Nấm thực quản (Candida Esophagitis)

NộI Dung

• Nấm thực quản phát triển như thế nào?
• Ai có nguy cơ?
• Xác định các triệu chứng của nấm thực quản
• Nấm thực quản: Kiểm tra và chẩn đoán
• Khám nội soi
• Điều trị nấm thực quản
• Ngăn ngừa tưa miệng thực quản
• Các biến chứng sức khỏe trong tương lai
• Triển vọng cho bệnh nấm thực quản

Nấm thực quản là gì?

Nấm thực quản là một bệnh nhiễm trùng nấm men của thực quản. Tình trạng này còn được gọi là bệnh nấm Candida thực quản.

Nấm trong họ Nấm Candida gây tưa thực quản. Có khoảng 20 loài Nấm Candida có thể gây ra tình trạng này, nhưng thường là do Nấm Candida albicans.

Nấm thực quản phát triển như thế nào?

Dấu vết của nấm Nấm Candida thường xuất hiện trên bề mặt da và trong cơ thể bạn. Thông thường, hệ thống miễn dịch của bạn có thể điều chỉnh các sinh vật tốt và xấu này trong cơ thể bạn. Tuy nhiên, đôi khi, sự thay đổi cán cân giữa Nấm Candida và vi khuẩn lành mạnh của bạn có thể khiến nấm men phát triển quá mức và phát triển thành nhiễm trùng.

Ai có nguy cơ?

Nếu bạn khỏe mạnh, không chắc bạn sẽ phát triển tình trạng này. Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như những người bị HIV, AIDS hoặc ung thư và người lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Bị AIDS là yếu tố nguy cơ tiềm ẩn phổ biến nhất. Theo, 20% tổng số người bị ung thư phát triển tình trạng này.

Những người mắc bệnh tiểu đường cũng có nhiều nguy cơ mắc bệnh tưa miệng, đặc biệt là nếu lượng đường của họ không được kiểm soát tốt. Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, thường có quá nhiều đường trong nước bọt của bạn. Đường cho phép nấm men phát triển. Quan trọng hơn, bệnh tiểu đường không được kiểm soát cũng làm tổn thương hệ thống miễn dịch của bạn, điều này tạo điều kiện cho nấm candida phát triển mạnh.

Trẻ sinh qua đường âm đạo có thể bị nấm miệng nếu mẹ bị nhiễm trùng nấm men trong khi sinh. Trẻ sơ sinh cũng có thể bị nấm miệng khi bú mẹ nếu núm vú của mẹ bị nhiễm trùng. Phát triển tưa miệng theo cách này là không phổ biến.

Có những yếu tố nguy cơ khác khiến ai đó có nhiều khả năng phát triển tình trạng này hơn. Bạn gặp nhiều rủi ro hơn nếu bạn:

• Khói
• đeo răng giả hoặc đeo tay
• dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh
• sử dụng ống hít steroid cho các tình trạng như hen suyễn
• bị khô miệng
• ăn nhiều thức ăn có đường
• mắc bệnh mãn tính

Xác định các triệu chứng của nấm thực quản

Các triệu chứng của nấm thực quản bao gồm:

• các tổn thương màu trắng trên niêm mạc thực quản của bạn có thể trông giống như pho mát và có thể chảy máu nếu chúng bị cạo
• đau hoặc khó chịu khi nuốt
• khô miệng
• khó nuốt
• buồn nôn
• nôn mửa
• giảm cân
• đau ngực

Nấm thực quản cũng có thể lan vào bên trong miệng của bạn và trở thành nấm miệng. Các triệu chứng của nấm miệng bao gồm:

• các mảng màu trắng kem ở bên trong má và trên bề mặt của lưỡi
• tổn thương trắng trên vòm miệng, amidan và nướu răng của bạn
• nứt ở khóe miệng của bạn

Các mẹ đang cho con bú có thể trải nghiệm Nấm Candida nhiễm trùng núm vú, mà chúng có thể truyền sang con của họ. Các triệu chứng bao gồm:

• đặc biệt là núm vú đỏ, nhạy cảm, nứt nẻ hoặc ngứa
• cảm giác đau nhói sâu trong vú
• đau đáng kể khi điều dưỡng hoặc đau giữa các lần điều dưỡng

Nếu bạn gặp những tình trạng này, bạn nên theo dõi trẻ để biết các dấu hiệu nhiễm trùng. Mặc dù trẻ không thể nói liệu chúng có cảm thấy tồi tệ hay không, nhưng chúng có thể trở nên quấy khóc và cáu kỉnh hơn. Họ cũng có thể có các tổn thương màu trắng đặc biệt liên quan đến tưa miệng.

