Cục máu đông có thể giết chết tôi

NộI Dung

• Cánh tay tôi đau, đỏ và sưng. Điều tôi không biết là đó là một triệu chứng chết người, vô tình gây ra bởi sự kiểm soát sinh đẻ của tôi.
• Mấy ngày nay, cơ thể tôi nói có gì đó không ổn
• Các cục máu đông là ngành kinh doanh nghiêm trọng và rủi ro kiểm soát sinh đẻ
• Có nên ngừng uống thuốc tránh thai?
• Hãy chú ý đến cơ thể của bạn và tin vào ruột của bạn
• Một chuỗi phản ứng của các sự kiện trong sáu tháng tới

Cánh tay tôi đau, đỏ và sưng. Điều tôi không biết là đó là một triệu chứng chết người, vô tình gây ra bởi sự kiểm soát sinh đẻ của tôi.

Mùa hè năm ngoái tôi thức dậy với một cơn đau ở bắp tay và vai phải. Tôi chả nghĩ gì cả. Tôi đã chạy ra ngoài, chèo thuyền và làm việc trong một dự án làm vườn lớn vào cuối tuần trước. Tất nhiên tôi sẽ bị đau.

Chuột rút cơ bắp, phát ban, quá sức và cháy nắng nhẹ chỉ là triệu chứng yêu mùa hè của bạn, phải không?

Vâng, chúng cũng có thể là triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), một điều kiện mà một số loại kiểm soát sinh sản nội tiết tố làm tăng nguy cơ. Tôi đã đọc những cảnh báo về nguy cơ cục máu đông liên quan đến thuốc tránh thai và nghe thấy chúng rầm rộ trên vô số quảng cáo. Nhưng tôi không biết thuốc tránh thai của tôi và tình yêu của tôi đối với các bài tập ngoài trời có thể tạo ra một cơn bão hoàn hảo.

Mấy ngày nay, cơ thể tôi nói có gì đó không ổn

Đó là cho đến khi cánh tay của tôi bị sưng lên - đến mức tôi hầu như không thể di chuyển nó - cuối cùng, tôi miễn cưỡng, đã đến một phòng khám đi bộ gần đó để kiểm tra. Cô y tá phía sau quầy gửi tôi thẳng đến phòng cấp cứu. Nhân viên của Triage nhanh chóng đánh giá nguy cơ cục máu đông của tôi.

Đầu tiên trong danh sách nguyên nhân? Phương pháp ngừa thai của tôi.

Tất cả các loại thuốc tránh thai nội tiết kết hợp (những loại có chứa cả estrogen và progesterone) đều có nguy cơ phát triển cục máu đông nhỏ, nhưng một số loại thuốc có nguy cơ cao hơn những loại khác. Tôi đã dùng Safyral, mà Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đưa vào danh sách thuốc tránh thai có chứa drospirenone.

Theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học Anh (BMJ), một số loại thuốc trên thị trường có chứa progesterone tổng hợp, drospirenone hoặc desogestrel. Những hormone này dường như khiến phụ nữ có nguy cơ mắc DVT cao hơn so với những viên thuốc sử dụng một loại progesterone tổng hợp khác, levonorgestrel. Đại học Phụ sản và Bác sĩ Phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cho rằng miếng dán và vòng tránh thai cũng có thể làm tăng nguy cơ cục máu đông.

Các cục máu đông là ngành kinh doanh nghiêm trọng và rủi ro kiểm soát sinh đẻ

Nhân viên phòng cấp cứu đã thực hiện siêu âm trên cánh tay và cổ của tôi để xác nhận DVT. Họ ngay lập tức điều trị cho tôi bằng thuốc làm loãng máu và thuốc giảm đau và đưa tôi đến bệnh viện để theo dõi. Đến lúc đó, cánh tay của tôi rất to, đau nhói và gần như bất động. Bác sĩ nói với tôi rằng đó là một điều tốt mà tôi đã đến khi tôi làm.

