Rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt: sự khác biệt là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Rối loạn lưỡng cực so với tâm thần phân liệt
• Triệu chứng
• Tần suất và độ tuổi bị ảnh hưởng
• Triệu chứng rối loạn lưỡng cực
• Triệu chứng tâm thần phân liệt
• Các yếu tố nguy cơ của rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt
• Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt
• Điều trị rối loạn lưỡng cực
• Điều trị tâm thần phân liệt
• Bạn có thể làm gì

Tổng quat

Rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt là hai rối loạn sức khỏe tâm thần mãn tính khác nhau. Mọi người đôi khi có thể nhầm lẫn các triệu chứng rối loạn lưỡng cực cho các triệu chứng tâm thần phân liệt. Đọc để tìm hiểu làm thế nào những điều kiện này giống nhau và chúng khác nhau như thế nào.

Rối loạn lưỡng cực so với tâm thần phân liệt

Rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt có một số điểm chung, nhưng đây là hai trong số những khác biệt chính:

Triệu chứng

Rối loạn lưỡng cực gây ra sự thay đổi mạnh mẽ về năng lượng, tâm trạng và mức độ hoạt động. Một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực sẽ chuyển đổi giữa sự phấn khích tột độ, hay hưng cảm và trầm cảm. Những thay đổi này có thể ảnh hưởng đến khả năng của bạn để thực hiện các hoạt động hàng ngày. Trong một số trường hợp, một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng có thể gặp ảo giác và ảo tưởng (xem bên dưới).

Tâm thần phân liệt gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn các triệu chứng rối loạn lưỡng cực. Những người bị tâm thần phân liệt trải qua ảo giác và ảo tưởng. Ảo giác liên quan đến việc nhìn thấy hoặc nghe thấy những điều phát sinh ở đó. Ảo tưởng là niềm tin vào những thứ nảy sinh. Những người bị tâm thần phân liệt cũng có thể trải nghiệm suy nghĩ vô tổ chức, trong đó họ không thể tự chăm sóc bản thân.

Tần suất và độ tuổi bị ảnh hưởng

Rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến khoảng 2,2 phần trăm người dân ở Hoa Kỳ. Thông thường, nó xuất hiện đầu tiên giữa những năm cuối tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành sớm. Trẻ cũng có thể có dấu hiệu rối loạn lưỡng cực.

Tâm thần phân liệt isn Chỉ phổ biến như rối loạn lưỡng cực. Nó ảnh hưởng đến 1,1 phần trăm dân số Hoa Kỳ. Mọi người thường biết rằng họ có nó trong độ tuổi từ 16 đến 30. Bệnh tâm thần phân liệt thường gặp ở trẻ em.

Triệu chứng rối loạn lưỡng cực

Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực trải qua các giai đoạn của cảm xúc mãnh liệt. Chúng bao gồm ba loại chính của tập phim:

• Các cơn hưng cảm là thời gian của hoạt động và năng lượng tăng lên. Một giai đoạn hưng cảm có thể khiến bạn cảm thấy vô cùng hạnh phúc hoặc phấn chấn.
• Hypomanic tập tương tự như các tập phim hưng cảm, nhưng họ ít dữ dội hơn.
• Các giai đoạn trầm cảm tương tự như những người bị trầm cảm nặng. Một người có một giai đoạn trầm cảm sẽ cảm thấy chán nản nghiêm trọng và mất hứng thú với các hoạt động mà họ từng thưởng thức.

Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, bạn phải có ít nhất một giai đoạn trầm cảm đáp ứng các tiêu chí cho một giai đoạn trầm cảm lớn. Bạn cũng phải có ít nhất một tập phim đáp ứng các tiêu chí cho một tập phim hưng cảm hoặc hypomanic.

Những thay đổi hành vi khác có thể là triệu chứng của rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• bồn chồn
• hiếu động
• mệt mỏi
• khó tập trung
• cáu gắt
• cực kỳ tự tin và bốc đồng, trong trường hợp của một cơn hưng cảm
• ý nghĩ tự tử, trong trường hợp của một giai đoạn trầm cảm

Những người bị rối loạn lưỡng cực cũng có thể gặp các triệu chứng loạn thần trong giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm. Chúng có thể bao gồm ảo giác hoặc ảo tưởng. Bởi vì điều này, mọi người có thể nhầm lẫn các triệu chứng rối loạn lưỡng cực của họ đối với những người bị tâm thần phân liệt.

Triệu chứng tâm thần phân liệt

Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt được chia thành hai nhóm, thường được gọi là các triệu chứng dương tính của Hồi giáo và các triệu chứng tiêu cực. Đây không phải là dựa trên việc một triệu chứng là tốt hay xấu, nhưng dựa trên việc các triệu chứng có liên quan đến những gì có thể được mô tả như là thêm vào hay không khi loại bỏ một hành vi. Các triệu chứng tích cực liên quan đến việc thêm một hành vi, chẳng hạn như ảo tưởng hoặc ảo giác. Các triệu chứng tiêu cực liên quan đến việc loại bỏ hành vi. Chẳng hạn, triệu chứng rút tiền xã hội liên quan đến việc loại bỏ các tương tác xã hội.

