Điều gì gây ra cơn đau xương đòn của tôi?
NộI Dung
- Nguyên nhân phổ biến nhất: Gãy xương đòn
- Những nguyên nhân nào khác là phổ biến?
- Xương khớp
- Hội chứng đầu ra lồng ngực
- Chấn thương khớp
- Tư thế ngủ
- Nguyên nhân ít phổ biến hơn
- Viêm tủy xương
- Ung thư
- Tôi có thể làm gì ở nhà?
- Khi nào gặp bác sĩ
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Tổng quat
Xương đòn của bạn (xương đòn) là xương kết nối xương ức (xương ức) với vai. Xương quai xanh là một loại xương khá rắn chắc, hơi có hình chữ S.
Sụn kết nối xương đòn với một phần của xương vai (xương bả vai) được gọi là xương đòn. Kết nối đó được gọi là khớp xương đòn. Đầu kia của xương đòn kết nối với xương ức tại khớp xương ức. Xem Bản đồ cơ thể để tìm hiểu thêm về giải phẫu của xương đòn.
Đau xương đòn có thể do gãy xương, viêm khớp, nhiễm trùng xương hoặc một tình trạng khác liên quan đến vị trí của xương đòn.
Nếu bạn bị đau xương đòn đột ngột do tai nạn, chấn thương thể thao hoặc chấn thương khác, hãy đến phòng cấp cứu. Nếu bạn nhận thấy cơn đau âm ỉ phát triển ở một trong các xương đòn của mình, hãy hẹn khám bác sĩ.
Nguyên nhân phổ biến nhất: Gãy xương đòn
Do vị trí của nó trong cơ thể, xương đòn rất dễ bị gãy nếu có một lực tác động mạnh lên vai. Đây là một trong những loại xương thường bị gãy nhất trong cơ thể con người. Nếu bạn bị ngã mạnh ở một bên vai hoặc bạn bị ngã với một lực lớn trên cánh tay dang ra của mình, bạn có nguy cơ bị gãy xương đòn.
Các nguyên nhân phổ biến khác gây gãy xương đòn bao gồm:
- Chấn thương thể thao. Một cú đánh trực tiếp vào vai trong bóng đá hoặc các môn thể thao tiếp xúc khác có thể gây ra gãy xương đòn.
- Tai nạn xe hơi. Một vụ tai nạn ô tô hoặc xe máy có thể làm hỏng vai, xương ức hoặc cả hai.
- Tai nạn sinh đẻ. Khi di chuyển xuống ống sinh, trẻ sơ sinh có thể bị gãy xương đòn và các chấn thương khác.
Triệu chứng rõ ràng nhất của gãy xương đòn là đau đột ngột và dữ dội tại vị trí gãy. Thông thường cơn đau sẽ nặng hơn khi bạn cử động vai. Bạn cũng có thể nghe thấy hoặc cảm thấy tiếng ồn hoặc cảm giác nghiến răng khi cử động vai.
Các dấu hiệu phổ biến khác của gãy xương đòn bao gồm:
- sưng tấy
- bầm tím
- dịu dàng
- cứng ở cánh tay bị ảnh hưởng
Trẻ sơ sinh bị gãy xương đòn có thể không cử động được cánh tay bị thương trong vài ngày sau khi sinh.
Để chẩn đoán gãy xương đòn, bác sĩ sẽ kiểm tra cẩn thận vết thương để xem có vết bầm tím, sưng tấy và các dấu hiệu gãy xương khác hay không.Chụp X-quang xương đòn có thể cho biết chính xác vị trí và mức độ gãy cũng như các khớp có liên quan hay không.
Đối với một vết gãy nhỏ, điều trị chủ yếu là giữ cánh tay bất động trong vài tuần. Bạn có thể sẽ đeo một chiếc địu lúc đầu. Bạn cũng có thể đeo nẹp vai kéo nhẹ cả hai vai về phía sau để giúp đảm bảo xương lành lại ở vị trí thích hợp.
Đối với trường hợp gãy nặng, có thể cần phải phẫu thuật để đặt lại xương đòn. Bạn có thể cần ghim hoặc vít để đảm bảo các phần xương bị gãy sẽ lành lại với nhau theo đúng cách.
Những nguyên nhân nào khác là phổ biến?