Một cục máu đông có thể gây tàn tật hoặc thậm chí tử vong.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) ước tính rằng các cục máu đông giết chết 60.000 đến 100.000 người ở Hoa Kỳ mỗi năm. Mối quan tâm nghiêm trọng nhất với DVT là tắc mạch phổi (PE). PE là một tắc nghẽn xảy ra khi cục máu đông hoặc bất kỳ phần nào của cục máu đông từ DVT vỡ ra trong tĩnh mạch chính và đi đến phổi. Kết quả có thể làm hỏng phổi hoặc chứng minh tử vong bằng cách ảnh hưởng đến việc cung cấp oxy cho tim và cơ thể, gây tử vong đột ngột.

Các bạn nữ của tôi - những người cũng đã uống thuốc tránh thai và đã đọc hoặc nghe về những cảnh báo tương tự - và tôi đã không tin vào DVT của mình. Tôi ngây thơ nghĩ rằng những cảnh báo đó chỉ áp dụng cho người hút thuốc; Tôi không bao giờ hút thuốc một ngày trong đời.

Nhưng thật ra, nếu tôi có thể chú ý nhiều hơn đến các cảnh báo, tôi cũng không nghĩ rằng mình sẽ ngừng uống thuốc tránh thai. Phụ nữ dùng thuốc tránh thai vì nhiều lý do. Không phải tất cả đều liên quan đến kế hoạch hóa gia đình.

Có nên ngừng uống thuốc tránh thai?

Tôi bắt đầu dùng biện pháp ngừa thai nội tiết ở tuổi thiếu niên để điều chỉnh thời kỳ nặng nề, khốn khổ và giảm bớt một số cơn đau, chảy máu và các triệu chứng khác của bệnh lạc nội mạc tử cung. Đối với tôi, lợi ích của việc uống thuốc chắc chắn lớn hơn những rủi ro chung. Thuốc tránh thai cải thiện chất lượng cuộc sống của tôi.

Điều hối tiếc duy nhất của tôi là không tìm hiểu thêm về cục máu đông và những gì cần theo dõi. Tôi biết, ví dụ, thường xuyên thức dậy trong một chuyến bay dài sau khi chạy marathon ngoài thành phố, nhưng tôi đã từng nghĩ rằng phải chú ý đến các bộ phận khác trên cơ thể. Trong khi cục máu đông thường xảy ra ở chân, chúng cũng có thể xảy ra ở cánh tay, như trong trường hợp của tôi, hoặc xương chậu.

Theo FDA, nguy cơ phát triển DVT từ thuốc tránh thai kết hợp là khá thấp: 3 đến 9 trên 10.000 phụ nữ mỗi năm. Con số này được so sánh với 1 đến 5 phụ nữ trong số 10.000 người mỗi năm không được kiểm soát sinh đẻ, không mang thai và vẫn sẽ phát triển DVT. Tuy nhiên, cả khi mang thai và ba tháng đầu sau khi sinh đều có nguy cơ mắc DVT cao hơn, cao hơn đáng kể so với việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp.

Sau khi được xuất viện, tôi đã theo dõi một bác sĩ huyết học, người đã theo dõi tôi trong khi tôi dùng thuốc làm loãng máu trong 90 ngày. Sau khoảng tám tuần, cơ thể tôi cuối cùng đã hấp thụ cục máu đông. Trong thời gian đó, cơn đau giảm dần và tôi dần lấy lại được sự vận động hoàn toàn trong tay.

Hãy chú ý đến cơ thể của bạn và tin vào ruột của bạn

Bác sĩ huyết học của tôi và tôi quyết định điều tra xem liệu kiểm soát sinh đẻ của tôi có phải là lý do có khả năng nhất cho cục máu đông của tôi không. Chúng tôi đã thực hiện một loạt các xét nghiệm và loại trừ yếu tố V (đột biến gen gây ra đông máu) và hội chứng đầu ngực (TOC), chèn ép các dây thần kinh hoặc mạch máu ngay dưới xương đòn. Chúng tôi đã nói về hội chứng Paget-Schröetter, còn được gọi là nỗ lực huyết khối tĩnh mạch chi trên, đó là một DVT gây ra bởi hoạt động trên cơ thể dữ dội và lặp đi lặp lại.

