Hỏi chuyên gia: Người mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú tiến triển

NộI Dung

• Các lựa chọn điều trị cho ung thư vú HR + / HER2 + là gì?
• Tôi sẽ cần phải trải qua hóa trị?
• Những loại tác dụng phụ tôi có thể gặp phải từ điều trị?
• Điều trị sẽ ảnh hưởng đến khả năng làm việc hoặc chăm sóc gia đình của tôi?
• Điều trị sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của tôi?
• Những loại bác sĩ nào tôi sẽ cần tư vấn về điều trị ung thư vú?
• Điều trị kéo dài bao lâu?
• Điều trị sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng mãn kinh của tôi?
• Có những thay đổi chế độ ăn uống nhất định mà tôi dự kiến ​​sẽ thực hiện?
• Tôi có thể tìm thêm thông tin về việc tham gia nhóm hỗ trợ ở đâu?
• Phẫu thuật là một lựa chọn?

Các lựa chọn điều trị cho ung thư vú HR + / HER2 + là gì?

Điều trị ung thư vú HR + / HER2 + có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu. Loại ung thư vú cụ thể này thường được điều trị bằng sự kết hợp giữa hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu.

Liệu pháp nhắm mục tiêu bao gồm các phương pháp điều trị có thể nhắm mục tiêu cả phần HER2 + của ung thư cũng như phần HR +. Liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 + được tiêm tĩnh mạch và thường được dùng cùng lúc với hóa trị. Phần HR + của điều trị nhắm mục tiêu thường được dùng dưới dạng thuốc uống sau khi hoàn thành hóa trị.

Trong một số trường hợp (và tùy thuộc vào các yếu tố như loại phẫu thuật và kết quả từ phẫu thuật đó), xạ trị có thể được đưa vào kế hoạch điều trị của bạn.

Nó tốt nhất để thảo luận về các chi tiết cụ thể của loại khối u của bạn với nhóm ung thư của bạn.

Tôi sẽ cần phải trải qua hóa trị?

Trong phần lớn các trường hợp ung thư vú, với cả dương tính HR + và HER2 +, hóa trị sẽ được khuyến nghị. Trong những trường hợp hiếm hoi, loại ung thư vú cụ thể này có thể không cần hóa trị, chỉ cần các liệu pháp nhắm mục tiêu như đã thảo luận ở trên. Loại chính xác và thời gian điều trị có thể khác nhau. Những chi tiết này sẽ được cung cấp cho bạn bởi nhóm ung thư của bạn.

Những loại tác dụng phụ tôi có thể gặp phải từ điều trị?

Tác dụng phụ của hóa trị liệu khác nhau nhưng có thể bao gồm rụng tóc, buồn nôn, phát ban, tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi, tê ở ngón tay và ngón chân, và thay đổi móng tay. Phần lớn những thay đổi này sẽ biến mất khi hóa trị liệu hoàn tất.

Các liệu pháp nhắm mục tiêu HR + được thực hiện dưới dạng thuốc viên trong một số năm sau khi hóa trị liệu hoàn tất.Các tác dụng phụ của các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại quy định cho bạn. Nói chung, bạn có thể trải qua các cơn bốc hỏa, thay đổi trong thời kỳ của bạn, giảm ham muốn, khô hoặc kích thích âm đạo, mất mật độ xương, đau khớp, phát ban và mệt mỏi.

Liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 + được tiêm tĩnh mạch. Trong những trường hợp hiếm hoi, những liệu pháp này có thể ảnh hưởng đến sức mạnh của tim. Nhóm ung thư của bạn sẽ đánh giá sức mạnh của trái tim bạn trước và trong khi điều trị. Đánh giá này thường được thực hiện với siêu âm tim hoặc siêu âm thu nhận (MUGA).

Điều trị sẽ ảnh hưởng đến khả năng làm việc hoặc chăm sóc gia đình của tôi?

Trong nhiều trường hợp, tác dụng phụ của hóa trị liệu có thể được kiểm soát bằng các loại thuốc gọi là liệu pháp hỗ trợ. Phương pháp điều trị như vậy cho phép bạn tiếp tục làm việc hoặc chăm sóc gia đình của bạn.

Tuy nhiên, có khả năng sẽ có những nhiệm vụ quá khó để hoàn thành trong khi trải qua hóa trị. Các triệu chứng có thể ngăn bạn khỏi những nhiệm vụ như vậy có thể khác nhau tùy từng người, nhưng có thể bao gồm khó lái xe (do các liệu pháp hỗ trợ), mệt mỏi và buồn nôn.

Ngoài ra, hóa trị liệu và các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu khác sẽ yêu cầu đến thăm nhóm ung thư của bạn và có thể ảnh hưởng đến khả năng thực hiện nghĩa vụ công việc hoặc gia đình của bạn. Vì những lý do này, bạn có thể muốn xem xét một khối lượng công việc nhẹ hoặc nghỉ phép ngắn hạn từ công việc. Nếu cần thiết, bạn cũng có thể muốn xem xét nhận thêm trợ giúp để chăm sóc con cái hoặc người thân của bạn.

Điều trị sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của tôi?

