LDL: Cholesterol "xấu"

NộI Dung

• Tóm lược
• Cholesterol là gì?
• LDL và HDL là gì?
• Mức LDL cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành và các bệnh khác của tôi như thế nào?
• Làm cách nào để biết mức LDL của tôi là bao nhiêu?
• Điều gì có thể ảnh hưởng đến mức LDL của tôi?
• Mức LDL của tôi phải là bao nhiêu?
• Làm cách nào để giảm mức LDL của tôi?

Tóm lược

Cholesterol là gì?

Cholesterol là một chất giống như sáp, chất béo được tìm thấy trong tất cả các tế bào trong cơ thể bạn. Gan của bạn tạo ra cholesterol, và nó cũng có trong một số thực phẩm, chẳng hạn như thịt và các sản phẩm từ sữa. Cơ thể bạn cần một số cholesterol để hoạt động bình thường. Nhưng có quá nhiều cholesterol trong máu sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành.

LDL và HDL là gì?

LDL và HDL là hai loại lipoprotein. Chúng là sự kết hợp của chất béo (lipid) và protein. Các lipid cần được gắn vào các protein để chúng có thể di chuyển trong máu. LDL và HDL có các mục đích khác nhau:

• LDL là viết tắt của lipoprotein mật độ thấp. Nó đôi khi được gọi là cholesterol "xấu" vì mức LDL cao dẫn đến sự tích tụ cholesterol trong động mạch của bạn.
• HDL là viết tắt của lipoprotein mật độ cao. Đôi khi nó được gọi là cholesterol "tốt" vì nó mang cholesterol từ các bộ phận khác của cơ thể trở lại gan của bạn. Sau đó, gan của bạn sẽ loại bỏ cholesterol khỏi cơ thể của bạn.

Mức LDL cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành và các bệnh khác của tôi như thế nào?

Nếu bạn có mức LDL cao, điều này có nghĩa là bạn có quá nhiều LDL cholesterol trong máu. LDL thừa này cùng với các chất khác tạo thành mảng bám. Các mảng bám tích tụ trong động mạch của bạn; đây là một tình trạng được gọi là xơ vữa động mạch.

Bệnh động mạch vành xảy ra khi mảng bám tích tụ trong động mạch tim. Nó làm cho các động mạch trở nên cứng và thu hẹp, làm chậm hoặc chặn dòng máu đến tim của bạn. Vì máu của bạn mang oxy đến tim, điều này có nghĩa là tim của bạn có thể không nhận đủ oxy. Điều này có thể gây ra đau thắt ngực (đau ngực), hoặc nếu dòng máu bị tắc nghẽn hoàn toàn, gây ra một cơn đau tim.

Làm cách nào để biết mức LDL của tôi là bao nhiêu?

Xét nghiệm máu có thể đo mức cholesterol của bạn, bao gồm cả LDL. Khi nào và tần suất bạn nên làm xét nghiệm này tùy thuộc vào tuổi tác, các yếu tố nguy cơ và tiền sử gia đình của bạn. Các khuyến nghị chung là:

Đối với những người từ 19 tuổi trở xuống:

• Bài kiểm tra đầu tiên phải ở độ tuổi từ 9 đến 11
• Trẻ em nên kiểm tra lại sau mỗi 5 năm
• Một số trẻ em có thể làm xét nghiệm này bắt đầu từ 2 tuổi nếu tiền sử gia đình có cholesterol trong máu cao, đau tim hoặc đột quỵ

Đối với những người từ 20 tuổi trở lên:

• Người lớn hơn nên kiểm tra 5 năm một lần
• Đàn ông từ 45 đến 65 tuổi và phụ nữ từ 55 đến 65 tuổi nên khám mỗi 1 đến 2 năm

Điều gì có thể ảnh hưởng đến mức LDL của tôi?

Những thứ có thể ảnh hưởng đến mức LDL của bạn bao gồm

• Chế độ ăn. Chất béo bão hòa và cholesterol trong thực phẩm bạn ăn làm cho mức cholesterol trong máu của bạn tăng lên
• Cân nặng. Thừa cân có xu hướng làm tăng mức LDL, giảm mức HDL và tăng mức cholesterol toàn phần của bạn
• Hoạt động thể chất. Thiếu hoạt động thể chất có thể dẫn đến tăng cân, có thể làm tăng mức LDL của bạn
• Hút thuốc lá. Hút thuốc lá làm giảm cholesterol HDL của bạn. Vì HDL giúp loại bỏ LDL khỏi động mạch của bạn, nếu bạn có ít HDL hơn, điều đó có thể góp phần làm cho bạn có mức LDL cao hơn.
• Tuổi và Giới tính. Khi phụ nữ và nam giới già đi, mức cholesterol của họ tăng lên. Trước tuổi mãn kinh, phụ nữ có mức cholesterol toàn phần thấp hơn nam giới ở cùng độ tuổi. Sau tuổi mãn kinh, mức LDL của phụ nữ có xu hướng tăng lên.
• Di truyền học. Các gen của bạn một phần xác định lượng cholesterol mà cơ thể bạn tạo ra. Cholesterol cao có thể xảy ra trong gia đình. Ví dụ, tăng cholesterol máu gia đình (FH) là một dạng di truyền của cholesterol máu cao.
• Các loại thuốc. Một số loại thuốc, bao gồm steroid, một số loại thuốc huyết áp và thuốc điều trị HIV / AIDS, có thể làm tăng mức LDL của bạn.
• Các điều kiện y tế khác. Các bệnh như bệnh thận mãn tính, tiểu đường và HIV / AIDS có thể gây ra mức LDL cao hơn.
• Cuộc đua. Một số chủng tộc nhất định có thể làm tăng nguy cơ cholesterol trong máu cao. Ví dụ, người Mỹ gốc Phi thường có mức cholesterol HDL và LDL cao hơn người da trắng.

Mức LDL của tôi phải là bao nhiêu?

Với cholesterol LDL, con số càng thấp càng tốt, vì mức LDL cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành và các vấn đề liên quan:

Làm cách nào để giảm mức LDL của tôi?

Có hai cách chính để giảm cholesterol LDL của bạn:

• Thay đổi lối sống trị liệu (TLC). TLC bao gồm ba phần:
• Ăn uống tốt cho tim mạch. Một kế hoạch ăn uống lành mạnh cho tim sẽ hạn chế lượng chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa mà bạn ăn. Ví dụ về kế hoạch ăn uống có thể làm giảm cholesterol của bạn bao gồm chế độ ăn Thay đổi lối sống trị liệu và kế hoạch ăn uống DASH.
• Quản lý cân nặng. Nếu bạn thừa cân, giảm cân có thể giúp giảm cholesterol LDL của bạn.
• Hoạt động thể chất. Mọi người nên hoạt động thể chất thường xuyên (tối đa 30 phút, nếu không phải tất cả, ngày).
• Thuốc điều trị. Nếu chỉ thay đổi lối sống không đủ làm giảm cholesterol, bạn cũng có thể phải dùng thuốc. Có một số loại thuốc giảm cholesterol có sẵn, bao gồm cả statin. Các loại thuốc hoạt động theo những cách khác nhau và có thể có các tác dụng phụ khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về loại nào phù hợp với bạn. Trong khi đang dùng thuốc để giảm cholesterol, bạn vẫn nên tiếp tục thay đổi lối sống.

Một số người bị tăng cholesterol máu gia đình (FH) có thể nhận được một phương pháp điều trị được gọi là ngăn chặn lipoprotein. Phương pháp điều trị này sử dụng một máy lọc để loại bỏ cholesterol LDL khỏi máu. Sau đó máy sẽ trả lại phần máu còn lại cho người.

NIH: Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia