Ablation nội mạc tử cung: những gì mong đợi

NộI Dung

• Ai được cắt bỏ nội mạc tử cung?
• Cách chuẩn bị
• Hiểu các lựa chọn sinh sản của bạn trước thời hạn
• Thủ tục được thực hiện như thế nào
• Những gì mong đợi sau thủ tục
• Rủi ro và biến chứng
• Quan điểm

Ai được cắt bỏ nội mạc tử cung?

Cắt bỏ nội mạc tử cung là một thủ tục được thiết kế để phá hủy niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung).

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thủ tục này nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn rất nặng và có thể kiểm soát được bằng thuốc.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe coi dòng chảy kinh nguyệt là quá nặng nếu tampon hoặc băng vệ sinh của bạn thường xuyên được ngâm trong vòng 2 giờ, theo Mayo Clinic.

Họ cũng có thể đề nghị thủ tục này nếu bạn trải nghiệm:

• chảy máu kinh nguyệt nặng kéo dài trong 8 ngày hoặc lâu hơn, theo Mayo Clinic
• chảy máu giữa các thời kỳ
• thiếu máu là kết quả của thời kỳ của bạn

Trong khi trong hầu hết các trường hợp, lớp lót nội mạc tử cung bị phá hủy, sự tái phát của lớp lót có thể xảy ra theo những cách bình thường và bất thường. Ở phụ nữ trẻ, tái phát mô có thể xảy ra vài tháng hoặc nhiều năm sau đó.

Thủ tục này hữu ích cho nhiều phụ nữ, nhưng nó được khuyến nghị cho tất cả mọi người. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn về việc liệu đây là lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Cách chuẩn bị

Trước khi lên lịch, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu lịch sử thuốc của bạn, bao gồm bất kỳ dị ứng nào bạn có.

Nếu bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn quyết định tiến hành thủ tục, họ sẽ thảo luận về tất cả các khía cạnh của quy trình với bạn trước thời hạn. Điều này bao gồm những gì bạn nên và không nên làm trong những ngày và tuần dẫn đến nó.

Các giao thức tiền thủ tục tiêu chuẩn bao gồm:

• đi thử thai
• loại bỏ vòng tránh thai của bạn, nếu bạn có
• đang được xét nghiệm ung thư nội mạc tử cung

Niêm mạc tử cung của bạn có thể cần phải được làm mỏng trước để làm cho thủ tục hiệu quả hơn. Điều này có thể được thực hiện bằng thuốc, hoặc với thủ tục giãn nở và nạo (D và C).

Không phải tất cả các thủ tục cắt bỏ nội mạc tử cung đều cần gây mê. Nếu cần gây mê toàn thân, bạn sẽ được hướng dẫn ngừng ăn và uống 8 giờ trước khi làm thủ thuật, theo Johns Hopkins Medicine.

Các xét nghiệm tiền phẫu bổ sung, như điện tâm đồ, cũng có thể được thực hiện.

Hiểu các lựa chọn sinh sản của bạn trước thời hạn

Cắt bỏ nội mạc tử cung là không phải là một thủ tục triệt sản, nhưng nó thường là. Mặc dù cơ quan sinh sản của bạn vẫn còn nguyên vẹn, việc thụ thai và mang thai thành công sau đó là không thể.

Nếu bạn có kế hoạch sinh con, bạn nên chọn chờ để có thủ tục này. Bạn nên thảo luận về các lựa chọn sinh sản của bạn với một chuyên gia vô sinh trước khi làm thủ thuật.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kiểm tra chất lượng và số lượng trứng của bạn thông qua xét nghiệm máu chống hormone Müllerian (AMH) hoặc xét nghiệm máu kích thích nang trứng (FSH). Nếu trứng của bạn có chất lượng tốt, bạn có thể chọn đóng băng trứng hoặc phôi đã thụ tinh trước khi làm thủ thuật.

Mặc dù không đảm bảo rằng trứng hoặc phôi đông lạnh sẽ mang thai, nhưng chúng có thể cung cấp tùy chọn này sau này. Một người thay thế có thể mang thai cho bạn.

Nếu đông lạnh trứng hoặc phôi của bạn không phải là một lựa chọn, bạn có thể quyết định sử dụng một người hiến trứng và người thay thế để thụ thai. Nếu bạn có thể chọn trì hoãn thủ tục cho đến khi bạn có con, bạn có thể muốn làm như vậy. Thông qua cũng là một cân nhắc.

Cân nhắc các tùy chọn này, cũng như sự cần thiết của thủ tục, có thể cảm thấy quá sức. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn về cảm xúc của bạn có thể có lợi. Họ có thể đề nghị một cố vấn hoặc nhà trị liệu để giúp bạn xử lý và cung cấp cho bạn sự hỗ trợ.

Thủ tục được thực hiện như thế nào

Trong cắt bỏ nội mạc tử cung, trước tiên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đưa một dụng cụ mảnh mai qua cổ tử cung và vào tử cung của bạn. Điều này mở rộng cổ tử cung của bạn và cho phép họ thực hiện thủ tục.