Có những nguyên nhân khác gây đau xương đòn không liên quan đến gãy xương. Bao gồm các:
Xương khớp
Mòn và rách ở khớp xương đòn hoặc khớp xương ức có thể gây thoái hóa khớp ở một hoặc cả hai khớp. Viêm khớp có thể do chấn thương cũ hoặc chỉ do sử dụng hàng ngày trong thời gian nhiều năm.
Các triệu chứng của viêm xương khớp bao gồm đau và cứng khớp bị ảnh hưởng. Các triệu chứng có xu hướng phát triển chậm và nặng dần theo thời gian. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve), có thể giúp giảm đau và viêm liên quan đến viêm xương khớp.
Tiêm corticosteroid cũng có thể giúp giảm viêm và đau trong thời gian dài hơn. Bạn có thể muốn tránh các hoạt động gây đau và cứng khớp. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa khớp trong một số trường hợp hiếm hoi.
Hội chứng đầu ra lồng ngực
Lối ra lồng ngực là khoảng trống giữa xương đòn và xương sườn cao nhất của bạn. Không gian chứa đầy các mạch máu, dây thần kinh và cơ. Cơ vai yếu có thể cho phép xương đòn trượt xuống, gây áp lực lên các dây thần kinh và mạch máu ở đường ra lồng ngực. Đau xương đòn có thể gây ra, mặc dù bản thân xương không bị thương.
Nguyên nhân của hội chứng đầu ra lồng ngực bao gồm:
- chấn thương ở vai
- tư thế kém
- căng thẳng lặp đi lặp lại, chẳng hạn như nâng vật nặng nhiều lần hoặc bơi lội cạnh tranh
- béo phì, gây áp lực lên tất cả các khớp của bạn
- khuyết tật bẩm sinh, chẳng hạn như bẩm sinh có thêm xương sườn
Các triệu chứng của hội chứng đầu ra lồng ngực khác nhau tùy thuộc vào dây thần kinh hoặc mạch máu nào bị ảnh hưởng bởi xương đòn bị di lệch. Một số triệu chứng bao gồm:
- đau ở xương đòn, vai, cổ hoặc tay
- lãng phí cơ ở phần thịt của ngón tay cái
- ngứa ran hoặc tê ở cánh tay hoặc ngón tay
- tay nắm yếu
- đau hoặc sưng cánh tay (cho thấy có cục máu đông)
- thay đổi màu sắc trên bàn tay hoặc ngón tay của bạn
- điểm yếu của cánh tay hoặc cổ của bạn
- một cục đau ở xương đòn
Khi khám sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu bạn cử động cánh tay, cổ hoặc vai để kiểm tra cơn đau hoặc giới hạn phạm vi cử động của bạn. Các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp X-quang, siêu âm và quét MRI, sẽ giúp bác sĩ biết dây thần kinh hoặc mạch máu nào đang bị nén bởi xương đòn của bạn.
Phương pháp điều trị đầu tiên cho hội chứng đầu ra lồng ngực là vật lý trị liệu. Bạn sẽ học các bài tập để cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt của cơ vai cũng như cải thiện tư thế của bạn. Điều này sẽ mở ra lối thoát và giảm áp lực lên các mạch máu và dây thần kinh liên quan.
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, phẫu thuật có thể được thực hiện để cắt bỏ một phần xương sườn và mở rộng đường ra lồng ngực. Phẫu thuật để sửa chữa các mạch máu bị thương cũng có thể thực hiện được.
Chấn thương khớp
Vai của bạn có thể bị thương mà không có bất kỳ xương nào bị gãy. Một chấn thương có thể gây đau xương đòn đáng kể là sự tách rời của khớp xương đòn (AC). Tách khớp AC có nghĩa là các dây chằng ổn định khớp và giúp giữ xương tại chỗ bị rách.
Chấn thương khớp AC thường là do ngã hoặc cú đánh trực tiếp vào vai. Sự tách rời nhẹ có thể gây ra một số cơn đau, trong khi vết rách dây chằng nghiêm trọng hơn có thể khiến xương đòn bị lệch. Ngoài đau và đau quanh xương đòn, có thể phát triển một khối phồng phía trên vai.
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- nghỉ ngơi và băng trên vai
- nẹp vừa vặn qua vai để giúp ổn định khớp
- phẫu thuật, trong trường hợp nghiêm trọng, để sửa chữa các dây chằng bị rách và có thể cắt một phần của xương đòn để làm cho nó vừa khít với khớp
Tư thế ngủ
Nằm nghiêng và gây áp lực bất thường lên xương đòn cũng có thể dẫn đến đau xương đòn. Cảm giác khó chịu này thường sẽ hết. Bạn cũng có thể tránh được hoàn toàn nếu bạn có thói quen nằm ngửa khi ngủ hoặc nằm nghiêng.
Nguyên nhân ít phổ biến hơn
Đau xương đòn có một số nguyên nhân nghiêm trọng tiềm ẩn không liên quan đến gãy xương hoặc thay đổi vị trí của xương đòn hoặc khớp vai của bạn.
Viêm tủy xương
Viêm tủy xương là một bệnh nhiễm trùng xương gây đau và các triệu chứng khác. Các nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm:
- đứt gãy trong đó đầu xương quai xanh xuyên qua da
- viêm phổi, nhiễm trùng huyết hoặc một loại nhiễm trùng khác do vi khuẩn ở những nơi khác trong cơ thể xâm nhập vào xương đòn
- vết thương hở gần xương đòn bị nhiễm trùng
Các triệu chứng của viêm tủy xương ở xương đòn bao gồm đau xương đòn và đau ở vùng xung quanh xương đòn. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm:
- sưng và ấm xung quanh nhiễm trùng
- sốt
- buồn nôn
- mủ chảy qua da
Điều trị viêm tủy xương bắt đầu bằng một liều thuốc kháng sinh. Lúc đầu, bạn có thể được tiêm kháng sinh trong bệnh viện. Thuốc uống có thể theo sau. Điều trị bằng kháng sinh có thể kéo dài vài tháng. Bất kỳ mủ hoặc chất dịch nào tại vị trí nhiễm trùng cũng phải được dẫn lưu. Vai bị ảnh hưởng có thể phải bất động trong vài tuần khi lành.
Ung thư
Khi ung thư gây ra đau xương đòn, có thể là do ung thư đã thực sự di căn đến xương hoặc do các hạch bạch huyết gần đó có liên quan. Bạn có các hạch bạch huyết khắp cơ thể. Khi ung thư đã di căn sang họ, bạn có thể thấy đau và sưng tấy ở các hạch trên xương đòn, dưới cánh tay, gần bẹn và ở cổ.
U nguyên bào thần kinh là một loại ung thư có thể ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết hoặc di chuyển vào xương. Đây cũng là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến trẻ nhỏ. Ngoài đau, các triệu chứng của nó bao gồm:
- bệnh tiêu chảy
- sốt
- huyết áp cao
- tim đập loạn nhịp
- đổ mồ hôi
Ung thư mọc ở xương đòn, vai hoặc cánh tay có thể được điều trị bằng xạ trị hoặc phẫu thuật, tùy thuộc vào bản chất của bệnh và mức độ tiến triển của bệnh.
Tôi có thể làm gì ở nhà?
Đau xương đòn nhẹ có thể liên quan đến căng cơ hoặc chấn thương nhẹ có thể được điều trị bằng một phiên bản sửa đổi của phương pháp RICE tại nhà. Điều này là viết tắt của:
- Nghỉ ngơi. Tránh các hoạt động có thể gây căng thẳng cho vai của bạn.
- Nước đá. Đặt túi đá lên vùng đau khoảng 20 phút sau mỗi 4 giờ.
- Nén. Bạn có thể dễ dàng quấn đầu gối hoặc mắt cá chân bị thương trong băng y tế để giúp hạn chế sưng tấy và chảy máu trong. Trong trường hợp đau xương đòn, chuyên gia y tế có thể quấn vai bạn cẩn thận, nhưng đừng cố tự làm. Giữ cho cánh tay và vai của bạn bất động trong địu có thể giúp giảm chấn thương thêm.
- Độ cao. Giữ vai của bạn cao hơn tim để giúp giảm sưng. Điều đó có nghĩa là không nằm thẳng trong 24 giờ đầu tiên. Ngủ với đầu và vai của bạn hơi cao nếu có thể.
Mua băng y tế.
Khi nào gặp bác sĩ
Cơn đau kéo dài hơn một ngày hoặc ngày càng nặng hơn nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Bất kỳ chấn thương nào gây ra sự thay đổi rõ ràng về vị trí xương đòn hoặc vai của bạn đều phải được xử lý như một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn trì hoãn việc chăm sóc y tế, bạn có thể khiến quá trình chữa bệnh trở nên khó khăn hơn.