Nó là gì, các triệu chứng là gì và cách điều trị Sốc tim

NộI Dung

• Các dấu hiệu và triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Nguyên nhân có thể gây ra sốc tim
• Cách điều trị được thực hiện
• 1. Sử dụng thuốc
• 2. Thông tiểu
• 3. Phẫu thuật
• Các biến chứng chính

Sốc tim xảy ra khi tim mất khả năng bơm máu đủ lượng đến các cơ quan, khiến huyết áp giảm rõ rệt, các mô bị thiếu oxy và tích tụ chất lỏng trong phổi.

Loại sốc này là một trong những biến chứng chính của nhồi máu cơ tim cấp và nếu không được điều trị khẩn cấp có thể dẫn đến tử vong ở gần 50% trường hợp. Vì vậy, nếu nghi ngờ sốc tim, điều quan trọng là phải đến ngay bệnh viện để xác định chẩn đoán và tiến hành điều trị thích hợp.

Các dấu hiệu và triệu chứng chính

Các triệu chứng có thể cho thấy có thể sốc tim là:

• Thở nhanh;
• Tăng nhịp tim quá mức;
• Ngất đột ngột;
• Mạch yếu;
• Đổ mồ hôi mà không rõ nguyên nhân;
• Da nhợt nhạt và các chi lạnh;
• Giảm lượng nước tiểu.

Trong trường hợp có sự tích tụ chất lỏng trong phổi hoặc phù phổi, khó thở và âm thanh bất thường có thể xuất hiện khi thở, chẳng hạn như thở khò khè chẳng hạn.

Vì sốc tim thường xảy ra hơn sau cơn đau tim nên những triệu chứng này cũng đi kèm với các triệu chứng đau tim, chẳng hạn như cảm giác tức ngực, ngứa ran ở cánh tay, cảm giác bóng trong cổ họng hoặc buồn nôn. Xem danh sách đầy đủ hơn các dấu hiệu có thể cho thấy một cơn đau tim.

Cách xác nhận chẩn đoán

Việc chẩn đoán sốc tim cần được thực hiện càng sớm càng tốt tại bệnh viện và do đó, nếu có nghi ngờ, điều rất quan trọng là phải nhanh chóng đến phòng cấp cứu. Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm như đo huyết áp, điện tâm đồ hoặc chụp X-quang phổi để xác định tình trạng sốc tim và bắt đầu điều trị thích hợp nhất.

Nguyên nhân có thể gây ra sốc tim

Mặc dù nhồi máu là nguyên nhân thường xuyên nhất của sốc tim, các vấn đề khác cũng có thể gây ra biến chứng này. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

• Bệnh van tim;
• Suy thất phải;
• Viêm cơ tim cấp tính;
• Bệnh động mạch vành;
• Rối loạn nhịp tim;
• Chấn thương trực tiếp đến tim;
• Đầu độc tim bằng thuốc và chất độc;

Ngoài ra, trong giai đoạn tiến triển nhất của nhiễm trùng huyết, là tình trạng nhiễm trùng toàn thân của sinh vật, sốc tim cũng có thể xảy ra, hầu như luôn dẫn đến tử vong. Kiểm tra cách xác định trường hợp nhiễm trùng huyết, để bắt đầu điều trị và tránh sốc tim.

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị sốc tim thường được bắt đầu ngay tại phòng cấp cứu của bệnh viện, nhưng sau đó cần phải ở trong phòng chăm sóc đặc biệt, nơi có thể thực hiện nhiều loại điều trị khác nhau để cố gắng làm giảm các triệu chứng, cải thiện chức năng tim và tạo điều kiện lưu thông máu:

1. Sử dụng thuốc

Ngoài huyết thanh được bôi trực tiếp vào tĩnh mạch để duy trì hydrat hóa và dinh dưỡng, bác sĩ cũng có thể sử dụng:

• Các biện pháp tăng cường sức mạnh của tim, chẳng hạn như Noradrenaline hoặc Dopamine;
• Aspirin, để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông và tạo điều kiện lưu thông máu;
• Thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như Furosemide hoặc Spironolactone, để giảm lượng chất lỏng trong phổi.

Các bài thuốc này cũng được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch, ít nhất là trong tuần đầu điều trị, sau đó có thể dùng đường uống, khi tình trạng bệnh được cải thiện.

2. Thông tiểu

Loại điều trị này được thực hiện để phục hồi lưu thông đến tim, ví dụ như trong trường hợp bị đau tim. Đối với trường hợp này, bác sĩ thường đưa một ống thông, một ống thông dài và mỏng qua động mạch, thường là ở vùng cổ hoặc bẹn, đến tim để loại bỏ cục máu đông có thể có và cho phép máu đi qua đúng cách trở lại.

Hiểu thêm về cách đặt ống thông tiểu và dùng để làm gì.

3. Phẫu thuật

Phẫu thuật thường chỉ được áp dụng trong những trường hợp nặng nhất hoặc khi các triệu chứng không cải thiện khi sử dụng thuốc hoặc đặt ống thông tiểu. Trong những trường hợp này, phẫu thuật có thể phục vụ cho việc khắc phục chấn thương cho tim hoặc thực hiện bắc cầu tim, trong đó bác sĩ đặt một động mạch khác vào tim để máu đi đến vùng không có oxy do sự hiện diện của cục máu đông.

Khi chức năng của tim bị ảnh hưởng nhiều và không có kỹ thuật nào hoạt động, giai đoạn cuối của việc điều trị là ghép tim, tuy nhiên, cần phải tìm một người hiến tặng tương thích, điều này có thể khá phức tạp. Tìm hiểu thêm về cấy ghép tim.

Các biến chứng chính

Các biến chứng của sốc tim là suy nhiều cơ quan cao quý như thận, não và gan, là nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp tử vong của bệnh nhân được đưa vào chăm sóc đặc biệt. Những biến chứng này có thể tránh được bất cứ khi nào chẩn đoán và điều trị sớm.