Ngừng Metformin: Khi nào thì ổn?

NộI Dung

• Metformin hoạt động như thế nào?
• Tác dụng phụ và rủi ro của metformin
• Các tác dụng phụ phổ biến nhất
• Các tác dụng phụ khác
• Hạ đường huyết
• Nhiễm toan lactic
• Khi nào thì có thể ngừng dùng metformin?
• Bạn có thể làm gì

Vào tháng 5 năm 2020, một số nhà sản xuất metformin phát hành mở rộng đã khuyến nghị loại bỏ một số máy tính bảng của họ khỏi thị trường Hoa Kỳ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận được của chất có thể gây ung thư (tác nhân gây ung thư) được tìm thấy trong một số viên nén metformin giải phóng kéo dài. Nếu bạn hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ tư vấn xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không hay bạn cần một đơn thuốc mới.

Thuốc phổ biến nhất trên toàn thế giới để điều trị bệnh tiểu đường là metformin (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Nó có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu cao ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó có sẵn ở dạng viên nén hoặc chất lỏng trong suốt mà bạn uống trong bữa ăn.

Nếu bạn đang dùng metformin để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, bạn có thể ngừng sử dụng. Bạn có thể kiểm soát tình trạng của mình bằng cách thay đổi lối sống nhất định, chẳng hạn như duy trì cân nặng hợp lý và tập thể dục nhiều hơn.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về metformin và liệu có thể ngừng dùng metformin hay không.

Trước khi ngừng dùng metformin, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem liệu đây có phải là bước đúng đắn để quản lý bệnh tiểu đường của bạn hay không.

Metformin hoạt động như thế nào?

Metformin không điều trị nguyên nhân cơ bản của bệnh tiểu đường. Thuốc điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường bằng cách giảm lượng đường trong máu hoặc glucose bằng cách:

• giảm sản xuất glucose ở gan
• giảm hấp thụ glucose từ ruột
• cải thiện độ nhạy insulin ở các mô ngoại vi, tăng sự hấp thu của mô và sử dụng glucose

Metformin giúp cải thiện lượng đường trong máu.

Bao gồm các:

• giảm lipid, dẫn đến giảm nồng độ chất béo trung tính trong máu
• giảm cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) “có hại”
• tăng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) “tốt”
• có thể làm giảm sự thèm ăn của bạn, dẫn đến giảm cân nhẹ

Tác dụng phụ và rủi ro của metformin

Do những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra, metformin không an toàn cho tất cả mọi người. Nó không được khuyến khích nếu bạn có tiền sử:

• rối loạn sử dụng chất gây nghiện
• bệnh gan
• vấn đề nghiêm trọng về thận
• một số vấn đề về tim

Nếu bạn hiện đang dùng metformin và gặp một số tác dụng phụ khó chịu, bạn có thể đang tìm kiếm các lựa chọn điều trị thay thế.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất

Các tác dụng phụ phổ biến nhất là đau đầu và các vấn đề tiêu hóa có thể bao gồm:

• bệnh tiêu chảy
• nôn mửa
• buồn nôn
• ợ nóng
• chuột rút ở bụng
• khí ga
• một vị kim loại
• ăn mất ngon

Các tác dụng phụ khác

Trong một số trường hợp, metformin dẫn đến kém hấp thu vitamin B-12. Điều đó có thể dẫn đến thiếu hụt vitamin B-12, mặc dù điều này chỉ xảy ra sau khi sử dụng thuốc lâu dài.

Để phòng ngừa, bác sĩ sẽ kiểm tra mức B-12 của bạn từ một đến hai năm một lần khi bạn đang dùng metformin.

Dùng metformin cũng có thể dẫn đến chán ăn, có thể gây sụt cân một chút. Nhưng dùng thuốc này sẽ không dẫn đến tăng cân.

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ khác mà bạn có thể gặp phải, bao gồm hạ đường huyết và nhiễm toan lactic.

