Cortisol cao: nó có thể là gì, triệu chứng và cách tải xuống

NộI Dung

• Những nguyên nhân chính
• Các triệu chứng và ảnh hưởng có thể xảy ra trên cơ thể
• Làm thế nào để giảm mức cortisol
• Tại sao mang thai làm tăng cortisol

Cortisol cao là do tiêu thụ corticosteroid trong hơn 15 ngày, hoặc do sự gia tăng sản xuất hormone này trong tuyến thượng thận, do căng thẳng mãn tính hoặc một số khối u.

Khi nghi ngờ vấn đề này, do tác động tiêu cực của dư thừa cortisol, chẳng hạn như tăng cân, huyết áp cao, tiểu đường và loãng xương, bác sĩ đa khoa có thể yêu cầu xét nghiệm cortisol, bằng cách đo máu, nước tiểu hoặc nước bọt.

Việc kiểm soát hormone này được thực hiện bằng hoạt động thể chất và tiêu thụ các loại thực phẩm giúp kiểm soát căng thẳng và lượng đường trong máu, chẳng hạn như khoai mỡ, yến mạch, trứng, hạt lanh, sữa và các dẫn xuất chẳng hạn. Tuy nhiên, khi nồng độ cortisol cao ở mức độ nghiêm trọng, cần phải điều trị dựa vào thuốc hoặc thậm chí phẫu thuật do bác sĩ nội tiết hướng dẫn.

Những nguyên nhân chính

Sử dụng thuốc corticosteroid, chẳng hạn như prednisone hoặc dexamethasone, trong hơn 15 ngày là dạng dư thừa cortisol trong máu phổ biến nhất, tuy nhiên các nguyên nhân khác là:

• Căng thẳng mãn tính và ngủ không đều: chúng có thể bãi bỏ việc sản xuất cortisol và khiến nó tăng lên trong cơ thể;
• Rối loạn chức năng của tuyến thượng thận: gây ra bởi sự hiện diện của một khối u hoặc do bãi bỏ quy định của các tế bào của nó, có thể tạo ra dư thừa cortisol;
• Khối u não: có thể kích thích sự bài tiết cortisol của tuyến thượng thận.

Căng thẳng thường gây ra một sự thay đổi nhỏ trong giá trị cortisol, trong khi sự gia tăng dữ dội và nghiêm trọng nhất là do những thay đổi trực tiếp trong tuyến thượng thận và não.

Các triệu chứng và ảnh hưởng có thể xảy ra trên cơ thể

Khi được sản xuất trong tuyến thượng thận, cortisol được giải phóng vào tuần hoàn với mục đích điều chỉnh các chức năng của cơ thể. Tuy nhiên, khi dư thừa và trong thời gian dài có thể gây ra những hậu quả xấu như:

• Tăng trọng lượng, vòng eo và sưng, bằng cách giữ nước và phân phối lại chất béo trong cơ thể;
• Bệnh tiểu đường và tăng lượng đường trong máu, bằng cách kích thích hoạt động của gan để sản xuất glucose;
• Loãng xương, bằng cách giảm sự hấp thụ canxi của cơ thể và giảm collagen;
• Tăng căng thẳng, cáu kỉnh và trầm cảm, bằng cách giải phóng adrenaline và bằng hành động trực tiếp trong não;
• Cholesterol cao, bằng cách tăng sản xuất chất béo của gan và giải phóng vào hệ tuần hoàn;
• Giảm cơ và suy nhược, bởi vì nó làm giảm sản xuất protein và phân hủy protein trong các mô;
• Áp suất cao, để gây giữ natri và chất lỏng, và tăng giải phóng adrenaline trong tuần hoàn;
• Giảm khả năng phòng thủ của cơ thể, bằng cách ức chế viêm và miễn dịch;
• Tăng mức độ nội tiết tố nam trên cơ thể, mà ở phụ nữ có thể gây ra các dấu hiệu không mong muốn, chẳng hạn như lông thừa, đặc giọng và rụng tóc;
• Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt và khó mang thai, để bãi bỏ quy định nội tiết tố nữ;
• Da mỏng manh, làm tăng vết thương, nhược điểm trên da và vết rạn da, bằng cách giảm collagen và giảm tác dụng chữa bệnh của cơ thể.

Tên của những thay đổi này gây ra bởi sự gia tăng mãn tính của cortisol là hội chứng Cushing. Khi nghi ngờ có hội chứng này hoặc sự gia tăng cortisol, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội tiết có thể yêu cầu xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc nước bọt để chứng minh sự gia tăng hormone này trong cơ thể.

Nếu những xét nghiệm này có giá trị cao, bác sĩ sẽ điều tra nguyên nhân của việc dư thừa cortisol, bằng cách đánh giá lâm sàng, và thông qua chụp cắt lớp hoặc MRI, ổ bụng và não, PET hoặc xạ hình.

Tìm hiểu thêm về cách thử nghiệm cortisol được thực hiện.

Làm thế nào để giảm mức cortisol

Vì cortisol có liên kết chặt chẽ với hệ thống cảm xúc, một cách tốt để điều chỉnh cortisol là giảm căng thẳng và lo lắng, bằng liệu pháp tâm lý và thời gian giải trí. Ngoài ra, hoạt động thể chất và ăn thực phẩm giàu protein và kali, chẳng hạn như trứng, sữa và các sản phẩm từ sữa, cá, yến mạch, hạnh nhân, hạt dẻ, hạt chia và hạt lanh, cũng có thể hữu ích.

Bây giờ, nếu dư thừa cortisol do sử dụng corticosteroid, nó phải được loại bỏ dần dần, trong vài ngày, với sự hướng dẫn của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội tiết.

Khi nguyên nhân của sự gia tăng cortisol nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u, điều trị được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc để kiểm soát lượng hormone, chẳng hạn như metyrapone, aminoglutetimide, và phẫu thuật loại bỏ khối u này, mà sẽ được quyết định và lập trình giữa bệnh nhân, bác sĩ nội tiết và bác sĩ phẫu thuật.

Học cách điều trị tự nhiên giúp kiểm soát cortisol cao.

Tại sao mang thai làm tăng cortisol

Mức độ cortisol cao thường gặp trong thai kỳ, đặc biệt là trong những tuần cuối của thai kỳ, do nhau thai sản xuất ra một loại hormone, được gọi là CRH, kích thích sự tổng hợp cortisol, làm tăng mức độ này trong cơ thể bà bầu.

Tuy nhiên, và trái với những gì xảy ra bên ngoài thai kỳ, những mức độ cao của cortisol trong thai kỳ dường như không ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ hoặc em bé, vì nó là mức tăng cần thiết để duy trì một thai kỳ khỏe mạnh và thậm chí còn giúp ích trong phát triển não và phổi của thai nhi. Vì lý do này, trẻ sinh non dễ gặp vấn đề về hô hấp. Vì vậy, khi thai phụ có nguy cơ sinh non cao, thông thường các bác sĩ sản khoa sẽ khuyến cáo sử dụng corticosteroid tổng hợp để hỗ trợ sự phát triển các cơ quan của thai nhi.

Các biến chứng của cortisol cao, chẳng hạn như hội chứng Cushing, rất hiếm khi mang thai và ngay cả trong thời kỳ hậu sản, vì nồng độ cortisol có xu hướng giảm xuống giá trị bình thường sau khi em bé được sinh ra.