Khi bạn hoặc con bạn bị trật khớp

NộI Dung

• Là ngón chân của tôi bị trật khớp?
• Dấu hiệu trật khớp ngón chân
• Có nguy cơ cao hơn
• Làm thế nào là một ngón chân bị trật được chẩn đoán?
• Trật khớp và khớp ngón chân
• Sơ cứu cho một ngón chân bị trật
• Tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám khẩn cấp
• Giảm đóng cửa so với giảm mở
• Sau khi giảm
• Phục hồi từ một ngón chân bị trật
• Trật khớp ở trẻ em
• Trong khi con bạn hồi phục từ một ngón chân bị trật
• Mang đi

Là ngón chân của tôi bị trật khớp?

Trật khớp là sự tách rời hoàn toàn của xương trong khớp. Thông thường, dây chằng giữ xương của bạn với nhau bị rách. Xương ngón chân của bạn có thể bị trật khớp bằng cách kẹt ngón chân hoặc do bất kỳ chấn thương nào gây ra uốn cong hoặc xoắn.

Bạn sẽ cảm thấy đau nhói và trải qua sưng, và đôi khi bầm tím. Bạn cũng có thể nghe thấy tiếng xé hoặc giật. Ngón chân của bạn có thể trông quanh co hoặc mất liên kết.

Một ngón chân bị trật khớp là một chấn thương khá phổ biến, đặc biệt là trong các môn thể thao tiếp xúc như bóng đá. Nó cũng phổ biến trong các hoạt động liên quan đến nhảy.

Có thể bị trật khớp và sứt mẻ hoặc gãy một trong các xương ngón chân cùng một lúc.

Hãy cùng nhìn vào các triệu chứng có khả năng nhất mà bạn sẽ gặp phải nếu bạn bị trật khớp ngón chân.

Dấu hiệu trật khớp ngón chân

Các triệu chứng của trật khớp ngón chân bao gồm:

• bầm tím và sưng
• ngoại hình quanh co
• đau hoặc khó di chuyển ngón chân
• đau dữ dội (bạn có thể nghe thấy tiếng rít hoặc rách)
• cảm giác tê hoặc kim và kim

Trong một trật khớp thuần túy, xương vẫn còn nguyên vẹn, nhưng chúng đã di chuyển ra khỏi vị trí bình thường tại khớp. Subluxation là một trật khớp một phần, trong đó xương nằm ngoài vị trí, nhưng không tách biệt hoàn toàn.

Một loại chấn thương ít nghiêm trọng hơn là ngón chân cái bị bong gân, thường được gọi là "ngón chân cái. Đây vẫn là một chấn thương nghiêm trọng và đau đớn và có thể có rất nhiều triệu chứng của trật khớp. Nhưng bong gân thường lành nhanh hơn trật khớp hoặc gãy xương.

Có nguy cơ cao hơn

Bất kỳ ngón chân của bạn có thể bị trật khớp. Nhưng chấn thương ở ngón chân thứ hai là phổ biến hơn, theo bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình A. Holly Johnson, MD, thành viên hội đồng quản trị của Tổ chức chỉnh hình bàn chân & mắt cá chân Mỹ.

Những người trên 65 tuổi có nhiều khả năng bị trật khớp.

Trẻ em và vận động viên có nguy cơ cao hơn vì hoạt động căng thẳng và rủi ro của họ. Nhưng trẻ em phục hồi nhanh hơn người lớn sau khi bị trật khớp, như với hầu hết các chấn thương.

Làm thế nào là một ngón chân bị trật được chẩn đoán?

Chẩn đoán bắt đầu bằng kiểm tra thể chất có thể bao gồm thao tác nhẹ nhàng của ngón chân bị thương để cảm thấy trật khớp hoặc gãy.Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một loại thuốc giảm đau hoặc thuốc giãn cơ để làm cho việc kiểm tra bớt đau hơn. Hoặc họ có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ gần khu vực bị thương.

Nếu khớp cảm thấy không ổn định, đó là dấu hiệu của trật khớp.

Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bị trật khớp, họ có thể sẽ chụp X-quang để xác nhận. Họ cũng sẽ muốn chắc chắn rằng không có một con chip đi kèm hoặc gãy xương.

Chụp CT có thể được thực hiện để xem có gãy xương nhỏ hay không. Hình ảnh MRI cũng có thể được thực hiện. Tuy nhiên, những thứ này thường không cần thiết trừ những trường hợp bất thường.

Các xét nghiệm khác mà bác sĩ của bạn có thể sử dụng bao gồm:

• chụp động mạch để xem có mạch máu bị tổn thương không; điều này thường không cần thiết trừ những trường hợp bất thường
• nghiên cứu dẫn truyền thần kinh để đánh giá tổn thương thần kinh; điều này có thể được thực hiện sau khi giảm trật khớp ngón chân nhưng hiếm khi cần thiết

Trật khớp và khớp ngón chân

Để hiểu rõ hơn về chẩn đoán của bác sĩ, thật hữu ích khi biết giải phẫu cơ bản của các ngón chân.

Mỗi ngón chân của bạn, ngoại trừ ngón chân cái, có ba xương được gọi là phalanxes hoặc phalang. Ngón chân cái chỉ có hai phalanxes lớn. Trật khớp xảy ra tại một trong các khớp nơi xương phalanx kết hợp với nhau.

