Những Hình Thức Kiểm Soát Sinh Sản Nào An Toàn Để Sử Dụng Khi Cho Con bú?

NộI Dung

• Lựa chọn số 1: IUD
• Tùy chọn số 2: Thuốc viên nhỏ
• Tùy chọn # 3: Phương pháp rào cản
• Bao cao su
• Lựa chọn số 4: Cấy ghép
• Tùy chọn # 5: Chụp Depo-Provera
• Phương án số 6: Kế hoạch hóa gia đình tự nhiên
• Tùy chọn số 7: Khử trùng
• Còn thuốc uống buổi sáng thì sao?
• Điểm mấu chốt

Cách tránh thai khi cho con bú

Bạn có thể đã nghe nói rằng cho con bú một mình là một hình thức kiểm soát sinh sản tốt. Điều này chỉ đúng một phần.

Cho con bú làm giảm khả năng mang thai của bạn chỉ khi bạn đang cho con bú hoàn toàn. Và phương pháp này chỉ đáng tin cậy trong sáu tháng sau khi bạn sinh con. Để có hiệu quả, bạn phải cho bé ăn ít nhất bốn giờ một lần vào ban ngày, sáu giờ một lần vào ban đêm và không cho ăn bổ sung. Điều này có nghĩa là con bạn không ăn gì ngoài sữa của bạn.

Bạn sẽ rụng trứng trước và sau đó nếu không mang thai, bạn sẽ có kinh lần đầu tiên khoảng hai tuần sau đó. Bạn có thể sẽ không biết mình có rụng trứng hay không, vì vậy có nguy cơ mang thai khi cho con bú. Phương pháp này không hiệu quả nếu kinh nguyệt của bạn đã trở lại.

Nếu bạn lo lắng về việc ngừa thai khi cho con bú, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của mình. Bạn có thể muốn tránh biện pháp tránh thai có chứa hormone estrogen. Estrogen có liên quan đến việc giảm nguồn sữa ở các bà mẹ đang cho con bú.

Điều đó nói rằng, vẫn có rất nhiều lựa chọn có sẵn để vừa tránh thai vừa bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs). Tiếp tục đọc sách để học hỏi nhiều hơn.

Lựa chọn số 1: IUD

Dụng cụ tử cung (IUD) có hiệu quả hơn 99%, là biện pháp ngừa thai hiệu quả nhất trên thị trường. IUD là một hình thức tránh thai đảo ngược tác dụng kéo dài (LARC). Có hai loại vòng tránh thai khác nhau, có nội tiết tố và không có nội tiết tố. Cả hai chỉ có sẵn theo toa.

Vòng tránh thai nội tiết có chứa progestin, là một dạng tổng hợp của hormone progesterone. Hormone này làm đặc chất nhầy cổ tử cung của bạn để ngăn cản tinh trùng đến tử cung.

Các tùy chọn bao gồm:

• Mirena: cung cấp bảo vệ lên đến 5 năm
• Skyla: cung cấp bảo vệ lên đến 3 năm
• Liletta: cung cấp bảo vệ lên đến 3 năm
• Kyleena: cung cấp bảo vệ lên đến 5 năm

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa một thiết bị hình chữ T bằng nhựa vào tử cung của bạn để ngăn quá trình thụ tinh. Do có vật lạ chèn vào nên nguy cơ nhiễm trùng của bạn càng lớn. Vòng tránh thai không phải là lựa chọn tốt cho những phụ nữ có nhiều bạn tình.

Vòng tránh thai nội tiết cũng có thể làm cho kinh nguyệt của bạn nhẹ hơn. Một số phụ nữ có thể ngừng kinh hoàn toàn.

Paragard là vòng tránh thai nội tiết tố duy nhất hiện có. Paragard sử dụng một lượng nhỏ đồng để cản trở sự di chuyển của tinh trùng. Điều này có thể ngăn cản quá trình thụ tinh và làm tổ của trứng. Paragard cung cấp bảo vệ lên đến 10 năm. Tuy nhiên, vòng tránh thai này có thể không dành cho bạn nếu bạn bình thường có kinh hoặc bị chuột rút mạnh. Nhiều phụ nữ sử dụng vòng tránh thai bằng đồng cho biết chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn và nặng hơn.