Là cuối tuần phiêu lưu của tôi để đổ lỗi cho DVT của tôi? Có khả năng. Bác sĩ huyết học của tôi đồng ý rằng sự kết hợp giữa thuốc tránh thai và gắng sức vật lý trên cơ thể có thể đã tạo ra điều kiện thích hợp cho cục máu đông trong tay tôi.

Một chuỗi phản ứng của các sự kiện trong sáu tháng tới

Nhưng ảnh hưởng của DVT này đã không dừng lại sau khi cục máu đông biến mất. Tôi đã phải ngừng ngay việc uống thuốc tránh thai và tôi không còn có thể sử dụng bất kỳ phương pháp nào sử dụng hormone kết hợp. Vì tôi đã dựa vào viên thuốc để giúp điều trị lạc nội mạc tử cung, tôi đã ở trong tình trạng khốn khổ khi không có nó. Chất làm loãng máu dẫn đến tăng chảy máu kinh nguyệt khiến tôi đau đớn, kiệt sức và thiếu sắt.

Cuối cùng, OB-GYN của tôi và tôi đã quyết định phẫu thuật cắt tử cung là lựa chọn tốt nhất. Tôi đã phẫu thuật vào mùa đông năm ngoái.

Cuối cùng tôi cũng ở phía bên kia của tình huống này và trở lại với lối sống năng động của mình, nhưng tôi nghĩ về mùa hè năm ngoái đã có một bước ngoặt đáng sợ. Mục tiêu của tôi bây giờ là thông báo cho những người phụ nữ khác về việc chú ý đến cơ thể của họ.

Donv bỏ qua các triệu chứng hoặc dấu hiệu cảnh báo vì bạn quá bận rộn hoặc bạn sợ bị buộc tội phản ứng thái quá. Bạn là người đầu tiên và duy nhất biết khi nào một thứ gì đó phù hợp với cơ thể bạn.

Có đau không giải thích được, sưng, ấm, đỏ, hoặc đổi màu hơi xanh? Nó có thể là một DVT, đặc biệt là nếu nó tiếp tục sưng trong vài ngày. Các tĩnh mạch trên cánh tay và khắp ngực tôi đã trở nên nổi bật hơn khi thời gian trôi qua. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng PE nào như khó thở không rõ nguyên nhân, nhịp tim nhanh, đau ngực, ho hoặc ho ra máu. Bạn cũng nên kiểm tra bất kỳ lịch sử gia đình nào về việc đông máu và chia sẻ thông tin đó với bác sĩ của bạn.

Khi xem xét các lựa chọn kiểm soát sinh sản, hãy đọc về tác dụng phụ một cách cẩn thận. Chúng tôi thường xuyên đọc lướt qua thông tin, cảnh báo và chống chỉ định kèm theo thuốc. Hãy nhận biết các yếu tố làm tăng nguy cơ cục máu đông của bạn. Ví dụ, hút thuốc hoặc béo phì làm tăng nguy cơ bị cục máu đông. Và nếu bạn đang phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ phẫu thuật về việc bạn sử dụng thuốc tránh thai.

Jennifer Chesak là một biên tập viên tự do viết sách và hướng dẫn viết. Cô cũng là một nhà văn phiêu lưu, tập thể dục và sức khỏe cho một số ấn phẩm quốc gia. Cô đã lấy bằng Thạc sĩ Khoa học Báo chí từ Tây Bắc Medill và đang thực hiện cuốn tiểu thuyết viễn tưởng đầu tiên của mình, lấy bối cảnh tại bang North Dakota quê hương.