Nguyên nhân gây rối loạn lưỡng cực?

NộI Dung

• Rối loạn lưỡng cực là gì?
• Điều gì về khía cạnh di truyền của rối loạn lưỡng cực?
• Rủi ro kế thừa
• Lưỡng cực và tâm thần phân liệt chồng chéo
• Chồng chéo ADHD
• Bất thường sinh học có thể ảnh hưởng đến não
• Tế bào não
• Chất dẫn truyền thần kinh
• Vấn đề ty thể
• Yếu tố môi trường và lối sống
• Tuổi, giới tính và các yếu tố nội tiết tố
• Nguy cơ tuổi tác
• Rủi ro giới
• Nguy cơ nội tiết
• Điều gì có thể kích hoạt một giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm?
• Khi nào đi khám bác sĩ

Rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực gây ra những thay đổi trong tâm trạng và năng lượng của một người. Những trạng thái cảm xúc cực đoan và mãnh liệt, hoặc các giai đoạn tâm trạng, có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của chúng. Những người bị rối loạn lưỡng cực cũng có thể có những giai đoạn tâm trạng bình thường.

Các tập tâm trạng được phân loại thành:

• phấn khích
• hypomanic
• trầm cảm

Những tập phim tâm trạng này được đánh dấu bằng một sự thay đổi rõ rệt trong hành vi.

Trong một giai đoạn hưng cảm, ai đó có thể cảm thấy vô cùng hăng hái hoặc cáu kỉnh. Hypomania ít nghiêm trọng hơn hưng cảm và kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn hơn. Một giai đoạn trầm cảm lớn có thể gây ra cảm giác buồn bã hoặc mệt mỏi dữ dội.

Phiên bản mới của Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5) liệt kê hơn bốn loại rối loạn lưỡng cực. Ba loại phổ biến nhất là:

• Rối loạn lưỡng cực I. Các cơn hưng cảm kéo dài ít nhất bảy ngày một lần. Các triệu chứng có thể rất dữ dội mà một người có thể cần nhập viện. Các giai đoạn trầm cảm kéo dài ít nhất hai tuần cũng có thể xảy ra.
• Rối loạn lưỡng cực II. Loại này có một mô hình của các giai đoạn trầm cảm và hypomanic mà không có bất kỳ giai đoạn hưng cảm dữ dội. Nó có thể được chẩn đoán sai là trầm cảm.
• Rối loạn chu kỳ. Đây là một dạng rối loạn lưỡng cực nhẹ hơn. Nó liên quan đến các giai đoạn xen kẽ của hypomania và trầm cảm. Nó kéo dài ít nhất hai năm ở người lớn và một năm ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc một loại rối loạn lưỡng cực khác, chẳng hạn như:

• chất gây ra
• liên quan đến y tế
• rối loạn lưỡng cực không xác định

Những loại này có thể chia sẻ các triệu chứng tương tự, nhưng chúng có độ dài tập khác nhau.

Không có yếu tố duy nhất dường như chịu trách nhiệm cho sự phát triển của rối loạn lưỡng cực. Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục cố gắng và xác định nguyên nhân để có thể phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn.

Điều gì về khía cạnh di truyền của rối loạn lưỡng cực?

Nghiên cứu về di truyền và rối loạn lưỡng cực là khá mới. Tuy nhiên, hơn hai phần ba số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có người thân bị trầm cảm lưỡng cực hoặc trầm cảm lớn. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm các yếu tố di truyền chịu trách nhiệm cho nguy cơ gia tăng.

Rủi ro kế thừa

Một người có cha mẹ hoặc anh chị em mắc chứng rối loạn lưỡng cực có nguy cơ phát triển bệnh cao gấp 4 đến 6 lần so với người không phải là người.

Học viện Tâm thần Trẻ em & Vị thành niên Hoa Kỳ báo cáo rằng một cặp sinh đôi giống hệt nhau có 70% khả năng được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực nếu sinh đôi của họ mắc bệnh này.

Một đánh giá năm 2016 về các nghiên cứu sinh đôi đã phát hiện ra rằng có một thành phần có thể di truyền đến chứng rối loạn lưỡng cực. Tổng quan lưu ý rằng cấu trúc não của một cặp sinh đôi mắc chứng rối loạn lưỡng cực khác với sinh đôi không có rối loạn lưỡng cực.

Lưỡng cực và tâm thần phân liệt chồng chéo

Các nhà nghiên cứu nghiên cứu về gia đình và cặp song sinh cho rằng có thể có mối liên hệ di truyền giữa rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. Họ cũng phát hiện ra rằng những đột biến nhỏ trong các gen cụ thể dường như ảnh hưởng đến nguy cơ lưỡng cực.

Chồng chéo ADHD

Một nghiên cứu năm 2017 đã tìm thấy mối tương quan di truyền giữa rối loạn lưỡng cực khởi phát sớm và ADHD. Rối loạn lưỡng cực khởi phát sớm xảy ra trước 21 tuổi.

Bất thường sinh học có thể ảnh hưởng đến não

Các nhà khoa học đang làm việc để khám phá bộ não của những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực khác với bộ não của những người không có nó. Dưới đây là một số quan điểm thú vị.

Tế bào não

Sự mất hoặc hư hại của các tế bào não ở vùng hải mã có thể góp phần gây ra rối loạn tâm trạng. Hồi hải mã là một phần của bộ não liên quan đến trí nhớ. Nó cũng gián tiếp ảnh hưởng đến tâm trạng và xung động.

Chất dẫn truyền thần kinh

Chất dẫn truyền thần kinh là hóa chất giúp các tế bào não giao tiếp và điều chỉnh tâm trạng. Mất cân bằng với chất dẫn truyền thần kinh có thể liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

Vấn đề ty thể

Nghiên cứu cho thấy các vấn đề về ty thể có thể đóng một vai trò trong các rối loạn tâm thần, bao gồm cả rối loạn lưỡng cực.

