Nội soi thực quản

NộI Dung

• Những gì một nội soi thực quản?
• Làm thế nào là một nội soi thực quản khác với nội soi?
• Các loại nội soi thực quản là gì?
• Tại sao thủ tục này được sử dụng?
• Làm thế nào để tôi chuẩn bị?
• Thủ tục này được thực hiện như thế nào?
• Có bất kỳ rủi ro liên quan đến thủ tục này?
• Phục hồi như thế nào?
• Những gì triển vọng của thủ tục này?

Những gì một nội soi thực quản?

Nội soi thực quản bao gồm đặt một thiết bị dài, hẹp, giống như ống với ánh sáng và máy ảnh, được gọi là nội soi, vào thực quản của bạn.

Thực quản là một ống dài, cơ bắp giúp đưa thức ăn và chất lỏng từ miệng đến dạ dày của bạn. Sử dụng máy nội soi, bác sĩ kiểm tra thực quản của bạn xem có bất thường hay lấy mẫu mô (sinh thiết) để kiểm tra xem có bị bệnh không. Bác sĩ cũng có thể sử dụng các công cụ gắn vào máy nội soi để thực hiện điều trị hoặc phẫu thuật.

Hãy cùng tìm hiểu về các loại nội soi thực quản, tại sao nó lại được sử dụng và những gì bạn có thể mong đợi trước, trong và sau khi làm thủ thuật.

Làm thế nào là một nội soi thực quản khác với nội soi?

Nội soi là tên của bất kỳ thủ tục bao gồm chèn một ống có ánh sáng và máy ảnh vào cơ thể của bạn để kiểm tra các cơ quan nội tạng và sâu răng. Một số yêu cầu bác sĩ của bạn thực hiện các vết cắt nhỏ qua da để ống và bất kỳ dụng cụ phẫu thuật có thể được chèn vào.

Nội soi thực quản là một loại nội soi mà không cần phải rạch. Nội soi được đưa qua mũi hoặc miệng vào thực quản của bạn. Điều này cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa trên (GI) của bạn. Điều này bao gồm thực quản, dạ dày và bắt đầu từ ruột non của bạn.

Nội soi thực quản có thể được thực hiện cùng với kiểm tra thể chất hoặc siêu âm. Điều này giúp bác sĩ xác định sức khỏe tổng thể của bạn hoặc chẩn đoán tình trạng.

Các loại nội soi thực quản là gì?

Có một số loại nội soi thực quản:

Nội soi thực quản cứng liên quan đến việc đưa một ống cứng, không linh hoạt bằng tay qua miệng vào thực quản của bạn. Các ống thường bao gồm một thị kính, ánh sáng và một số ống kính để cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy bên trong cổ họng của bạn. Loại này có thể giúp bác sĩ thực hiện các thủ tục tiểu phẫu bên trong thực quản hoặc chẩn đoán một số tình trạng, chẳng hạn như ung thư thực quản.

Nội soi thực quản linh hoạt liên quan đến việc chèn một ống mỏng, linh hoạt vào thực quản của bạn. Các dây cáp điện nhỏ chạy qua ống nội soi để chiếu ánh sáng vào thực quản thông qua một bó sợi cũng như gửi hình ảnh trở lại màn hình.

Nội soi thực quản xuyên sọ liên quan đến việc đưa ống nội soi qua lỗ mũi, vào khoang mũi và xuống phía sau cổ họng vào thực quản của bạn. Đây thường được coi là loại ít xâm lấn nhất. Nó có thể được thực hiện nhanh chóng và bạn không thường xuyên phải gây mê.

Tại sao thủ tục này được sử dụng?

Nội soi thực quản có thể được thực hiện như một phần của kiểm tra thể chất thông thường. Nó cũng có thể được thực hiện nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• buồn nôn
• nôn
• Khó nuốt
• cảm giác liên tục có một khối u trong cổ họng của bạn (globus pharyngeus)
• một cơn ho dài hạn mà chiến thắng đã biến mất
• chứng ợ nóng kéo dài đã biến mất với những thay đổi trong chế độ ăn uống của bạn hoặc bằng cách uống thuốc kháng axit
• axit dạ dày di chuyển lên thực quản vào cổ họng (trào ngược thanh quản)

Nội soi thực quản có thể được sử dụng để:

• Tìm hiểu những gì gây ra các triệu chứng bất thường ở cổ họng, dạ dày hoặc ruột
• lấy một mẫu mô (sinh thiết) để chẩn đoán ung thư hoặc các tình trạng khác, chẳng hạn như chứng khó nuốt hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• loại bỏ bất kỳ bộ sưu tập lớn của thực phẩm (được gọi là bolus) hoặc vật lạ bị mắc kẹt trong thực quản
• nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa trên của bạn trong khi phẫu thuật

Nó cũng có thể được sử dụng với các quy trình hình ảnh GI khác, như:

• nội soi dạ dày để kiểm tra dạ dày của bạn
• nội soi để kiểm tra ruột non của bạn
• nội soi để kiểm tra ruột già của bạn

Làm thế nào để tôi chuẩn bị?

Bạn có thể chuẩn bị cho nội soi thực quản bằng cách làm như sau:

• Don lồng ăn hoặc uống trong khoảng sáu đến tám giờ trước khi nội soi thực quản. Điều này làm sạch dạ dày của bạn để bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa trên của bạn dễ dàng hơn. Bạn vẫn có thể uống các chất lỏng trong suốt, chẳng hạn như nước, nước trái cây, cà phê hoặc soda trong.
• Ngừng uống chất làm loãng máu, như warfarin (Coumadin) hoặc aspirin. Điều này làm giảm nguy cơ chảy máu trong trường hợp bác sĩ của bạn cần lấy mẫu mô hoặc thực hiện phẫu thuật.
• Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng. Bao gồm bổ sung chế độ ăn uống hoặc vitamin.
• Có một người bạn hoặc thành viên gia đình lái xe hoặc hướng dẫn bạn đến và làm thủ tục. Điều này sẽ đảm bảo bạn về nhà an toàn. Nếu bạn làm thủ tục mà không cần dùng thuốc an thần hoặc gây mê, bạn có thể tự lái xe trở về nhà.

Thủ tục này được thực hiện như thế nào?

Thủ tục nội soi thực quản có thể thay đổi dựa trên loại của họ.

Thủ tục có thể mất từ ​​nửa giờ đến tối đa ba giờ. Trong nhiều trường hợp, nó là một thủ tục ngoại trú, vì vậy bạn có thể về nhà cùng ngày.

Để thực hiện thủ thuật, bác sĩ của bạn làm như sau:

1. Sử dụng thuốc mê thông qua một ống truyền tĩnh mạch (IV) để giữ cho bạn ngủ hoặc sử dụng một chất, chẳng hạn như capocaine, làm tê mũi hoặc cổ họng của bạn để nội soi không cảm thấy khó chịu.
2. Chèn ống nội soi từ từ và nhẹ nhàng qua miệng hoặc mũi vào cổ họng của bạn.
3. Nhìn qua thị kính hoặc tại một màn hình chiếu hình ảnh từ ống nội soi để xem bên trong thực quản của bạn. Bác sĩ cũng có thể bơm một lượng không khí nhỏ để mở thực quản để dễ nhìn hơn.
4. Sử dụng các công cụ, chẳng hạn như kẹp hoặc ống hút rỗng, để lấy mẫu mô, loại bỏ một khối hoặc hút bất kỳ tắc nghẽn trong thực quản.
5. Thực hiện bất kỳ thủ tục cần thiết để điều trị thực quản. Điều này có thể bao gồm:

• tiêm để thu nhỏ tĩnh mạch mở rộng (hoặc giãn tĩnh mạch) hoặc giúp nuốt
• điều trị bằng laser hoặc nhiệt để loại bỏ mô ung thư
• buộc các tĩnh mạch với các dải để giữ cho chúng khỏi chảy máu

Có bất kỳ rủi ro liên quan đến thủ tục này?

Nội soi thực quản được coi là an toàn cao chỉ với những rủi ro nhỏ. Hầu hết các biến chứng là tạm thời và chữa lành nhanh chóng.

Rủi ro có thể bao gồm:

• đau họng, khó chịu hoặc đau
• giọng khàn
• Khó nuốt trong vài ngày
• kích thích, tổn thương hoặc rách (thủng) mô thực quản
• không khí bắt dưới da của bạn (khí phế thũng dưới da)
• chảy máu trong (xuất huyết)
• sự nhiễm trùng
• sốt

Phục hồi như thế nào?

Một số điều cần lưu ý sau thủ tục này:

• Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc không thoải mái sau thủ thuật, đặc biệt nếu bạn được gây mê. Tác dụng của thuốc mê thường hết sau một ngày.
• Bạn cần phải ở lại bệnh viện trong 30 phút cho đến vài giờ để bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn và các dấu hiệu quan trọng của bạn, như nhịp tim và nhịp thở, cho đến khi họ cảm thấy rằng bạn đã sẵn sàng về nhà. Tại thời điểm này, đảm bảo ai đó có thể chở bạn hoặc hộ tống bạn về nhà.
• Nó bình thường để cảm thấy buồn ngủ, đau quặn bụng hoặc đầy hơi, và đau họng hoặc đau trong một vài giờ hoặc vài ngày sau đó
• Đau và khó chịu từ thủ tục nên dần dần trở nên tốt hơn. Nếu họ không chọn, hãy đến gặp bác sĩ ngay để chắc chắn rằng bạn không gặp phải bất kỳ biến chứng nào.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• đau hoặc khó chịu trở nên tồi tệ hơn theo thời gian
• nôn hoặc chảy máu
• khó thở
• đau ở ngực
• sốt

Những gì triển vọng của thủ tục này?

Nội soi thực quản là một thủ tục rất an toàn. Triển vọng phụ thuộc vào những gì bác sĩ của bạn đang điều tra hoặc điều trị trong suốt quá trình. Bạn có thể nhận được kết quả ngay lập tức, hoặc bạn có thể phải chờ vài ngày để các mẫu mô được xét nghiệm bởi phòng thí nghiệm. Hỏi bác sĩ khi kết quả của bạn sẽ có sẵn.