Nấm thực quản: Kiểm tra và chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị nấm thực quản, họ sẽ tiến hành nội soi.

Khám nội soi

Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ nhìn xuống cổ họng của bạn bằng ống nội soi. Đây là một ống nhỏ, linh hoạt với một camera nhỏ và đèn chiếu sáng ở cuối. Ống này cũng có thể được hạ xuống dạ dày hoặc ruột của bạn để kiểm tra mức độ nhiễm trùng.

Điều trị nấm thực quản

Mục tiêu của việc điều trị nấm thực quản là tiêu diệt nấm và ngăn không cho nó lây lan.

Nấm thực quản cần liệu pháp chống nấm toàn thân và thuốc trị nấm, chẳng hạn như itraconazole, có thể sẽ được kê đơn. Điều này ngăn chặn nấm lây lan và có tác dụng đào thải chúng ra khỏi cơ thể. Thuốc có thể có nhiều dạng, chẳng hạn như viên nén, viên ngậm hoặc chất lỏng mà bạn có thể súc miệng như nước súc miệng và sau đó nuốt.

Nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn nặng hơn một chút, bạn có thể nhận được một loại thuốc chống nấm có tên là fluconazole được truyền tĩnh mạch trong bệnh viện.

Những người nhiễm HIV giai đoạn cuối có thể cần một loại thuốc mạnh hơn, chẳng hạn như amphotericin B. Quan trọng nhất, điều trị HIV là điều quan trọng để kiểm soát tưa miệng thực quản.

Nếu tưa miệng làm ảnh hưởng đến khả năng ăn uống của bạn, bác sĩ có thể thảo luận về các lựa chọn dinh dưỡng với bạn. Điều này có thể bao gồm lắc giàu protein nếu bạn có thể dung nạp chúng hoặc các lựa chọn cho ăn thay thế, chẳng hạn như ống thông dạ dày trong tình huống nghiêm trọng.

Ngăn ngừa tưa miệng thực quản

Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển tưa miệng thực quản bằng những cách sau:

• Ăn sữa chua bất cứ khi nào bạn dùng thuốc kháng sinh.
• Điều trị nhiễm trùng nấm âm đạo.
• Thực hành vệ sinh răng miệng tốt.
• Đến nha sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên.
• Hạn chế lượng thức ăn có đường bạn ăn.
• Hạn chế số lượng thực phẩm bạn ăn có chứa men.

Mặc dù những người nhiễm HIV và AIDS có nguy cơ bị nấm thực quản cao hơn, các bác sĩ hiếm khi kê đơn thuốc chống nấm phòng ngừa. Nấm men có thể trở nên kháng lại các phương pháp điều trị. Nếu bạn bị HIV hoặc AIDS, bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm nấm thực quản bằng cách dùng thuốc điều trị ARV theo chỉ định.

Các biến chứng sức khỏe trong tương lai

Nguy cơ bị các biến chứng sau khi phát triển bệnh nấm thực quản cao hơn ở những người có hệ thống miễn dịch hoàn chỉnh. Những biến chứng này bao gồm tưa miệng lan ra các vùng khác của cơ thể và không thể nuốt được.

Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại, điều quan trọng là bạn phải tìm cách điều trị tưa miệng ngay khi nhận thấy các triệu chứng. Bệnh tưa lưỡi có thể dễ dàng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm:

• phổi
• gan
• van tim
• ruột

Bằng cách điều trị càng nhanh càng tốt, bạn có thể giảm khả năng lây lan tưa miệng.

Triển vọng cho bệnh nấm thực quản

Nấm thực quản có thể gây đau đớn. Nếu không được điều trị, nó có thể trở thành một tình trạng nghiêm trọng và thậm chí đe dọa tính mạng. Khi có dấu hiệu đầu tiên của nấm miệng hoặc nấm thực quản, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nấm thực quản rất dễ lây lan. Càng nhiều khu vực trên cơ thể bị ảnh hưởng, nhiễm trùng có thể nặng hơn. Các loại thuốc có sẵn để điều trị nấm thực quản, bao gồm cả thuốc kháng nấm. Điều trị kịp thời và cẩn thận có thể làm giảm cơn đau và sự khó chịu của bạn.