Ty thể là trung tâm năng lượng trong hầu hết mọi tế bào của con người. Nếu ty thể không hoạt động bình thường, nó có thể dẫn đến thay đổi mô hình sản xuất và sử dụng năng lượng. Điều này có thể giải thích một số hành vi chúng ta thấy ở những người bị rối loạn tâm thần.

Các nhà nghiên cứu thực hiện MRI trên não của những người bị rối loạn lưỡng cực năm 2015 đã tìm thấy tín hiệu tăng cao ở một số bộ phận của não. Những bộ phận này giúp phối hợp vận động tự nguyện, gợi ý chức năng tế bào bất thường.

Yếu tố môi trường và lối sống

Một số nhà khoa học tin rằng các yếu tố môi trường và lối sống đóng vai trò trong rối loạn lưỡng cực. Những yếu tố này bao gồm:

• căng thẳng cực độ
• lạm dụng thể chất hoặc tình dục
• lạm dụng chất
• cái chết của một thành viên trong gia đình hoặc người thân yêu
• bệnh lý
• mối quan tâm liên tục ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, chẳng hạn như vấn đề tiền bạc hoặc công việc

Những tình huống này có thể kích hoạt các triệu chứng hoặc ảnh hưởng đến sự phát triển của rối loạn lưỡng cực, đặc biệt đối với những người có thể có nguy cơ di truyền cao.

Tuổi, giới tính và các yếu tố nội tiết tố

Rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến khoảng 2,8 phần trăm dân số Hoa Kỳ trưởng thành. Nó cũng ảnh hưởng đến giới tính, chủng tộc và tầng lớp xã hội.

Nguy cơ tuổi tác

Rối loạn lưỡng cực thường phát triển vào khoảng 25 tuổi hoặc trong độ tuổi từ 15 đến 25. Ít nhất một nửa số trường hợp được chẩn đoán trước tuổi 25. Tuy nhiên, một số người không phát triển các triệu chứng cho đến khi họ ở độ tuổi 30 hoặc 40.

Mặc dù nó có thể gây rối loạn lưỡng cực ở trẻ em từ 6 tuổi trở xuống, nhưng chủ đề này vẫn còn gây tranh cãi. Những gì có vẻ như rối loạn lưỡng cực có thể là kết quả của các rối loạn hoặc chấn thương khác.

Rủi ro giới

Rối loạn lưỡng cực II phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Nhưng rối loạn lưỡng cực I là phổ biến như nhau ở cả hai giới. Nó không biết chính xác những gì gây ra sự khác biệt trong chẩn đoán.

Nguy cơ nội tiết

Các chuyên gia tin rằng hormone tuyến giáp có ảnh hưởng lớn đến chức năng não ở người trưởng thành. Trầm cảm và rối loạn lưỡng cực có liên quan đến chức năng tuyến giáp bất thường.

Tuyến giáp là một tuyến ở cổ giải phóng các hormone điều chỉnh sự tăng trưởng và phát triển. Những người bị rối loạn lưỡng cực thường bị suy giáp, hoặc tuyến giáp hoạt động kém.

Điều gì có thể kích hoạt một giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm?

Một số yếu tố có thể kích hoạt các cơn hưng cảm hoặc trầm cảm. Những yếu tố này làm tăng mức độ căng thẳng cơ thể, cũng là một yếu tố kích hoạt. Làm quen với các kích hoạt cá nhân của riêng bạn là một cách để giữ cho các triệu chứng không tồi tệ hơn.

Trong khi các kích hoạt khác nhau từ người này sang người khác, một số người phổ biến bao gồm:

• sự kiện cuộc sống căng thẳng, có thể là tích cực hoặc tiêu cực, chẳng hạn như sinh em bé, thăng tiến công việc, chuyển đến một ngôi nhà mới hoặc kết thúc một mối quan hệ
• gián đoạn trong các kiểu ngủ thông thường, bao gồm giảm hoặc tăng giấc ngủ hoặc nghỉ ngơi tại giường
• thay đổi thói quen, như trong giấc ngủ, ăn uống, tập thể dục hoặc các hoạt động xã hội (thói quen có cấu trúc có thể làm giảm căng thẳng)
• quá nhiều kích thích, như âm thanh cụ thể hoặc lớn, hoạt động quá nhiều và tiêu thụ caffeine hoặc nicotine
• lạm dụng rượu hoặc chất; lạm dụng có thể gây ra các triệu chứng lưỡng cực đang diễn ra, tái phát và nhập viện
• bệnh không được điều trị hoặc không được điều trị

Khi nào đi khám bác sĩ

Với chẩn đoán, điều trị và quản lý thích hợp, nó có thể có một cuộc sống hạnh phúc, trọn vẹn với chứng rối loạn lưỡng cực.

Lên lịch một cuộc hẹn với bác sĩ nếu bạn cảm thấy bạn có một hoặc nhiều dấu hiệu rối loạn lưỡng cực. Họ có thể kiểm tra sức khỏe thể chất của bạn và cũng hỏi bạn một số câu hỏi sàng lọc sức khỏe tâm thần.

Nếu bác sĩ của bạn không tìm thấy một vấn đề về thể chất cho các triệu chứng của bạn, họ có thể khuyên bạn nên gặp một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Nó có thể thay đổi từ thuốc đến trị liệu. Tìm kiếm điều trị đúng có thể mất một thời gian. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bất kỳ loại thuốc gây ra tác dụng phụ không mong muốn. Có những lựa chọn khác bạn có thể thử.