Câu trả lời cho các câu hỏi phổ biến về thay thế tổng thể đầu gối

NộI Dung

• 1. Có phải là thời điểm thích hợp để thay đầu gối?
• 5 lý do nên cân nhắc phẫu thuật thay khớp gối
• 2. Tôi có thể tránh phẫu thuật không?
• 3. Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật, và thời gian diễn ra trong bao lâu?
• 4. Đầu gối nhân tạo là gì, và làm thế nào để nó giữ nguyên vị trí?
• 5. Tôi có nên lo lắng về việc gây mê?
• 6. Tôi sẽ bị đau bao nhiêu sau khi phẫu thuật?
• 7. Tôi nên mong đợi điều gì ngay sau khi phẫu thuật?
• 8. Tôi có thể mong đợi điều gì trong quá trình hồi phục và phục hồi chức năng?
• 9. Tôi có thể chuẩn bị nhà của mình như thế nào để phục hồi?
• 10. Tôi có cần thiết bị đặc biệt nào không?
• 11. Tôi có thể tham gia những hoạt động nào?
• 12. Khớp gối nhân tạo dùng được bao lâu?

Khi bác sĩ phẫu thuật đề nghị thay toàn bộ đầu gối, bạn có thể sẽ có rất nhiều câu hỏi. Ở đây, chúng tôi giải quyết 12 mối quan tâm phổ biến nhất.

1. Có phải là thời điểm thích hợp để thay đầu gối?

Không có công thức chính xác để quyết định khi nào bạn nên thay đầu gối. Nguyên nhân chính khiến bạn bị đau là do đau, nhưng nếu bạn đã thử tất cả các hình thức điều trị không phẫu thuật khác bao gồm các biện pháp khắc phục lối sống, thuốc chống viêm, vật lý trị liệu và tiêm thì có thể đã đến lúc nghĩ đến phẫu thuật.

Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ kiểm tra kỹ lưỡng và đưa ra khuyến nghị. Nó cũng có thể có lợi nếu có được ý kiến ​​thứ hai.

5 lý do nên cân nhắc phẫu thuật thay khớp gối

2. Tôi có thể tránh phẫu thuật không?

Trước khi bạn cân nhắc phẫu thuật, bác sĩ thường sẽ khuyến khích bạn thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác nhau. Chúng có thể bao gồm:

• vật lý trị liệu
• giảm cân (nếu thích hợp)
• thuốc chống viêm
• tiêm steroid
• tiêm hyaluronic (gel)
• phương pháp điều trị thay thế như châm cứu

Trong một số trường hợp, các giải pháp này có thể giúp kiểm soát các vấn đề về đầu gối. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, phẫu thuật có thể là lựa chọn tốt nhất.

Nếu cần thay toàn bộ khớp gối (TKR), việc trì hoãn hoặc từ chối phẫu thuật trong một thời gian dài có thể dẫn đến nhu cầu phẫu thuật phức tạp hơn và kết quả kém thuận lợi hơn.

Các câu hỏi để tự hỏi bản thân bao gồm:

• Tôi đã thử mọi thứ chưa?
• Đầu gối của tôi có ngăn cản tôi làm những điều tôi thích không?

Nhận thêm thông tin để giúp bạn xác định xem bạn có nên cân nhắc phẫu thuật đầu gối hay không.

3. Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật, và thời gian diễn ra trong bao lâu?

Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở phía trước đầu gối của bạn để phơi bày vùng khớp bị tổn thương.

Kích thước vết rạch tiêu chuẩn thay đổi từ chiều dài khoảng 6–10 inch.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật di chuyển xương bánh chè của bạn sang một bên và cắt bỏ phần sụn bị hư hỏng và một lượng nhỏ xương.

Sau đó, họ thay thế mô bị hư hỏng bằng các thành phần kim loại và nhựa mới.

Các thành phần kết hợp với nhau để tạo thành một khớp nhân tạo tương thích về mặt sinh học và bắt chước chuyển động của đầu gối tự nhiên của bạn.

Hầu hết các thủ tục thay thế đầu gối mất từ ​​60 đến 90 phút để hoàn thành.

Tìm hiểu thêm về những gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật.

4. Đầu gối nhân tạo là gì, và làm thế nào để nó giữ nguyên vị trí?