Một số dấu hiệu cảnh báo sớm của tâm thần phân liệt có thể bao gồm:

• cách ly xã hội
• mất hứng thú với các hoạt động
• ủ rũ
• thiếu cảm xúc
• đưa ra những tuyên bố phi lý
• hành vi đáng ngạc nhiên hoặc bất thường
• một lịch trình giấc ngủ thay đổi
• ngủ quá nhiều hoặc quá ít
• không có khả năng bày tỏ cảm xúc
• tiếng cười không phù hợp
• bùng nổ dữ dội
• hành vi bạo lực đối với bản thân, chẳng hạn như tự cắt chính mình
• mẫn cảm với mùi, chạm, vị và âm thanh
• ảo giác, thường xuất hiện dưới dạng đe dọa hoặc lên án giọng nói có thể bảo bạn hành động theo cách bạo lực
• ảo tưởng

Các yếu tố nguy cơ của rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt

Không ai biết những gì gây ra rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, di truyền có lẽ là một yếu tố rủi ro, vì cả hai điều kiện có thể chạy trong gia đình. Điều này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ thừa hưởng rối loạn nếu cha mẹ hoặc anh chị em của bạn mắc bệnh này. Nguy cơ của bạn tăng lên, tuy nhiên, nếu nhiều thành viên trong gia đình bị rối loạn. Nhưng biết rằng có một rủi ro làm tăng cơ hội phát hiện và điều trị sớm.

Các yếu tố môi trường cũng có thể góp phần vào rủi ro của bạn, nhưng kết nối này hoàn toàn chưa được hiểu rõ.

Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt

Không có xét nghiệm máu để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt. Thay vào đó, bác sĩ sẽ làm một bài kiểm tra thể chất và tâm lý. Trong kỳ thi, họ sẽ hỏi bạn về bất kỳ tiền sử gia đình nào về các rối loạn tâm thần và các triệu chứng của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể muốn làm xét nghiệm máu hoàn chỉnh để giúp loại trừ các tình trạng khác. Họ cũng có thể yêu cầu chụp MRI hoặc CT. Cuối cùng, họ yêu cầu bạn đồng ý sàng lọc ma túy và rượu.

Bạn có thể cần phải quay lại vài lần trước khi bác sĩ có thể chẩn đoán. Những chuyến thăm này sẽ giúp bác sĩ hiểu đầy đủ các triệu chứng của bạn. Họ có thể yêu cầu bạn giữ một bản ghi hàng ngày về tâm trạng và kiểu ngủ của bạn. Điều này có thể giúp bác sĩ của bạn xem liệu có bất kỳ mô hình nào xuất hiện, chẳng hạn như các cơn hưng cảm và trầm cảm.

Điều trị rối loạn lưỡng cực

Điều trị cho cả rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt liên quan đến trị liệu và thuốc.

Đối với rối loạn lưỡng cực, tâm lý trị liệu có thể bao gồm:

• tìm hiểu về những thay đổi trong tâm trạng và cách quản lý chúng hiệu quả
• giáo dục các thành viên gia đình về rối loạn để họ có thể hỗ trợ và giúp khắc phục các tập phim
• giúp bạn cải thiện mối quan hệ với bạn bè và đồng nghiệp
• học cách quản lý ngày của bạn để tránh các tác nhân có thể xảy ra, chẳng hạn như thiếu ngủ hoặc căng thẳng

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát những thay đổi trong tâm trạng và các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như:

• chất ổn định tâm trạng như lithium
• thuốc chống loạn thần không điển hình
• thuốc chống trầm cảm (trong một số trường hợp)

Những người bị rối loạn lưỡng cực thường khó ngủ. Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc ngủ.

Điều trị tâm thần phân liệt

Điều trị tâm thần phân liệt bao gồm thuốc chống loạn thần và tâm lý trị liệu. Một số thuốc chống loạn thần phổ biến hơn được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt bao gồm:

• risperidone (Risperdal)
• aripiprazole (Abilify)
• haloperidol (Haldol)
• paliperidone (Invega)
• ziprasidone (Geodon)
• olanzapine (Zyprexa)

Phương pháp tâm lý trị liệu có thể bao gồm trị liệu hành vi nhận thức.

Nó có thể có một giai đoạn tâm thần phân liệt ban đầu và không bao giờ trải qua một giai đoạn khác. Bạn có thể tìm thấy một chương trình chăm sóc đặc biệt được phối hợp có tên là Phục hồi sau một cơn tâm thần phân liệt ban đầu (RAISE) sẽ hữu ích nếu bạn chỉ trải qua một tập phim. Chương trình này bao gồm:

• tâm lý trị liệu
• thuốc
• giáo dục và hỗ trợ gia đình
• hỗ trợ công việc hoặc giáo dục, tùy thuộc vào từng tình huống

Bạn có thể làm gì

Mọi người thường có thể kiểm soát các triệu chứng rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt bằng thuốc và liệu pháp. Có một hệ thống hỗ trợ tại chỗ sẽ tăng cơ hội quản lý thành công các triệu chứng của bạn. Một hệ thống hỗ trợ có thể bao gồm gia đình, bạn bè và những người ở nơi làm việc của bạn.

Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt, bạn có nguy cơ tự tử cao hơn. Gặp bác sĩ nếu bạn có ý nghĩ tự tử. Họ có thể cung cấp điều trị. Các nhóm hỗ trợ có thể giúp giảm nguy cơ tự tử. Bạn cũng nên tránh rượu và thuốc để giảm thêm nguy cơ.

Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, bạn nên làm như sau:

• Thực hiện theo một lối sống tương đối ổn định.
• Ngủ đủ giấc.
• Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh.
• Sử dụng các kỹ thuật để quản lý căng thẳng.
• Dùng thuốc theo quy định.

Xác định các kích hoạt tập cũng có thể giúp bạn quản lý tình trạng.

Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, bạn nên tuân theo kế hoạch điều trị của bạn. Điều đó bao gồm dùng thuốc theo quy định. Điều này sẽ giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và giảm nguy cơ tái phát.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt. Chẩn đoán sớm là bước đầu tiên quan trọng để trở lại cuộc sống không có triệu chứng.