Viêm gan C mãn tính: Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị

NộI Dung

• Viêm gan C mãn tính là gì?
• Viêm gan C cấp tính và mãn tính
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Quá trình lây truyền
• Chẩn đoán viêm gan C mãn tính
• Sự đối xử
• Biến chứng
• Bảo vệ gan của bạn

Viêm gan C mãn tính là gì?

Nhiễm viêm gan C mãn tính là do virus viêm gan C (HCV) gây ra. Khi virus xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ gây nhiễm trùng ở gan. Theo thời gian, nhiễm trùng làm sẹo gan và ngăn không cho nó hoạt động bình thường. Tình trạng này có thể gây tử vong nếu không được điều trị.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), hơn 3,5 triệu người Mỹ ước tính bị viêm gan C. Nhiều người trong số họ không biết họ mắc bệnh này. Có vắc-xin viêm gan A và viêm gan B, nhưng không có vắc-xin viêm gan C.

Viêm gan C cấp tính và mãn tính

Viêm gan C cấp tính và mãn tính là do cùng một loại virus. Viêm gan C cấp tính phát triển sau khi nhiễm trùng ban đầu. Giai đoạn này có thể kéo dài đến sáu tháng. Nhiều người không có triệu chứng trong giai đoạn cấp tính và không bao giờ phát hiện ra rằng họ bị nhiễm bệnh.

Khoảng 80 phần trăm những người bị viêm gan C cấp tính phát triển thành viêm gan C mãn tính, theo CDC. Trong số 80 phần trăm đó, có tới 90 phần trăm sẽ bị tổn thương gan nghiêm trọng. 20 phần trăm khác sẽ phát triển xơ gan (sẹo gan nghiêm trọng).

Dấu hiệu và triệu chứng

Viêm gan C mãn tính thường khó chẩn đoán vì hầu hết mọi người không có triệu chứng sớm. Chỉ có khoảng 25 phần trăm số người gặp các triệu chứng khi lần đầu tiên nhiễm virut. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• mệt mỏi
• đau cơ
• ăn mất ngon

Hầu hết các triệu chứng của viêm gan C mạn tính don don xuất hiện cho đến khi xơ gan phát triển và gan bắt đầu thất bại. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• yếu đuối
• giảm cân
• vấn đề đông máu

Chất lỏng đôi khi có thể thu thập trong bụng. Vàng da (vàng da) chỉ xuất hiện ở những người bị xơ gan tiến triển.

Quá trình lây truyền

Hầu hết những người mắc bệnh viêm gan C lấy nó từ máu bị nhiễm bệnh. Những người bị nhiễm bệnh có thể truyền virut cho người khác bằng cách dùng chung kim tiêm và ống tiêm. Viêm gan C lây lan dễ dàng ở những người dùng thuốc tiêm tĩnh mạch. Nó cũng có thể bị nhiễm bằng cách dùng chung dao cạo râu.

Bạn cũng có thể bị nhiễm bàn chải đánh răng nếu bạn dùng chung trong khi nướu bị chảy máu. Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm trùng từ bàn chải đánh răng dùng chung thấp hơn nhiều. Mặc dù có thể lây truyền từ quan hệ tình dục với người bị nhiễm bệnh, nhưng nó hiếm gặp.

Chẩn đoán viêm gan C mãn tính

Cách duy nhất để xác nhận nhiễm viêm gan C là thông qua xét nghiệm máu. Xét nghiệm phổ biến nhất là xét nghiệm kháng thể HCV. Một kết quả dương tính có nghĩa là bạn đã bị phơi nhiễm với virus, nhưng bạn có thể không bị nhiễm bệnh. Để xác nhận nhiễm trùng, bạn phải trải qua xét nghiệm tải lượng virus HCV để kiểm tra vật liệu di truyền (RNA). Điều này có thể xác nhận xem bạn có mang virus trong cơ thể hay không.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm thứ ba để kiểm tra loại virus viêm gan C mà bạn có. Có sáu kiểu gen khác nhau của viêm gan C. Điều trị cho mỗi loại hơi khác nhau.

Sự đối xử

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh viêm gan C mãn tính là sự kết hợp của các thuốc chống vi rút có hoạt tính cao được gọi là thuốc chống vi rút tác dụng trực tiếp (DAAs). Những loại thuốc mới này nhắm đến các thành phần cụ thể trong chu trình sao chép HCV, ngăn ngừa nhiễm trùng thêm và dẫn đến thanh thải virus. Bạn có thể cần dùng các loại thuốc này ở bất cứ đâu từ 8 tuần đến 24 tuần, tùy thuộc vào sức khỏe của gan và mức độ tiếp xúc với các phương pháp điều trị trước đây đối với nhiễm HCV.

Tác dụng phụ rất hiếm, nhưng có thể bao gồm:

• buồn nôn và ói mửa
• mệt mỏi
• sự lo ngại
• thiếu máu
• ngứa
• mất ngủ
• phát ban

Biến chứng

Theo một nghiên cứu được công bố trong Khoa tiêu hóa, khoảng 45 phần trăm của tất cả các ca ghép gan ở Hoa Kỳ được thực hiện trên những người bị nhiễm viêm gan C mãn tính đã tiến triển thành xơ gan. Những người bị nhiễm HCV hoạt động sẽ vẫn bị nhiễm ngay cả sau khi được ghép gan. Tuy nhiên, với sự ra đời của DAA, có nhiều lựa chọn để điều trị và chữa khỏi nhiễm HCV sau khi được ghép.

Bảo vệ gan của bạn

Điều tốt nhất bạn có thể làm để bảo vệ gan khỏi viêm gan C là chẩn đoán sớm. Bạn bắt đầu dùng thuốc càng sớm thì khả năng ngăn ngừa suy gan càng cao.

Những người bị viêm gan C mãn tính nên uống rượu. Họ nên duy trì cân nặng khỏe mạnh và tránh chất béo quá mức trong chế độ ăn kiêng.

Sau khi uống thuốc xong, bạn vẫn nên kiểm tra men gan thường xuyên để đảm bảo gan khỏe mạnh.