Cấy ghép đầu gối nhân tạo bao gồm kim loại và nhựa cấp y tế gọi là polyetylen.

Có hai cách để gắn các thành phần vào xương. Một là sử dụng xi măng xương, thường mất khoảng 10 phút để đặt. Phương pháp khác là phương pháp không xi măng, trong đó các thành phần có một lớp phủ xốp cho phép xương phát triển trên đó.

Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng cả hai kỹ thuật trong cùng một ca mổ.

5. Tôi có nên lo lắng về việc gây mê?

Bất kỳ hoạt động nào được thực hiện với gây mê đều có rủi ro, mặc dù hiếm khi xảy ra các biến chứng nghiêm trọng do bất kỳ loại gây mê nào.

Các tùy chọn cho TKR bao gồm:

• gây mê toàn thân
• cột sống hoặc ngoài màng cứng
• gây tê vùng dây thần kinh

Đội ngũ gây mê sẽ quyết định các lựa chọn phù hợp nhất cho bạn nhưng hầu hết phẫu thuật thay khớp gối được thực hiện bằng cách kết hợp các phương pháp trên.

6. Tôi sẽ bị đau bao nhiêu sau khi phẫu thuật?

Chắc chắn sẽ có một chút đau sau khi phẫu thuật của bạn nhưng nhóm phẫu thuật của bạn sẽ làm mọi thứ có thể để giữ cho nó có thể kiểm soát được và giảm thiểu.

Bạn có thể nhận được một khối dây thần kinh trước khi phẫu thuật và bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể sử dụng thuốc gây tê cục bộ có tác dụng kéo dài trong quá trình phẫu thuật để giúp giảm đau sau thủ thuật.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giúp bạn kiểm soát cơn đau. Bạn có thể nhận được chất này qua đường tĩnh mạch (IV) ngay sau khi phẫu thuật.

Khi bạn xuất viện, bác sĩ sẽ cho bạn thuốc giảm đau dưới dạng thuốc viên hoặc viên nén.

Sau khi bạn hồi phục sau phẫu thuật, đầu gối của bạn sẽ bớt đau đáng kể so với trước đây. Tuy nhiên, không có cách nào để dự đoán kết quả chính xác và một số người tiếp tục bị đau đầu gối trong nhiều tháng sau khi phẫu thuật.

Làm theo hướng dẫn của bác sĩ sau khi phẫu thuật là cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau, tuân thủ vật lý trị liệu và đạt được kết quả tốt nhất có thể.

Tìm hiểu thêm về các loại thuốc bạn có thể cần sau khi phẫu thuật.

7. Tôi nên mong đợi điều gì ngay sau khi phẫu thuật?

Nếu bạn đã được gây mê toàn thân, bạn có thể thức dậy với cảm giác hơi bối rối và buồn ngủ.

Bạn có thể sẽ thức dậy với đầu gối nâng lên (nâng cao) để đỡ sưng.

Đầu gối của bạn cũng có thể được nâng đỡ trong một máy chuyển động thụ động liên tục (CPM) giúp nhẹ nhàng mở rộng và uốn cong chân của bạn khi bạn đang nằm.

Sẽ có một miếng băng trên đầu gối của bạn, và bạn có thể có một ống dẫn lưu để loại bỏ chất lỏng từ khớp.

Nếu một ống thông tiểu đã được đặt, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sẽ lấy nó ra sau vào ngày phẫu thuật của bạn hoặc ngày hôm sau.

Bạn có thể cần đeo băng ép hoặc tất quanh chân để cải thiện lưu thông máu.

Để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông, bạn có thể cần dùng thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu), máy bơm chân / bắp chân hoặc cả hai.

Nhiều người bị đau bụng sau khi phẫu thuật. Điều này thường là bình thường và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp thuốc để giảm bớt sự khó chịu.

Bác sĩ cũng sẽ kê đơn thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Thuốc kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng, nhưng điều quan trọng là có thể nhận ra các dấu hiệu của nhiễm trùng, nếu chúng xảy ra sau khi phẫu thuật đầu gối.

8. Tôi có thể mong đợi điều gì trong quá trình hồi phục và phục hồi chức năng?

Hầu hết mọi người đứng dậy và đi lại trong vòng 24 giờ với sự hỗ trợ của khung tập đi hoặc nạng.

