới tính trong AS.

Tiếp tục đọc khi chúng ta khám phá vai trò của giới trong AS.

Nguyên nhân và triệu chứng chính

Nguyên nhân chính xác của AS không rõ ràng, nhưng di truyền đóng một vai trò. Một yếu tố nguy cơ của AS là có tiền sử gia đình mắc bệnh.

AS xảy ra khi các cơ quan đốt sống, và dây chằng và gân bám vào các xương của cột sống, bị viêm. Theo thời gian, sưng này gây ra vấn đề nghiêm trọng trong lưng của bạn.

Lúc đầu, bạn có thể bị đau lưng thường xuyên hoặc cứng khớp toàn thân, có thể tồi tệ hơn vào buổi sáng. Bạn có thể nhận thấy rằng nó cải thiện một chút sau khi tắm nước ấm hoặc tập thể dục một chút.

Khi AS tiến triển, cơn đau có thể trở nên suy nhược và làm giảm phạm vi chuyển động. Bạn cũng có thể bị đau ở các khu vực khác trên cơ thể, bao gồm cổ, vai, khuỷu tay, đầu gối hoặc mắt cá chân.

Một số người chỉ bị đau lưng và khó chịu liên tục, trong khi những người khác bị đau dữ dội và cứng khớp trên nhiều vùng trên cơ thể trong thời gian dài. NHƯ có thể bị suy nhược và, trong một số trường hợp, dẫn đến khuyết tật.

Các triệu chứng sớm cũng có thể bao gồm sốt nhẹ và chán ăn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm mệt mỏi, thiếu máu và viêm mắt (viêm mống mắt hoặc viêm màng bồ đào) hoặc ruột.

Những người bị AS có thể có nguy cơ trầm cảm cao hơn. Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy khi so sánh với dân số nói chung, có một tỷ lệ trầm cảm tăng 80% ở phụ nữ và 50% ở nam giới mắc AS.

Khuynh hướng di truyền

Nhiều người mắc AS có một gen gọi là HLA-B27. Tuy nhiên, có gen này không có nghĩa là bạn sẽ phát triển AS.

Liên kết giữa HLA-B27 và AS thay đổi theo chủng tộc và dân tộc. Ví dụ, trong số những người da trắng, khoảng 95 phần trăm những người có AS xét nghiệm dương tính với gen. Khoảng 80 phần trăm người từ các quốc gia Địa Trung Hải làm, trong khi chỉ có khoảng một nửa người Mỹ gốc Phi bị AS xét nghiệm dương tính với gen này.

Các yếu tố nguy cơ di truyền dường như là giống nhau cho nam giới và phụ nữ.

Tuổi tác

Viêm khớp thường được coi là một bệnh liên quan đến tuổi tác. Nhưng AS thường xảy ra ở những người trong độ tuổi từ 17 đến 45. Một số người được chẩn đoán sớm nhất là ở tuổi vị thành niên.

Độ tuổi khởi phát là như nhau ở nam và nữ.

Vị trí đau

Trước đây người ta đã nghĩ rằng đàn ông mắc AS thường dễ bị đau ở cột sống và lưng hơn phụ nữ. Nghiên cứu sau đó chỉ ra rằng đau lưng là triệu chứng chính cho cả nam giới và phụ nữ muốn chẩn đoán.

Ngoài ra, phụ nữ có thể bị đau cổ, hông và đầu gối nhiều hơn, trong khi đàn ông bị đau chân nhiều hơn.

Quan tâm đến sức khỏe sinh sản

AS ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ trong những năm sinh sản cao điểm của họ, nhưng dường như không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Nhưng đối với nam giới, một số loại thuốc dùng để điều trị AS có thể làm giảm số lượng tinh trùng. Nếu bạn đang cố gắng thụ thai, hãy xem lại thuốc của bạn với bác sĩ của bạn.

Phụ nữ mắc AS đang mang thai hoặc cố gắng thụ thai nên làm việc với bác sĩ để tìm ra loại thuốc phù hợp và kiểm soát tình trạng viêm nhiễm.

Các triệu chứng như cứng cột sống và đau lưng có thể tiếp tục trong suốt thai kỳ. Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil) thường giúp giảm đau do AS, nhưng có thể gây hại cho thai nhi. Các loại thuốc khác có thể truyền qua sữa mẹ cho em bé của bạn.

Chẩn đoán ở phụ nữ so với nam giới

Chẩn đoán AS thường được thực hiện bởi một bác sĩ thấp khớp. Không có xét nghiệm AS nào cho AS, do đó, việc chẩn đoán ở cả nam và nữ có thể bao gồm:

• lịch sử y tế cá nhân và gia đình
• đánh giá các triệu chứng
• kiểm tra thể chất
• xét nghiệm hình ảnh
• công việc đẫm máu

Xét nghiệm máu có thể chẩn đoán xác định AS, nhưng chúng có thể được sử dụng. Họ có thể loại trừ các bệnh khác và kiểm tra gen HLA-B27.

Một số dấu hiệu, chẳng hạn như tốc độ máu lắng tăng (ESR hoặc SED) và protein phản ứng C (CRP) là các chỉ số viêm. Nhưng không phải tất cả những người mắc AS đều có chúng. Chúng cũng có thể là do các tình trạng như thiếu máu, nhiễm trùng hoặc ung thư.

Nghiên cứu gần đây cho thấy đàn ông mắc AS có độ cao của tế bào IL-17A và Th17, nhưng điều này không đúng với phụ nữ.

Giả định rằng AS là một tình trạng chủ yếu là nam giới có thể trì hoãn chẩn đoán ở nữ giới. Ngoài ra, các nghiên cứu thường bao gồm nhiều đàn ông hơn phụ nữ. Các nghiên cứu mới hơn đang giải quyết điều này. Nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để mở rộng hiểu biết về bất kỳ sự khác biệt giới tính nào.

Tìm sự giúp đỡ

Nếu bạn có các triệu chứng của AS, chẳng hạn như đau lưng hoặc cổ, hãy gặp bác sĩ chăm sóc chính của bạn càng sớm càng tốt. Nếu nó có vẻ là một tình trạng viêm, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến một bác sĩ thấp khớp để đánh giá.

Sau khi chẩn đoán, điều quan trọng là phải gặp bác sĩ thấp khớp của bạn ít nhất một lần một năm, ngay cả khi các triệu chứng của bạn hiện đang nhẹ.

Không có cách chữa trị cho AS. Nhưng phát hiện và điều trị sớm có thể giúp giảm đau và có thể ngăn ngừa tiến triển bệnh ở cả nam và nữ.