Nếu bạn ở độ tuổi sinh đẻ, hãy thảo luận về bất kỳ mối quan tâm về khả năng sinh sản nào của bạn với nhóm ung thư trước khi bắt đầu điều trị. Nhiều phương pháp điều trị được đưa ra (hóa trị và / hoặc các liệu pháp nhắm mục tiêu) có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Điều quan trọng là phải xem xét kế hoạch sinh con của bạn và có những cuộc trò chuyện thẳng thắn với nhóm ung thư về mục tiêu sinh sản của bạn.

Những loại bác sĩ nào tôi sẽ cần tư vấn về điều trị ung thư vú?

Nhóm ung thư của bạn có thể sẽ bao gồm một số bác sĩ, học viên y tá và y tá. Các chuyên gia y tế khác nhau sẽ tư vấn về ung thư bức xạ, ung thư y tế và ung thư phẫu thuật.

Nhóm ung thư bức xạ sẽ hỗ trợ xác định xem bạn có cần xạ trị hay không. Nếu bạn trải qua bức xạ, họ sẽ hướng dẫn điều trị bức xạ của bạn và giúp bạn quản lý mọi tác dụng phụ từ nó.

Nhóm ung thư y tế sẽ xác định kế hoạch điều trị của bạn bao gồm trị liệu cho ung thư vú HR + và HER2 +, cũng như bất kỳ hóa trị liệu nào. Nhóm này sẽ làm việc chặt chẽ với bạn để xác định phương pháp điều trị tốt nhất và giúp quản lý mọi tác dụng phụ.

Nhóm phẫu thuật ung thư sẽ làm việc với bạn để xác định lựa chọn phẫu thuật tốt nhất để điều trị ung thư vú. Họ sẽ giúp bạn chuẩn bị và hồi phục sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào bạn trải qua.

Điều trị kéo dài bao lâu?

Thời gian điều trị khác nhau tùy thuộc vào kế hoạch điều trị của bạn.

Nói chung, hóa trị thường kéo dài bốn hoặc năm tháng. Liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 + thường kéo dài một năm. Liệu pháp HR + (thuốc hàng ngày) có thể kéo dài 5 đến 10 năm.

Điều trị sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng mãn kinh của tôi?

Liệu pháp nhắm mục tiêu HR +, cũng như hóa trị liệu, có thể gây ra các triệu chứng mãn kinh như bốc hỏa, mệt mỏi, khô da, khô âm đạo hoặc kích thích và trách nhiệm về cảm xúc. Nếu bạn thiên đường trải qua thời kỳ mãn kinh, điều trị bằng hóa trị có thể khiến chu kỳ của bạn nhẹ đi hoặc dừng hẳn. Trong một số trường hợp, thời gian của bạn có thể khởi động lại sau khi hóa trị liệu hoàn tất. Điều này thay đổi từ người này sang người khác và có thể phụ thuộc vào tuổi của bạn.

Có những thay đổi chế độ ăn uống nhất định mà tôi dự kiến ​​sẽ thực hiện?

Nói chung, bạn sẽ được yêu cầu giữ một chế độ ăn uống lành mạnh và tránh tiêu thụ rượu trong khi trải qua hóa trị. Ngoài ra, một số thực phẩm có thể không ngon hoặc có thể gây buồn nôn trong khi điều trị. Trong quá trình hóa trị, nếu bạn nhận thấy một số mùi hoặc vị khiến bạn cảm thấy không khỏe, hãy tránh chúng. Nói với nhóm ung thư của bạn nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng buồn nôn hoặc phản ứng tiêu cực khác với thực phẩm.

Tôi có thể tìm thêm thông tin về việc tham gia nhóm hỗ trợ ở đâu?

Có nhiều loại nhóm hỗ trợ khác nhau dành cho bạn. Vị trí và ưu tiên hỗ trợ của bạn thường sẽ giúp bạn chọn nhóm nào sẽ tham gia.

Nhiều tài nguyên có sẵn để giúp hướng dẫn bạn thực hiện lựa chọn này. Những tài nguyên này bao gồm những tài nguyên mà bạn sẽ tìm thấy từ các tìm kiếm trên internet, các phòng trò chuyện hoặc diễn đàn trực tuyến và blog. Các cuộc họp trực tiếp cũng có sẵn trong hầu hết các lĩnh vực.

Phẫu thuật là một lựa chọn?

Phẫu thuật thường là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn. Nó có thể được đề nghị sau khi bạn hoàn thành một phần (hoặc tất cả) hóa trị liệu của bạn. Loại phẫu thuật được đề nghị phụ thuộc vào một số yếu tố - ví dụ, loại và kích thước khối u của bạn, cũng như cách bạn cảm nhận về phẫu thuật vú. Phẫu thuật này thường sẽ được thực hiện bởi bác sĩ ung thư phẫu thuật với sự tư vấn của bác sĩ ung thư và bức xạ.

Lời khuyên được đưa ra bởi Hope Qamoos, học viên y tá về sức khỏe phụ nữ. Hope có hơn 15 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực sức khỏe và ung thư của phụ nữ. Cô đã dành sự nghiệp chuyên nghiệp của mình làm việc với các nhà lãnh đạo quan điểm chính trong lĩnh vực tại các bệnh viện đại học như Stanford, Tây Bắc và Loyola. Ngoài ra, Hope làm việc với một nhóm đa ngành với mục tiêu cải thiện việc chăm sóc phụ nữ mắc bệnh ung thư ở Nigeria.