Bạn có thể đặt vòng tránh thai ngay sau khi sinh, nhưng bạn nên hỏi bác sĩ xem đây có phải là lựa chọn tốt nhất của bạn hay không. Nhiều bác sĩ muốn đợi cho đến khi bạn lành và ngừng chảy máu sau sinh ngay lập tức trong vòng từ hai đến sáu tuần. Nếu không, vòng tránh thai có thể bị bung ra nếu đặt quá sớm và nguy cơ nhiễm trùng của bạn cao hơn.

Các tác dụng phụ bao gồm chuột rút sau khi đặt vòng, chảy máu không đều hoặc nhiều và ra máu giữa các kỳ kinh. Những tác dụng phụ này thường giảm bớt trong vòng sáu tháng đầu tiên khi đặt thuốc.

Nếu bạn quyết định muốn mang thai lần nữa, bạn có thể tháo vòng tránh thai và bắt đầu thử ngay.

Tùy chọn số 2: Thuốc viên nhỏ

Thuốc tránh thai truyền thống chứa hỗn hợp các hormone estrogen và progestin. Một số phụ nữ có thể bị giảm nguồn sữa và do đó thời gian cho con bú ngắn hơn khi sử dụng thuốc kết hợp. Người ta cho rằng estrogen có thể là gốc rễ của vấn đề này.

Nếu bạn muốn sử dụng thuốc tránh thai, thì loại thuốc viên mini là một lựa chọn. Viên uống này chỉ chứa progestin, vì vậy nó được coi là an toàn hơn cho các bà mẹ đang cho con bú. Thuốc viên thường chỉ được bán theo toa, nhưng có thể được mua không cần kê đơn (OTC) ở một số tiểu bang.

Vì mỗi viên thuốc trong gói 28 viên có chứa progestin, nên bạn có thể sẽ không có kinh nguyệt hàng tháng. Bạn có thể bị ra máu lấm tấm hoặc bất thường trong khi cơ thể thích nghi.

Giống như nhiều biện pháp tránh thai khác có chứa progestin, bạn có thể bắt đầu uống viên thuốc nhỏ từ sáu đến tám tuần sau khi sinh con. Nó có hiệu quả ngừa thai từ 87 đến 99,7%.

Bạn có thể đạt được thành công tốt nhất với phương pháp ngừa thai này nếu bạn nhớ uống thuốc mỗi ngày và vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giữ mức độ hormone ổn định.

Khi sử dụng viên thuốc nhỏ, bạn có thể gặp bất cứ điều gì từ đau đầu và chảy máu bất thường cho đến giảm ham muốn tình dục và u nang buồng trứng.

Nếu bạn quyết định có thai trở lại sau khi uống thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Đối với một số phụ nữ, khả năng sinh sản có thể trở lại ngay sau khi ngừng thuốc hoặc có thể mất vài tháng mới có thể trở lại.

Nhiều bà mẹ nhận thấy nguồn sữa của họ giảm khi sử dụng bất kỳ biện pháp kiểm soát sinh sản bằng hormone nào. Để khắc phục điều đó, hãy cho con bú thường xuyên hơn và hút sữa sau khi cho bú trong vài tuần đầu tiên bằng viên thuốc nhỏ. Nếu nguồn cung cấp sữa mẹ của bạn tiếp tục giảm, hãy gọi cho chuyên gia tư vấn cho con bú để được tư vấn về việc tăng nguồn cung cấp sữa mẹ trở lại.

Tùy chọn # 3: Phương pháp rào cản

Như tên của nó, một phương pháp ngăn chặn tinh trùng xâm nhập vào tử cung và thụ tinh với trứng. Có nhiều lựa chọn có sẵn và tất cả đều là OTC.

Phần tốt nhất? Bạn có thể bắt đầu sử dụng các phương pháp rào cản ngay sau khi bạn không quan hệ tình dục sau khi sinh con. Những phương pháp này không chứa bất kỳ hormone nào có thể làm gián đoạn nguồn sữa của bạn.

Bao cao su

Bao cao su hoạt động bằng cách ngăn không cho tinh trùng vào âm đạo.

Chúng có nhiều lựa chọn, bao gồm:

• Nam và nữ
• cao su và không cao su
• không bôi trơn và bôi trơn
• diệt tinh trùng

Bao cao su cũng là hình thức ngừa thai duy nhất giúp bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Khi được sử dụng “hoàn hảo”, bao cao su có hiệu quả khoảng 98%. Điều này có nghĩa là sử dụng bao cao su mọi lần, từ đầu đến cuối. Nói cách khác, không có bất kỳ sự tiếp xúc nào với bộ phận sinh dục trước khi đeo bao cao su. Sử dụng hoàn hảo cũng giả định rằng bao cao su không bị đứt hoặc tuột ra trong quá trình giao hợp.

