Ung thư vú ở phụ nữ trẻ

NộI Dung

• Khái niệm cơ bản về ung thư vú
• Các yếu tố rủi ro cần xem xét
• Những loại ung thư vú mà phụ nữ trẻ dễ mắc phải?
• Tuổi của bạn ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào?
• Tuổi của bạn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?
• Quan điểm
• Những gì bạn có thể làm bây giờ

Khái niệm cơ bản về ung thư vú

Ung thư vú phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Ở tuổi 30, một phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh là 1 trên 227. Ở tuổi 60, một phụ nữ có 1 trên 28 cơ hội nhận được chẩn đoán này. Mặc dù tỷ lệ cược thấp hơn nhiều đối với phụ nữ trẻ, nhưng họ có thể và bị ung thư vú. Hơn 13.000 phụ nữ từ 40 tuổi trở xuống sẽ được chẩn đoán trong năm nay.

Khi ung thư vú được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ, nó có khả năng hung dữ và lây lan nhanh chóng. Phụ nữ trẻ có thể không được chẩn đoán ngay lập tức vì nhiều tổ chức không khuyến nghị nên chụp hình quang tuyến vú thường xuyên cho đến tuổi 45 hoặc 50. Các bác sĩ cũng khó phát hiện ung thư vú ở phụ nữ trẻ hơn phụ nữ lớn tuổi vì phụ nữ trẻ hơn có bộ ngực dày hơn. Điều này có nghĩa là chúng có nhiều mô vú hơn mô mỡ. Các khối u don lồng cũng xuất hiện trên hình chụp nhũ ảnh ở phụ nữ có bộ ngực dày.

Đọc để tìm hiểu về một số thách thức độc đáo của phụ nữ trẻ bị ung thư vú phải đối mặt và phải làm gì nếu bạn được chẩn đoán.

Các yếu tố rủi ro cần xem xét

Bạn có thể dễ bị chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú khi còn nhỏ nếu bạn có mẹ, chị gái hoặc một thành viên thân thiết khác được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú trước 45 tuổi.

Bạn cũng có thể có nguy cơ chẩn đoán cao hơn nếu bạn có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2. Các gen BRCA giúp sửa chữa DNA bị hỏng. Khi họ thay đổi, DNA trong các tế bào có thể thay đổi theo cách dẫn đến ung thư. Các chuyên gia liên kết những đột biến này làm tăng nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng.

Ung thư vú phát sinh từ đột biến BRCA có nhiều khả năng bắt đầu sớm và tích cực hơn. Lên đến 65 phần trăm phụ nữ có đột biến BRCA1 và 45 phần trăm những người có đột biến BRCA2 sẽ bị ung thư vú ở tuổi 70.

Điều trị bằng bức xạ đến ngực hoặc vú khi còn nhỏ hoặc thiếu niên cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn.

Những loại ung thư vú mà phụ nữ trẻ dễ mắc phải?

Phụ nữ trẻ có nhiều khả năng mắc ung thư vú âm tính và thụ thể hoóc môn cao hơn. Các khối u cao hơn trông rất khác với các tế bào bình thường. Chúng phân chia nhanh chóng và có nhiều khả năng lây lan. Họ thường đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị như hóa trị và xạ trị, phá hủy các tế bào phân chia nhanh chóng.

Ung thư thụ thể hoocmon âm tính don don cần hormone nữ estrogen và progesterone để phát triển. Không giống như ung thư dương tính với thụ thể hoóc môn, họ có thể được điều trị bằng liệu pháp hormon như tamoxifen và thuốc ức chế aromatase. Ung thư thụ thể hoocmon âm tính có xu hướng phát triển nhanh hơn ung thư dương tính với thụ thể hoóc môn.

Ung thư vú ba âm tính (TNBC) không đáp ứng với estrogen và progesterone. Nó cũng không đáp ứng với một protein gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì của con người 2. TNBC phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ và phụ nữ Mỹ gốc Phi. Nó cũng có tỷ lệ sống thấp hơn.

Tuổi của bạn ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ giúp bạn chọn phương pháp điều trị ung thư vú hiệu quả nhất dựa trên loại, giai đoạn và cấp độ của khối u. Phương pháp điều trị nói chung là giống nhau đối với phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng vẫn có một vài trường hợp ngoại lệ.

Các loại thuốc được gọi là chất ức chế aromatase aren khuyến cáo cho những phụ nữ trú ẩn đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Những loại thuốc này điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen bằng cách ngăn chặn enzyme aromatase. Aromatase chuyển đổi nội tiết tố androgen thành estrogen. Nếu không có estrogen, khối u có thể phát triển. Những người phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh vẫn sản xuất estrogen trong buồng trứng. Điều này có nghĩa là các chất ức chế aromatase sẽ chỉ hoạt động nếu bạn cũng dùng thuốc để ngăn chặn buồng trứng sản xuất estrogen.

Nếu khả thi về mặt y tế, bạn có thể lựa chọn phẫu thuật bảo tồn hơn, chẳng hạn như cắt bướu. Điều này loại bỏ khối u nhưng giữ cho vú nguyên vẹn. Hóa trị, xạ trị hoặc cả hai thường là cần thiết sau khi cắt bỏ khối u. Nếu bạn cần phẫu thuật cắt bỏ vú, loại bỏ toàn bộ vú, bạn có thể yêu cầu bác sĩ phẫu thuật bảo tồn núm vú của bạn. Nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật thẩm mỹ sau đó để tái tạo vú của bạn, điều này có thể cho phép bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn tạo ra một bộ ngực trông tự nhiên hơn.

Tuổi của bạn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Ở độ tuổi 20, 30 và thậm chí đầu 40, bạn có thể nghĩ về việc bắt đầu một gia đình hoặc thêm vào một gia đình hiện có. Điều trị ung thư vú có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Cả hóa trị và xạ trị đều có thể làm hỏng các tế bào trong buồng trứng của bạn tạo ra trứng khỏe mạnh. Thiệt hại này có thể khiến bạn khó mang thai hơn.

Các liệu pháp hormon như tamoxifen có thể làm cho chu kỳ của bạn đến ít thường xuyên hơn hoặc dừng hẳn. Điều này cũng có thể ngăn bạn có thai. Đôi khi, thiệt hại cho khả năng sinh sản của bạn là tạm thời. Bạn có thể có thai sau khi điều trị kết thúc. Trong các trường hợp khác, thiệt hại này là vĩnh viễn.

Một số phương pháp điều trị ung thư vú ảnh hưởng đến ham muốn quan hệ tình dục của bạn. Chúng có thể làm giảm ham muốn tình dục của bạn hoặc khiến bạn cảm thấy quá buồn nôn hoặc mệt mỏi khi phải thân mật. Bị ung thư có thể quá tải về mặt cảm xúc đến mức bạn cảm thấy khó kết nối với bạn tình.

Nếu bạn biết bạn muốn có một gia đình, hãy nói chuyện với một chuyên gia sinh sản về các lựa chọn của bạn trước khi bắt đầu điều trị. Một lựa chọn là đóng băng trứng hoặc phôi đã thụ tinh và lưu trữ chúng cho đến khi bạn điều trị xong. Bạn cũng có thể dùng một loại thuốc như leuprolide (Lupron) hoặc goserelin (Zoladex). Những loại thuốc này đóng cửa buồng trứng của bạn trong quá trình điều trị hóa trị để bảo vệ chúng khỏi bị hư hại.

Quan điểm

Triển vọng chung cho những người bị ung thư vú đã được cải thiện đáng kể trong vài thập kỷ qua. Tỷ lệ sống sót sau năm năm khi ung thư này được chẩn đoán ở giai đoạn sớm nhất là 100%. Khi ung thư được chẩn đoán ở giai đoạn 3, tỷ lệ này là 72%. Các thử nghiệm lâm sàng đang thử nghiệm các phương pháp điều trị mới mà một ngày nào đó có thể cải thiện tỷ lệ sống sót nhiều hơn.

Những gì bạn có thể làm bây giờ

Tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về bệnh ung thư của bạn để bạn có thể đưa ra lựa chọn sáng suốt về việc điều trị. Hỏi bác sĩ của bạn như thế nào tuổi của bạn có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của bạn và tác động mà họ có thể có. Tìm kiếm tài nguyên cho phụ nữ trẻ bị ung thư vú, chẳng hạn như Living Beyond Cancer Cancer và Young Survival Alliance.

Tìm kiếm sự giúp đỡ khi bạn cần. Gặp một cố vấn để thảo luận về tác động cảm xúc của chẩn đoán của bạn. Ghé thăm một chuyên gia sinh sản để nói về các lựa chọn sinh sản của bạn. Bạn bè và thành viên gia đình có thể giúp bạn vượt qua chẩn đoán và điều trị.