Medicare có đài thọ các Dịch vụ Da liễu không?

NộI Dung

• Da liễu và Medicare
• Tìm một bác sĩ da liễu Medicare
• Quy trình thẩm mỹ
• Phẫu thuật thẩm mỹ
• Tìm hiểu về bảo hiểm Medicare
• Lấy đi

Các dịch vụ khám da liễu định kỳ không được Medicare ban đầu (Phần A và Phần B) đài thọ.

Chăm sóc da liễu có thể được Medicare Phần B bao trả nếu nó được chứng minh là cần thiết về mặt y tế để đánh giá, chẩn đoán hoặc điều trị một tình trạng y tế cụ thể. Tuy nhiên, tùy thuộc vào quy trình khám da liễu, bạn vẫn có thể phải trả khoản khấu trừ và tỷ lệ phần trăm của số tiền được Medicare chấp thuận.

Nếu bạn đã đăng ký chương trình Medical Advantage (Phần C), bạn có thể được bảo hiểm về da liễu cùng với các bảo hiểm bổ sung khác, chẳng hạn như nhãn khoa và nha khoa.

Nhà cung cấp bảo hiểm của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn thông tin chi tiết. Ngoài ra, bạn có thể kiểm tra chương trình Medical Advantage để tìm hiểu xem bạn có cần giới thiệu bác sĩ chăm sóc chính để gặp bác sĩ da liễu hay không.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về những thủ tục da liễu nào được Medicare chi trả và cách tìm bác sĩ da liễu của Medicare.

Da liễu và Medicare

Để tránh các khoản chi phí không mong muốn, hãy luôn kiểm tra để đảm bảo rằng phương pháp điều trị do bác sĩ da liễu đề xuất của bạn được Medicare chi trả.

Ví dụ: khám da toàn thân định kỳ không được Medicare chi trả.

Bài kiểm tra có thể được chi trả nếu nó liên quan trực tiếp đến việc chẩn đoán hoặc điều trị một bệnh hoặc chấn thương cụ thể. Thông thường, Medicare sẽ thanh toán cho một cuộc kiểm tra da sau khi sinh thiết cho thấy ung thư da.

Tìm một bác sĩ da liễu Medicare

Mặc dù bác sĩ chăm sóc chính của bạn thường có danh sách bác sĩ da liễu mà họ giới thiệu, bạn cũng có thể tìm bác sĩ da liễu của Medicare bằng cách sử dụng công cụ so sánh bác sĩ của Medicare.gov.

Tại trang web này, do Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid của Hoa Kỳ điều hành, bạn có thể:

1. Nhập thành phố và tiểu bang của bạn trong khu vực "Nhập vị trí của bạn".
2. Nhập "da liễu" trong khu vực "Tìm kiếm tên, chuyên khoa, nhóm, bộ phận cơ thể hoặc tình trạng".
3. Nhấp vào “Tìm kiếm”.

Bạn sẽ nhận được danh sách các bác sĩ da liễu của Medicare trong bán kính 15 dặm.

Quy trình thẩm mỹ

Bởi vì chúng thường không phải là phản ứng đối với tình huống đe dọa tính mạng hoặc nhu cầu y tế cấp bách khác, các thủ tục thẩm mỹ thuần túy, chẳng hạn như điều trị nếp nhăn hoặc đồi mồi, không được Medicare chi trả.

Phẫu thuật thẩm mỹ

Thông thường, Medicare sẽ không chi trả cho phẫu thuật thẩm mỹ trừ khi bắt buộc phải cải thiện chức năng của bộ phận cơ thể bị dị dạng hoặc để sửa chữa chấn thương.

Ví dụ: theo Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid của Hoa Kỳ, sau phẫu thuật cắt bỏ vú do ung thư vú, Medicare Phần B bảo hiểm cho một số bộ phận giả bên ngoài vú, chẳng hạn như áo ngực sau phẫu thuật.

Medicare Phần A và B bảo hiểm cho các bộ phận giả được cấy ghép bằng phẫu thuật vú sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú:

• phẫu thuật trong môi trường bệnh nhân nội trú sẽ được chi trả bởi Phần A
• phẫu thuật ở cơ sở ngoại trú sẽ được Phần B chi trả

Tìm hiểu về bảo hiểm Medicare

Một cách để nhanh chóng xác định xem một thủ thuật da liễu có được Medicare chi trả hay không là truy cập trang bảo hiểm của Medicare.gov. Trên trang, bạn sẽ thấy câu hỏi, "Thử nghiệm, mặt hàng hoặc dịch vụ của tôi có được bảo hành không?"

Dưới câu hỏi là một hộp. Nhập vào hộp kiểm tra, mặt hàng hoặc dịch vụ mà bạn tò mò và nhấp vào “Bắt đầu”.

Nếu kết quả của bạn không cung cấp cho bạn chính xác thông tin bạn cần, bạn có thể sử dụng chúng để tinh chỉnh thêm tìm kiếm của mình. Ví dụ: nếu quy trình bạn quan tâm có tên y tế khác, bạn có thể sử dụng tên đó trong lần tìm kiếm tiếp theo của mình.

Lấy đi

Để chi trả cho các dịch vụ da liễu, Medicare phân biệt rõ ràng giữa điều trị thẩm mỹ đơn thuần và điều trị cần thiết về mặt y tế.

Nếu bác sĩ của bạn cho rằng việc điều trị của bác sĩ da liễu là cần thiết về mặt y tế, thì có khả năng Medicare sẽ cung cấp bảo hiểm. Tuy nhiên, bạn nên kiểm tra kỹ.

Nếu bác sĩ đề nghị bạn đi khám bác sĩ da liễu, hãy hỏi bác sĩ da liễu có chấp nhận chỉ định của Medicare hay không và liệu việc khám da liễu có được Medicare chi trả hay không.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.