Các xét nghiệm khi mang thai: Siêu âm bụng

NộI Dung

• Siêu âm 3 tháng đầu
• Điều gì xảy ra trong quá trình siêu âm?
• Siêu âm 3 tháng đầu thai kỳ sẽ cho thấy điều gì?
• Nếu siêu âm thấy túi tinh không có cực thai thì sao?
• Nếu không có nhịp tim thì sao?
• Siêu âm xác định tuổi thai bằng cách nào?

Kiểm tra và xét nghiệm trước khi sinh

Các cuộc thăm khám tiền sản của bạn có thể sẽ được lên lịch hàng tháng cho đến tuần thứ 32 đến 34. Sau đó, chúng sẽ là hai tuần một lần cho đến 36 tuần, và sau đó hàng tuần cho đến khi sinh. Lịch trình này linh hoạt, tùy thuộc vào thai kỳ của bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ biến chứng nào giữa các lần khám theo lịch trình, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Siêu âm 3 tháng đầu

Siêu âm là một công cụ cần thiết để đánh giá thai nhi trong thai kỳ. Siêu âm ổ bụng là một thủ thuật trong đó kỹ thuật viên chiếu một đầu dò phát ra sóng âm tần số cao, qua vùng bụng để chiếu hình ảnh (siêu âm) lên màn hình máy tính.

Việc bạn có được siêu âm trong ba tháng đầu của thai kỳ hay không phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả nguy cơ biến chứng. Các lý do phổ biến để được khám siêu âm trong ba tháng đầu là để xác nhận rằng thai nhi còn sống (khả năng sống của thai nhi) hoặc để xác định tuổi thai. Siêu âm xác định tuổi thai rất hữu ích nếu:

• kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn không chắc chắn
• bạn có tiền sử kinh nguyệt không đều
• thụ thai xảy ra khi sử dụng thuốc tránh thai
• nếu khám vùng chậu ban đầu của bạn cho thấy tuổi thai khác với tuổi thai được chỉ định trong kỳ kinh cuối cùng của bạn

Bạn có thể không cần siêu âm nếu bạn:

• không có yếu tố nguy cơ gây biến chứng thai kỳ
• bạn có lịch sử về các thời kỳ đều đặn
• bạn chắc chắn về ngày mà kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn (LMP) bắt đầu
• bạn được chăm sóc trước khi sinh trong ba tháng đầu của bạn

Điều gì xảy ra trong quá trình siêu âm?

Hầu hết các siêu âm thu được hình ảnh bằng cách trượt một đầu dò qua bụng. Siêu âm 3 tháng đầu thường đòi hỏi độ phân giải cao hơn do kích thước thai nhi còn nhỏ.Kiểm tra siêu âm qua ngả âm đạo là một lựa chọn khác. Đây là khi một đầu dò được đưa vào âm đạo.

Siêu âm 3 tháng đầu thai kỳ sẽ cho thấy điều gì?

Siêu âm nội mạc âm đạo ba tháng đầu thường tiết lộ ba điều:

• túi thai
• cực thai
• túi noãn hoàng

Túi thai là túi nước chứa thai nhi. Cực Afetal có nghĩa là tay và chân phát triển với các mức độ khác nhau, tùy thuộc vào tuổi thai. Túi Ayolk là một cấu trúc cung cấp chất dinh dưỡng cho thai nhi trong khi nhau thai đang phát triển.

Khoảng sáu tuần, siêu âm cũng có thể cho thấy những thứ khác. Nhịp tim của thai nhi được ghi nhận, cũng như nhiều thai nhi (sinh đôi, sinh ba, v.v.). Đánh giá về giải phẫu là rất hạn chế trong ba tháng đầu.

Nếu siêu âm thấy túi tinh không có cực thai thì sao?

Sự hiện diện của một túi không có cực thai thường cho thấy sự hiện diện của thai kỳ cực sớm, hoặc thai chưa phát triển (trứng rụng).

Một túi rỗng trong tử cung có thể xảy ra với thai làm tổ ở nơi khác ngoài tử cung (chửa ngoài tử cung). Vị trí phổ biến nhất của thai ngoài tử cung là ống dẫn trứng. Đây là một tình huống có thể đe dọa đến tính mạng, do nguy cơ xuất huyết. Việc mang thai ngoài tử cung có thể được xác định thêm hay không bằng cách kiểm tra sự gia tăng lượng hormone beta-hCG trong máu. Mức độ beta-hCG tăng gấp đôi trong khoảng thời gian khoảng 48 giờ được coi là bình thường và thường loại trừ chẩn đoán mang thai ngoài tử cung.

Nếu không có nhịp tim thì sao?

Nhịp tim có thể không nhìn thấy khi siêu âm nếu khám sớm trong thai kỳ. Điều này sẽ có trước sự phát triển của hoạt động tim. Trong tình huống này, bác sĩ sẽ siêu âm lại sau đó trong thai kỳ của bạn. Sự vắng mặt của hoạt động tim cũng có thể cho thấy thai nhi không phát triển và có thể không sống sót.

Kiểm tra nồng độ beta-hCG trong máu có thể giúp phân biệt giữa thai chết lưu trong ba tháng đầu và thai phát triển bình thường, sớm.

Siêu âm xác định tuổi thai bằng cách nào?

Thông thường, việc xác định tuổi thai của con bạn và ngày dự sinh của bạn được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn. Siêu âm có thể giúp ước tính điều này nếu kỳ kinh cuối cùng của bạn không rõ.

Ước tính tuổi thai qua siêu âm hiệu quả nhất là khi mang thai 3 tháng đầu.

Phép đo cực của thai nhi từ đầu này đến đầu kia được gọi là chiều dài thai nhi (CRL). Phép đo này liên quan đến tuổi thai thực trong vòng năm đến bảy ngày. Thông thường, nếu ngày đến hạn do CRL đề xuất rơi vào khoảng năm ngày kể từ ngày kinh nguyệt, thì ngày đến hạn do LMP thiết lập được giữ trong suốt thai kỳ. Nếu ngày dự sinh do CRL gợi ý nằm ngoài phạm vi này, ngày đến hạn từ siêu âm thường được giữ lại.