Với việc sử dụng "thông thường", con số đó giảm xuống còn khoảng 82% hiệu quả. Điều này giải thích cho tất cả các rủi ro có thể xảy ra trong quá trình giao hợp.

Để tăng cường bảo vệ, hãy sử dụng bao cao su cùng với các phương pháp ngừa thai khác, chẳng hạn như chất diệt tinh trùng, thuốc viên mini hoặc kế hoạch hóa gia đình tự nhiên.

Lựa chọn số 4: Cấy ghép

Que cấy tránh thai Nexplanon là LARC duy nhất khác hiện có. Nó cũng hiệu quả hơn 99 phần trăm và chỉ có sẵn theo đơn.

Dụng cụ nhỏ, hình que này có kích thước bằng đầu que diêm. Bác sĩ sẽ đưa que cấy vào bên dưới da trên cánh tay của bạn. Khi được đặt đúng vị trí, bộ phận cấy ghép có thể giúp tránh thai lên đến 4 năm.

Que cấy chứa hormone progestin. Hormone này giúp ngăn buồng trứng phóng thích trứng. Nó cũng giúp làm đặc chất nhầy cổ tử cung của bạn, ngăn không cho tinh trùng gặp trứng.

Bạn có thể đặt que cấy ngay sau khi sinh. Bạn cũng có thể bị loại bỏ nó nếu bạn muốn mang thai lần nữa.

Mặc dù các biến chứng với Nexplanon rất hiếm, nhưng bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn có:

• đau cánh tay không biến mất
• dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc ớn lạnh
• chảy máu âm đạo nhiều bất thường

Tùy chọn # 5: Chụp Depo-Provera

Thuốc tiêm Depo-Provera là một hình thức ngừa thai theo toa kéo dài. Nó sử dụng hormone progestin để tránh thai. Tiêm cung cấp ba tháng bảo vệ cùng một lúc, vì vậy nếu bạn không giữ các cuộc hẹn tái khám hàng quý, bạn sẽ không được bảo vệ.

Bắn có hiệu quả khoảng 97 phần trăm. Những phụ nữ được tiêm đúng lịch sau mỗi 12 tuần sẽ có mức hiệu quả cao hơn những phụ nữ không tiêm hoặc không đúng lịch.

Các tác dụng phụ bao gồm đau bụng đến nhức đầu để tăng cân. Một số phụ nữ cũng bị mất mật độ xương trong khi sử dụng phương pháp ngừa thai này.

Nếu bạn đang muốn có thêm con trong tương lai, điều quan trọng cần lưu ý là có thể mất 10 tháng hoặc lâu hơn để khả năng sinh sản của bạn trở lại sau khi ngừng sử dụng.

Phương án số 6: Kế hoạch hóa gia đình tự nhiên

Phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên (NFP) còn được gọi là phương pháp nâng cao nhận thức về mức sinh. Nó không chứa hormone, nhưng nó đòi hỏi một số chú ý đến từng chi tiết.

Có một số cách khác nhau để tiếp cận NFP, nhưng bạn cần chú ý đến các tín hiệu của cơ thể.

Ví dụ: bạn sẽ muốn chú ý đến nhịp điệu tự nhiên của cơ thể và chu kỳ của bạn là bao lâu. Đối với nhiều phụ nữ, độ dài này là từ 26 đến 32 ngày. Ngoài ra, bạn sẽ muốn quan sát chất nhầy cổ tử cung tiết ra từ âm đạo của mình.

Bạn cũng có thể muốn đo nhiệt độ cơ thể cơ bản mỗi sáng bằng nhiệt kế đặc biệt. Điều này có thể giúp bạn tìm ra gai hoặc nhiệt độ giảm, giúp chỉ ra sự rụng trứng.

Tuy nhiên, có thể khó dự đoán khi nào khả năng sinh sản của bạn trở lại sau khi sinh. Hầu hết phụ nữ đã sinh con đều không có kinh trước khi bắt đầu rụng trứng trở lại. Một vài chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên bạn trải qua có thể không đều và khác với những gì bạn đã quen.

Nếu đây là phương pháp bạn lựa chọn, bạn phải quyết định trở nên có học thức và siêng năng theo dõi dịch nhầy, lịch, triệu chứng và nhiệt độ. Hiệu quả của các phương pháp lập kế hoạch tự nhiên là khoảng 76% hoặc thấp hơn nếu bạn không thực hành phương pháp này một cách nhất quán.