Sau khi phẫu thuật, chuyên gia vật lý trị liệu sẽ giúp bạn uốn cong và duỗi thẳng đầu gối, rời khỏi giường và cuối cùng là học cách đi lại bằng đầu gối mới. Điều này thường được thực hiện vào cùng ngày hoạt động của bạn.

Hầu hết mọi người được xuất viện sau khi phẫu thuật 2-3 ngày.

Sau khi bạn trở về nhà, liệu pháp sẽ tiếp tục thường xuyên trong vài tuần. Các bài tập cụ thể sẽ nhằm mục đích cải thiện chức năng của đầu gối.

Nếu tình trạng của bạn cần thiết hoặc nếu bạn không có sự hỗ trợ cần thiết tại nhà, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dành thời gian tại một cơ sở phục hồi chức năng hoặc điều dưỡng trước.

Hầu hết mọi người hồi phục trong vòng 3 tháng, mặc dù có thể mất 6 tháng hoặc lâu hơn đối với một số người để hồi phục hoàn toàn.

Tìm hiểu xem cơ thể bạn sẽ điều chỉnh như thế nào với đầu gối mới.

9. Tôi có thể chuẩn bị nhà của mình như thế nào để phục hồi?

Nếu bạn sống trong một ngôi nhà nhiều tầng, hãy chuẩn bị giường và không gian ở tầng trệt để bạn có thể tránh cầu thang khi mới về.

Đảm bảo ngôi nhà không có vật cản và nguy hiểm, bao gồm dây điện, thảm khu vực, bừa bộn và đồ đạc. Tập trung vào các lối đi, hành lang và những nơi khác mà bạn có thể sẽ đi qua.

Đảm bảo rằng:

• tay vịn chắc chắn
• một thanh nắm có sẵn trong bồn tắm hoặc vòi hoa sen

Bạn cũng có thể yêu cầu bồn tắm hoặc chỗ ngồi tắm vòi sen.

Biết thêm chi tiết về cách chuẩn bị nhà của bạn.

10. Tôi có cần thiết bị đặc biệt nào không?

Một số bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên sử dụng máy CPM (chuyển động thụ động liên tục) tại bệnh viện cũng như tại nhà khi nằm trên giường.

Máy CPM giúp tăng chuyển động đầu gối trong vài tuần đầu sau phẫu thuật.

Nó có thể:

• làm chậm sự phát triển của mô sẹo
• giúp bạn tối đa hóa phạm vi chuyển động ban đầu sau khi hoạt động

Nếu bạn được đưa về nhà với một máy CPM, bạn nên sử dụng nó theo đúng quy định.

Bác sĩ sẽ kê đơn bất kỳ thiết bị di chuyển nào mà bạn cần, chẳng hạn như khung tập đi, nạng hoặc gậy.

Tìm hiểu cách phẫu thuật đầu gối sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn trong quá trình hồi phục.

11. Tôi có thể tham gia những hoạt động nào?

Hầu hết bệnh nhân cần một thiết bị hỗ trợ (khung tập đi, nạng hoặc gậy) trong khoảng 3 tuần sau khi phẫu thuật thay khớp gối mặc dù điều này thay đổi đáng kể ở mỗi bệnh nhân.

Bạn cũng sẽ có thể thực hiện các bài tập thể dục ít tác động như đạp xe cố định, đi bộ và bơi lội sau 6-8 tuần. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể tư vấn cho bạn về việc giới thiệu các hoạt động mới trong thời gian này.

Bạn nên tránh chạy, nhảy cũng như các hoạt động có tác động mạnh khác.

Thảo luận với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến các hoạt động của bạn.

Tìm hiểu thêm về cách đặt ra những kỳ vọng thực tế sau khi phẫu thuật.

12. Khớp gối nhân tạo dùng được bao lâu?

Theo nghiên cứu, hơn tổng số đầu gối thay thế vẫn còn hoạt động 25 năm sau. Tuy nhiên, hao mòn có thể ảnh hưởng xấu đến hiệu suất và tuổi thọ của nó.

Những người trẻ hơn có nhiều khả năng cần sửa đổi vào một số thời điểm trong cuộc đời của họ, chủ yếu là do lối sống năng động hơn. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ về tình huống cụ thể của bạn.