Ba khớp ngón chân nơi trật khớp có thể xảy ra là:

• interphalangeal (DIP), hoặc khớp ngoài
• proximal interphalangeal (PIP), hoặc khớp giữa (không có ở ngón chân cái)
• khớp metatarsophalangeal (MTP), nơi ngón chân của bạn nối với bàn chân của bạn

Sơ cứu cho một ngón chân bị trật

Nếu bạn bị chấn thương ngón chân đau, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức. Đừng chờ đợi để xem những gì xảy ra. Chờ đợi có thể dẫn đến các biến chứng và thiệt hại vĩnh viễn, đặc biệt là khi bạn tiếp tục đi bộ hoặc đứng trên đôi chân của bạn.

Những điều bạn có thể làm trước khi bạn có thể đến bác sĩ là:

• Ngăn chặn ngón chân di chuyển. Đừng đi trên một ngón chân có thể bị trật khớp.
• Nằm xuống và chống chân lên cao hơn trái tim của bạn. Điều này giúp ngăn ngừa sưng.
• Áp dụng một túi nước đá hoặc một ít đá bọc trong một chiếc khăn để giảm đau và sưng. Giữ điều này trong 10 đến 20 phút mỗi giờ trong vài giờ đầu tiên, cho đến khi bạn có thể nhận được sự giúp đỡ.

Những biện pháp này áp dụng cho mọi người ở mọi lứa tuổi.

Thuốc giảm đau bao gồm aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) và acetaminophen (Tylenol) có thể giúp kiểm soát cơn đau. Tuy nhiên, don sắt dùng các loại thuốc này cho đến khi được bác sĩ của bạn chấp thuận trong trường hợp thuốc gây mê nói chung có thể được sử dụng để làm giảm trật khớp. Đừng sử dụng các thuốc giảm đau này với trẻ nhỏ và tuân theo liều lượng thích hợp cho trẻ lớn.

Tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám khẩn cấp

Điều trị cho một trật khớp là tái định vị xương vào vị trí phù hợp. Điều này phải luôn luôn được thực hiện bởi một bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Sự sắp xếp lại của xương trong khớp được gọi là giảm. Có hai loại giảm: đóng và mở.

Giảm đóng cửa so với giảm mở

Giảm khép kín là khi xương được định vị lại bằng thao tác bên ngoài, mà không cần phẫu thuật. Ngón chân bị trật khớp thường có thể được điều trị bằng giảm khép kín, nhưng đôi khi giảm mở (phẫu thuật) là cần thiết.

Giảm khép kín có thể gây đau đớn, và bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc an thần hoặc tiêm thuốc gây tê cục bộ để giúp bạn kiểm soát.

Giảm mở là một phẫu thuật được thực hiện trong phòng mổ. Bạn sẽ được gây mê toàn thân bằng cách tiêm hoặc đắp mặt nạ.

Trong một số ít trường hợp, xương bị trật có thể được định vị lại do chấn thương bên trong. Điều này được gọi là trật khớp không thể giảm. Nó đòi hỏi phẫu thuật chuyên ngành để đối phó với chấn thương bên trong bổ sung.

Sau khi giảm

Cho dù giảm được đóng hay mở:

• Bạn sẽ được cung cấp nẹp và có thể là giày chuyên dụng để giữ ngón chân thẳng hàng trong khi vết thương lành.
• Ngón chân cái có thể được quấn bằng một miếng băng thun để giữ cho nó thẳng hàng, và có thể có một bó bột.
• Bạn cũng có thể được dùng nạng để giữ trọng lượng khỏi ngón chân bị thương.

Phục hồi từ một ngón chân bị trật

Một số người có thể trở lại hoạt động thường xuyên trong vòng một hoặc hai ngày. Đối với những người khác, đặc biệt là nếu trật khớp ở ngón chân cái hoặc nghiêm trọng, có thể mất đến tám tuần để tiếp tục hoạt động bình thường.

Hãy ghi nhớ những điều này khi bạn hồi phục sau khi bị trật khớp:

• Nghỉ ngơi, đóng băng và nâng cao là những bước đầu tiên để phục hồi.
• Đừng ngay lập tức trở lại mức độ hoạt động thông thường của bạn.
• Sau thời gian, sức mạnh của bạn sẽ trở lại.
• Vật lý trị liệu và các bài tập đặc biệt có thể được quy định.

Trật khớp ở trẻ em

Trong khi con bạn hồi phục từ một ngón chân bị trật

• Nếu bác sĩ của họ đặt một thanh nẹp có thể tháo rời trên ngón chân, hãy chắc chắn rằng con bạn đeo nó theo quy định. Bạn có thể được yêu cầu loại bỏ nó để ngủ và tắm.
• Cho trẻ nằm xuống và chống chân lên gối khi đóng băng. Điều này không hiệu quả khi ngồi trên ghế hoặc đi văng. Bàn chân phải cao hơn tim để chất lỏng gây sưng có thể chảy ra.
• Hãy chắc chắn rằng con bạn nghỉ ngơi. Điều này có thể khó khăn, nhưng giải thích rằng đây là cách để nhanh hơn.
• Giúp con bạn làm bất kỳ bài tập được đề nghị. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu đầy đủ các hướng dẫn để bạn có thể giám sát chúng.

Mang đi

Một ngón chân bị trật khớp là một chấn thương nghiêm trọng, và bạn thường có thể nhận ra nó bởi sự đau đớn, sưng và vẹo của ngón chân.

Nó thường có thể được duỗi thẳng (giảm) trong phòng mạch của bác sĩ mà không cần phẫu thuật.

Mang giày dép phù hợp và tránh rủi ro không cần thiết trong thể thao và các hoạt động khác có thể giúp ngăn ngừa trật khớp ngón chân.