Đây không phải là lựa chọn tốt cho những phụ nữ luôn có kinh nguyệt không đều. Ngoài ra, chu kỳ của bạn có thể hơi khó đoán khi cho con bú. Vì lý do này, bạn có thể cân nhắc sử dụng phương pháp dự phòng như bao cao su, mũ chụp cổ tử cung hoặc màng ngăn.

Tùy chọn số 7: Khử trùng

Nếu bạn không muốn sinh thêm con, triệt sản có thể là một lựa chọn tốt cho bạn. Triệt sản nữ được biết đến với nhiều tên gọi, bao gồm triệt sản ống dẫn trứng, thắt ống dẫn trứng, hoặc "thắt ống dẫn trứng của bạn." Đây là một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn trong đó ống dẫn trứng bị cắt hoặc bị tắc để tránh thai.

Thắt ống dẫn trứng không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Một số phụ nữ chọn hoàn thành thủ thuật này sau khi sinh con qua đường âm đạo hoặc trong khi mổ lấy thai. Các rủi ro với thủ thuật này cũng giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào khác ở vùng bụng, bao gồm phản ứng với thuốc gây mê, nhiễm trùng và đau vùng chậu hoặc bụng.

Bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn cho con bú là nguồn thông tin tốt nhất để xác định thời điểm bạn có thể trở lại điều dưỡng một cách an toàn sau khi phẫu thuật và dùng thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau.

Triệt sản không phẫu thuật cũng có thể thực hiện được, mặc dù có thể mất đến ba tháng để có hiệu quả. Thắt ống dẫn trứng có hiệu quả tức thì.

Mặc dù có thể tiến hành thắt ống dẫn trứng ngược lại nhưng tỷ lệ này rất thấp. Bạn chỉ nên tiến hành triệt sản nếu bạn hoàn toàn chắc chắn rằng mình không muốn sinh con nữa.

Còn thuốc uống buổi sáng thì sao?

Nếu bạn rơi vào tình huống mà bạn nghĩ rằng biện pháp tránh thai của mình đã thất bại, bạn có thể sử dụng thuốc tránh thai vào buổi sáng khi cho con bú sẽ an toàn. Thuốc viên này chỉ nên được sử dụng như một biện pháp cuối cùng và không phải là một hình thức ngừa thai thông thường. Nó có sẵn OTC hoặc với chi phí giảm theo toa.

Có hai loại viên uống vào buổi sáng: một loại chứa sự kết hợp của estrogen và progestin và loại khác chỉ chứa progestin.

Thuốc viên chỉ chứa progestin có hiệu quả 88%, nhưng không hoạt động tốt như thuốc kết hợp, có hiệu quả 75%.

Một số lựa chọn cho thuốc chỉ chứa progestin bao gồm:

• Kế hoạch B một bước
• Hành động
• Lựa chọn tiếp theo Một liều
• Con đường của tôi

Thuốc kết hợp có hiệu quả khoảng 75 phần trăm.

Mặc dù thuốc chỉ chứa progestin được ưu tiên hơn, nhưng việc uống thuốc kết hợp sẽ không ảnh hưởng lâu dài đến nguồn sữa của bạn. Bạn có thể gặp phải tình trạng sụt giảm tạm thời, nhưng nó sẽ trở lại bình thường.

Điểm mấu chốt

Khả năng sinh sản của bạn có thể trở lại bất kỳ lúc nào sau khi bạn sinh con, bất kể bạn đang cho con bú. Chỉ cho con bú sữa mẹ chỉ làm giảm nhẹ khả năng mang thai trong sáu tháng đầu và chỉ khi cho trẻ bú mẹ hoàn toàn ít nhất bốn đến sáu giờ một lần.

Có nhiều lựa chọn để kiểm soát sinh sản mà bạn có thể thảo luận với bác sĩ. Chọn cái nào phù hợp với bạn là một quyết định cá nhân. Nói chung, các bà mẹ đang cho con bú nên tránh các biện pháp tránh thai có chứa estrogen, vì nó có thể ảnh hưởng đến nguồn sữa của bạn.

Nếu bạn có thêm câu hỏi về khả năng sinh sản của mình khi cho con bú và các phương pháp ngừa thai an toàn, hãy cân nhắc đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn cho con bú. Duy trì việc cho con bú là quan trọng và bạn muốn thực hiện một lựa chọn kiểm soát sinh sản không gây trở ngại.