Thủ tục có thể được thực hiện theo một trong nhiều cách. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đào tạo và ưu tiên của bạn sẽ chỉ đạo các quy trình sau mà họ sẽ sử dụng:

Đóng băng (cryoablation): Một đầu dò mỏng được sử dụng để áp dụng cực lạnh cho mô tử cung của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đặt một máy theo dõi siêu âm trên bụng của bạn để giúp họ hướng dẫn đầu dò. Kích thước và hình dạng tử cung của bạn quyết định thủ tục này kéo dài bao lâu.

Bong bóng nóng: Một quả bóng được đưa vào tử cung của bạn, phồng lên và chứa đầy chất lỏng nóng. Hơi nóng phá hủy niêm mạc tử cung. Thủ tục này thường kéo dài từ 2 đến 12 phút.

Chất lỏng nóng chảy tự do: Chất lỏng nước muối nóng được phép chảy tự do khắp tử cung của bạn trong khoảng 10 phút, phá hủy các mô tử cung. Thủ tục này được sử dụng ở những phụ nữ có khoang tử cung có hình dạng bất thường.

Tần số vô tuyến: Một thiết bị linh hoạt với một đầu lưới được đặt vào tử cung của bạn. Nó phát ra năng lượng tần số vô tuyến để loại bỏ mô tử cung trong 1 đến 2 phút.

Lò vi sóng: Một đầu dò chèn và năng lượng vi sóng được sử dụng để phá hủy niêm mạc tử cung của bạn. Thủ tục này mất 3 đến 5 phút để hoàn thành.

Phẫu thuật điện: Thủ tục này đòi hỏi phải gây mê toàn thân. Một thiết bị kính thiên văn được gọi là máy nội soi và dụng cụ được làm nóng được sử dụng để xem và loại bỏ mô tử cung.

Những gì mong đợi sau thủ tục

Loại thủ tục bạn có sẽ xác định, một phần, thời gian phục hồi. Nếu bạn cần gây mê toàn thân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn ở lại bệnh viện trong vài giờ sau khi phẫu thuật.

Cho dù bạn có loại thủ tục nào, bạn sẽ cần ai đó đưa bạn về nhà sau đó.

Bạn cũng nên mang theo băng vệ sinh bên mình để mặc sau khi thủ tục hoàn tất. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các khuyến nghị thuốc không kê đơn để điều trị chuột rút hoặc buồn nôn, và những điều cần tránh.

Sau thủ tục, bạn có thể gặp:

• đi tiểu nhiều trong khoảng một ngày
• chuột rút kiểu kinh nguyệt trong vài ngày
• chảy nước âm đạo, có máu trong vài tuần
• buồn nôn

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn gặp phải:

• xả mùi hôi
• sốt
• ớn lạnh
• khó tiểu
• chảy máu nặng
• đau quặn bụng

Rủi ro và biến chứng

Phụ nữ nên tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung. Nếu có thai xảy ra, nó có nhiều khả năng dẫn đến sảy thai.

Thông thường, lớp lót nội mạc tử cung dày lên để đáp ứng với thai kỳ. Nếu không có lớp lót nội mạc tử cung dày, một phôi thai có thể được cấy ghép và phát triển thành công. Vì lý do này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị khử trùng như một thủ tục bổ sung.

Ngoài nguy cơ rất thực sự đối với khả năng sinh sản của bạn, các biến chứng từ thủ thuật này là rất hiếm, theo Mayo Clinic.

Những rủi ro hiếm gặp này có thể bao gồm:

• làm thủng thành tử cung hoặc ruột của bạn
• nhiễm trùng hậu phẫu hoặc chảy máu
• tổn thương âm đạo, âm hộ hoặc ruột của bạn từ các ứng dụng nóng hoặc lạnh được sử dụng trong quá trình
• hấp thụ chất lỏng được sử dụng trong quá trình vào máu
• thất bại cắt bỏ nội mạc tử cung muộn, một tình trạng mà nội mạc tử cung phát triển trở lại bất thường sau khi làm thủ thuật.

Quan điểm

Phục hồi có thể kéo dài bất cứ nơi nào từ một vài ngày đến một vài tuần. Trong thời gian này, hãy chắc chắn để chăm sóc bản thân. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn về thời điểm bạn có thể mong đợi để tiếp tục các hoạt động hàng ngày, cũng như tập thể dục và giao hợp vất vả hơn.

Sau thủ thuật, chu kỳ của bạn sẽ nhẹ đi hoặc dừng hẳn trong vòng vài tháng.

Nếu bạn đã không trải qua triệt sản và bạn đã chọn thực hành quan hệ tình dục với kiểm soát sinh đẻ, bạn nên tiếp tục sử dụng phương pháp ưa thích của mình. Kiểm soát sinh sản có thể giúp ngăn ngừa mang thai và các biến chứng tiềm ẩn của nó.

Mặc dù rất khó để bạn có thể thụ thai và mang thai đủ tháng, nhưng việc mang thai vẫn có thể xảy ra.

Nó cũng rất quan trọng để thực hành quan hệ tình dục bằng bao cao su hoặc phương pháp rào cản khác để ngăn ngừa lây truyền bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs).