Sinh học và PsA: Lựa chọn của bạn là gì?

NộI Dung

• Sinh học là gì?
• Sinh học được sử dụng như thế nào để điều trị PsA?
• Tôi có những lựa chọn nào để điều trị PsA bằng sinh phẩm?
• Chất ức chế TNF-alpha
• Chất ức chế IL-12, IL-23 và IL-17
• Thuốc ức chế tế bào T
• Chất ức chế kinase JAK
• Sinh học có an toàn cho tất cả mọi người với PsA không?
• Các tác dụng phụ của việc dùng thuốc sinh học là gì?
• Mang đi

Tổng quat

Viêm khớp vẩy nến, hoặc PsA, gây sưng, cứng và đau khớp. Không có cách chữa trị PsA, nhưng thay đổi lối sống và dùng thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Các loại thuốc thường được sử dụng là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD) và sinh học.

Sinh học không phải là mới, nhưng chúng cung cấp liệu pháp tiên tiến hơn bao giờ hết. Các hướng dẫn mới khuyến nghị các loại thuốc này như một trong những lựa chọn điều trị đầu tiên cho PsA.

Sinh học là gì?

Thuốc truyền thống bao gồm các thành phần tổng hợp. Chúng được làm từ các hóa chất không có trong tự nhiên.

Các loại thuốc phổ biến mà mọi người biết và tin tưởng được tạo ra trong phòng thí nghiệm từ các vật liệu phi sinh học. Ví dụ, Aspirin được mô phỏng theo một chất trong vỏ cây liễu, nhưng hiện nay được làm từ vật liệu tổng hợp.

Mặt khác, sinh học được tạo thành từ các thành phần sinh học. Các nhà khoa học sử dụng toàn bộ tế bào, enzym, kháng thể và các yếu tố khác để tạo ra một loại thuốc có chức năng rất cụ thể.

Rất có thể bạn đã được tiếp xúc với công nghệ y tế được làm từ các thành phần có trong tự nhiên. Nếu bạn đã từng tiêm vắc xin hoặc được truyền máu, bạn đã được điều trị y tế dựa trên vật liệu sinh học.

Vì sinh học chính xác hơn khi nhắm mục tiêu vào các tế bào và bắt chước các phân tử được tìm thấy tự nhiên trong cơ thể, chúng thường hiệu quả hơn. Chúng cũng có ít tác dụng phụ hơn các loại thuốc làm từ hóa chất.

Sinh học được sử dụng như thế nào để điều trị PsA?

Viêm thường gây ra sưng, cứng và đau khớp xác định PsA. Sinh học được sử dụng để điều trị PsA đặc biệt nhắm vào các con đường khác nhau trong cơ thể tạo ra chứng viêm. Điều này khác với các loại thuốc truyền thống, nhắm vào nhiều bước trong hệ thống miễn dịch.

Tùy thuộc vào các triệu chứng viêm khớp vẩy nến và tiền sử bệnh của bạn, bác sĩ có thể đề nghị một trong số các loại thuốc sinh học để giảm bớt.

Tôi có những lựa chọn nào để điều trị PsA bằng sinh phẩm?

Có một số lựa chọn để điều trị PsA của bạn bằng sinh phẩm. Các loại thuốc này có thể được bác sĩ nhóm lại với nhau dựa trên cách chúng hoạt động liên quan đến hệ thống miễn dịch.

Chất ức chế TNF-alpha

Yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-alpha) là một loại protein dẫn đến viêm. Những người bị PsA có lượng TNF-alpha quá mức trên da hoặc trong khớp của họ.

Năm loại thuốc này được thiết kế để ngăn chặn protein này:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển quá mức của tế bào da và tình trạng viêm có thể dẫn đến tổn thương mô khớp.

