Bệnh bạch cầu thời thơ ấu

NộI Dung

• Tóm lược
• Bệnh bạch cầu là gì?
• Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh bạch cầu ở trẻ em?
• Ai có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em?
• Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?
• Bệnh bạch cầu ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?
• Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?

Tóm lược

Bệnh bạch cầu là gì?

Bệnh bạch cầu là một thuật ngữ chỉ bệnh ung thư tế bào máu. Bệnh bạch cầu bắt đầu trong các mô tạo máu như tủy xương. Tủy xương của bạn tạo ra các tế bào sẽ phát triển thành các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Mỗi loại ô có một công việc khác nhau:

• Tế bào bạch cầu giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng
• Các tế bào hồng cầu cung cấp oxy từ phổi đến các mô và cơ quan của bạn
• Tiểu cầu giúp hình thành cục máu đông để cầm máu

Khi bạn bị bệnh bạch cầu, tủy xương của bạn tạo ra một số lượng lớn các tế bào bất thường. Vấn đề này thường xảy ra nhất với các tế bào bạch cầu. Những tế bào bất thường này tích tụ trong tủy xương và máu của bạn. Chúng lấn át các tế bào máu khỏe mạnh và khiến các tế bào và máu của bạn khó thực hiện công việc của chúng.

Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?

Có nhiều loại bệnh bạch cầu khác nhau. Một số loại là cấp tính (phát triển nhanh). Chúng thường trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng nếu chúng không được điều trị. Hầu hết các bệnh bạch cầu ở trẻ em là cấp tính:

• Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (TẤT CẢ), là loại bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở trẻ em và ung thư phổ biến nhất ở trẻ em. Trong TẤT CẢ, tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào lympho, một loại tế bào máu trắng.
• Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML), xảy ra khi tủy xương tạo ra các nguyên bào tủy (một loại tế bào bạch cầu), hồng cầu hoặc tiểu cầu bất thường.

Các loại bệnh bạch cầu khác là mãn tính (phát triển chậm). Chúng thường trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian dài. Chúng hiếm gặp ở trẻ em:

• Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), trong đó tủy xương tạo ra các tế bào lympho bất thường (một loại tế bào máu trắng). Nó phổ biến hơn ở thanh thiếu niên hơn trẻ em.
• Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML), trong đó tủy xương tạo ra bạch cầu hạt bất thường (một loại tế bào máu trắng). Nó rất hiếm ở trẻ em.

Có một số loại bệnh bạch cầu hiếm gặp khác ở trẻ em, bao gồm bệnh bạch cầu nguyên bào tủy vị thành niên (JMML).

Nguyên nhân nào gây ra bệnh bạch cầu ở trẻ em?

Bệnh bạch cầu xảy ra khi có những thay đổi trong vật liệu di truyền (DNA) trong các tế bào tủy xương. Nguyên nhân của những thay đổi di truyền này là không rõ. Tuy nhiên, có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em.

Ai có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em?

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em bao gồm

• Có anh trai hoặc em gái, đặc biệt là một cặp song sinh, mắc bệnh bạch cầu
• Điều trị trong quá khứ bằng hóa trị liệu
• Tiếp xúc với bức xạ, bao gồm cả xạ trị
• Có một số điều kiện di truyền, chẳng hạn như
  • Ataxia telangiectasia
  • Hội chứng Down
  • Thiếu máu Fanconi
  • Hội chứng Li-Fraumeni
  • U sợi thần kinh loại 1

Có những yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc một hoặc nhiều loại bệnh bạch cầu ở trẻ em cụ thể.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?

Một số triệu chứng của bệnh bạch cầu có thể bao gồm

• Cảm thấy mệt
• Sốt hoặc đổ mồ hôi ban đêm
• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
• Giảm cân hoặc chán ăn
• Các đốm xuất huyết, là những chấm đỏ nhỏ li ti dưới da. Chúng là do chảy máu.

Các triệu chứng bệnh bạch cầu khác có thể khác nhau giữa các loại. Bệnh bạch cầu mãn tính có thể không gây ra các triệu chứng lúc đầu.

Bệnh bạch cầu ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sử dụng nhiều công cụ để chẩn đoán bệnh bạch cầu:

• Khám sức khỏe
• Tiền sử bệnh
• Xét nghiệm máu, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ (CBC)
• Xét nghiệm tủy xương. Có hai loại chính - chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy xương. Cả hai xét nghiệm đều liên quan đến việc loại bỏ một mẫu tủy và xương. Các mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm.
• Các xét nghiệm di truyền để tìm kiếm những thay đổi về gen và nhiễm sắc thể

Khi có chẩn đoán ung thư máu, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để xem liệu ung thư đã di căn hay chưa. Chúng bao gồm các xét nghiệm hình ảnh và chọc dò thắt lưng, là một thủ tục để thu thập và kiểm tra dịch não tủy (CSF).

Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?

Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu, mức độ nghiêm trọng của bệnh bạch cầu, tuổi của trẻ và các yếu tố khác. Các phương pháp điều trị khả thi có thể bao gồm

• hóa trị liệu
• xạ trị
• Hóa trị với cấy ghép tế bào gốc
• Liệu pháp nhắm mục tiêu, sử dụng thuốc hoặc các chất khác tấn công các tế bào ung thư cụ thể mà ít gây hại hơn cho các tế bào bình thường

Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em thường thành công. Nhưng các phương pháp điều trị có thể gây ra các biến chứng ngay lập tức hoặc sau này trong cuộc sống. Những đứa trẻ sống sót sau bệnh bạch cầu sẽ cần được chăm sóc theo dõi trong suốt phần đời còn lại của chúng để theo dõi và điều trị bất kỳ biến chứng nào mà chúng có thể gặp phải.

NIH: Viện Ung thư Quốc gia