Hạ đường huyết

Hạ đường huyết, hoặc lượng đường trong máu thấp, có thể xảy ra vì metformin làm giảm lượng đường trong máu. Điều quan trọng là phải theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên để bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng dựa trên mức độ của bạn.

Hạ đường huyết do metformin là một tác dụng phụ hiếm gặp.

Đường huyết thấp có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn dùng metformin với các loại thuốc tiểu đường khác hoặc insulin.

Nhiễm toan lactic

Metformin có thể gây ra một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm axit lactic. Những người bị nhiễm axit lactic có sự tích tụ một chất gọi là axit lactic trong máu và không nên dùng metformin.

Tình trạng này rất nguy hiểm và thường gây tử vong. Nhưng đây là một tác dụng phụ hiếm gặp và ảnh hưởng ít hơn 1 trong 100.000 người dùng metformin.

Nhiễm axit lactic dễ xảy ra hơn ở những người bị bệnh thận. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có vấn đề về thận.

Khi nào thì có thể ngừng dùng metformin?

Metformin có thể là một phần quan trọng của kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường hiệu quả. Nhưng giảm liều lượng metformin hoặc ngừng hoàn toàn là an toàn trong một số trường hợp nếu bệnh tiểu đường của bạn được kiểm soát.

Nếu bạn muốn ngừng dùng thuốc tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những bước bạn cần thực hiện để làm như vậy.

Tất cả những người mắc bệnh tiểu đường đều có thể hưởng lợi từ việc thay đổi một số thói quen sống nhất định, ngay cả những người đang dùng thuốc.

Giảm cân, ăn uống tốt hơn và tập thể dục là những cách tốt nhất để giúp giảm lượng đường huyết và A1C. Nếu bạn có thể kiểm soát những điều này thông qua những thay đổi lối sống như vậy, bạn có thể ngừng dùng metformin hoặc các loại thuốc tiểu đường khác.

Theo các chuyên gia của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ, bạn thường cần đáp ứng các tiêu chí sau đây trước khi có thể ngừng dùng thuốc điều trị tiểu đường:

• A1C của bạn nhỏ hơn 7 phần trăm.
• Đường huyết buổi sáng lúc đói của bạn dưới 130 miligam trên decilit (mg / dL).
• Mức đường huyết của bạn ngẫu nhiên hoặc sau bữa ăn dưới 180 mg / dL.

Việc ngừng dùng metformin sẽ rất rủi ro nếu bạn không đáp ứng các tiêu chí này. Và hãy nhớ rằng những tiêu chí này có thể thay đổi dựa trên độ tuổi, sức khỏe tổng thể và các yếu tố khác của bạn. Vì vậy, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ trước khi thay đổi gói metformin.

Bạn có thể làm gì

Metformin có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng sức khỏe lâu dài do bệnh tiểu đường loại 2 gây ra. Nhưng bạn có thể ngừng dùng nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể duy trì lượng đường trong máu của mình mà không cần thuốc.

Bạn có thể hạ và kiểm soát lượng đường trong máu của mình một cách thành công mà không cần dùng thuốc bằng cách thay đổi lối sống như sau:

• duy trì cân nặng hợp lý
• tập thể dục nhiều hơn
• giảm lượng carbohydrate của bạn
• sửa đổi chế độ ăn uống của bạn để bao gồm carbohydrate có đường huyết thấp
• ngừng hút thuốc lá dưới mọi hình thức
• uống ít hoặc không uống rượu

Điều quan trọng là nhận được sự hỗ trợ. Một chuyên gia dinh dưỡng, huấn luyện viên cá nhân hoặc nhóm đồng nghiệp đã đăng ký có thể cải thiện cơ hội gắn bó với những thói quen lành mạnh này của bạn.

Ghé thăm Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ để được hỗ trợ trực tuyến và địa phương trong cộng đồng của bạn.