Chất ức chế IL-12, IL-23 và IL-17

Interleukin-12, interleukin-17 và interleukin-23 là những protein khác nhau có liên quan đến chứng viêm. Năm loại sinh học hiện có sẽ can thiệp vào hoạt động hoặc với thụ thể tương ứng của các protein này.

Những loại thuốc này được thiết kế để ngăn ngừa viêm nhiễm:

• Stelara (ustekinumab): IL-12/23
• Cosentyx (secukinumab): IL-17
• Taltz (ixekizumab): IL-17
• Siliq (brodalumab): IL-17
• Tremfya (guselkumab): IL-23

Thuốc ức chế tế bào T

Ở những người bị viêm khớp, các tế bào lympho T, hoặc tế bào T, được kích hoạt, có thể dẫn đến tăng sinh các tế bào này. Một số người bị viêm khớp sẽ thực sự phát triển dư thừa tế bào T.

Đây là những tế bào miễn dịch, mà tất cả chúng ta đều cần. Nhưng với một lượng lớn, chúng tạo ra các chất hóa học dẫn đến tổn thương khớp, đau và sưng.

Orencia (abatacept) là một loại thuốc ảnh hưởng đến tế bào T. Orencia không làm giảm số lượng tế bào T, nhưng nó ngăn chặn sự phát xạ hóa chất gây ra các triệu chứng bằng cách ngăn chặn sự kích hoạt tế bào T.

Chất ức chế kinase JAK

Xeljanz (tofacitinib) là một loại thuốc khác được phê duyệt cho PsA. Nó là một chất ức chế JAK kinase, dùng để chỉ một phân tử nhỏ ngăn chặn một con đường liên quan đến phản ứng viêm của hệ thống miễn dịch.

Về mặt kỹ thuật, thuốc này không phải là thuốc sinh học, nhưng bác sĩ có thể nói chuyện với bạn về nó. Nó thường được nhóm cùng với sinh học trong các cuộc thảo luận về các tác nhân được nhắm mục tiêu nhiều hơn để tự miễn dịch.

Sinh học có an toàn cho tất cả mọi người với PsA không?

Thuốc sinh học được khuyến nghị cho những người sống với PsA trung bình đến nặng. Nhưng một số người không phải là ứng cử viên cho sinh học.

Đó là vì tác dụng phụ của thuốc có thể gây hại nhiều hơn lợi. Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương hoặc nhiễm trùng đang hoạt động không nên sử dụng sinh học cho PsA của họ. Những loại thuốc này ức chế hệ thống miễn dịch và có thể không an toàn nếu của bạn đã bị tổn thương theo một cách nào đó.

Chi phí và tiền túi cho sinh phẩm cũng có thể là một rào cản đối với một số người.

Các tác dụng phụ của việc dùng thuốc sinh học là gì?

Mỗi sinh học PsA là khác nhau. Mỗi loại có tác dụng phụ tiềm ẩn riêng. Tuy nhiên, cũng có những điểm tương đồng trong nhóm thuốc này. Tác dụng phụ phổ biến nhất đối với tất cả các loại thuốc sinh học là tăng nguy cơ nhiễm trùng bất thường hoặc cơ hội.

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định thử quá trình điều trị này bằng thuốc sinh học, bạn có thể gặp các triệu chứng giống như cúm hoặc nhiễm trùng đường hô hấp. Vì sinh học được tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch, bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu khi kim chọc vào da.

Sinh học có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như rối loạn máu hoặc ung thư. Vì những lý do này, bạn nên phát triển mối quan hệ bền chặt với bác sĩ của mình. Cùng nhau, bạn có thể quyết định xem liệu sinh học có phải là phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh viêm khớp vảy nến của bạn hay không.

Mang đi

Các nhà nghiên cứu sinh học đã đưa ra các lựa chọn điều trị nhắm mục tiêu cho những người sống với PsA từ trung bình đến nặng. Không phải tất cả đều mới, nhưng chúng hiện được coi là liệu pháp đầu tay để điều trị PsA.