Kỳ thi CPK: nó dùng để làm gì và tại sao nó lại thay đổi
NộI Dung
Creatinophosphokinase, được biết đến với tên viết tắt là CPK hoặc CK, là một loại enzym hoạt động chủ yếu trên các mô cơ, não và tim, và liều lượng của nó được yêu cầu để điều tra tổn thương có thể xảy ra đối với các cơ quan này.
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này khi một người đến bệnh viện phàn nàn về đau ngực hoặc để kiểm tra các dấu hiệu của đột quỵ hoặc bất kỳ bệnh nào ảnh hưởng đến cơ, chẳng hạn.
Các giá trị tham khảo
Các giá trị tham chiếu cho creatine phosphokinase (CPK) là 32 và 294 U / L cho nam giới và 33 đến 211 U / L cho phụ nữ nhưng chúng có thể khác nhau tùy thuộc vào phòng thí nghiệm nơi thực hiện bài kiểm tra.
Nó để làm gì
Xét nghiệm creatinophosphokinase (CPK) rất hữu ích để giúp chẩn đoán các bệnh như đau tim, suy thận hoặc phổi, trong số những bệnh khác. Enzyme này được chia thành ba loại tùy theo vị trí của nó:
- CPK 1 hoặc BB: Nó có thể được tìm thấy chủ yếu ở phổi và não;
- CPK 2 hoặc MB: Nó được tìm thấy trong cơ tim và do đó có thể được sử dụng như một dấu hiệu của nhồi máu, chẳng hạn;
- CPK 3 hoặc MM: Nó có trong mô cơ và chiếm 95% tổng số creatine phosphokinase (BB và MB).
Liều lượng của mỗi loại CK được thực hiện bằng các phương pháp phòng thí nghiệm khác nhau tùy theo tính chất của nó và theo chỉ định y tế. Khi liều lượng CPK được yêu cầu để đánh giá nhồi máu, ví dụ, CK MB được đo cùng với các chất chỉ điểm tim khác, chẳng hạn như myoglobin và troponin, là chủ yếu.
Giá trị CK MB bằng hoặc nhỏ hơn 5 ng / mL được coi là bình thường và nồng độ của nó thường cao trong trường hợp đau tim. Nồng độ CK MB thường tăng từ 3 đến 5 giờ sau nhồi máu, đạt đỉnh trong vòng 24 giờ và giá trị này trở lại bình thường trong khoảng 48 đến 72 giờ sau nhồi máu. Mặc dù được coi là một dấu hiệu tim tốt, việc đo CK MB để chẩn đoán nhồi máu phải được thực hiện cùng với troponin, chủ yếu là vì giá trị troponin trở lại bình thường khoảng 10 ngày sau khi nhồi máu, do đó, cụ thể hơn. Xem xét nghiệm troponin để làm gì.
CPK cao và thấp nghĩa là gì
Tăng nồng độ của enzym creatinophosphokinase có thể cho thấy:
CPK cao | CPK thấp | |
CPK BB | Nhồi máu, đột quỵ, u não, co giật, suy phổi | -- |
CPK MB | Viêm tim, chấn thương ngực, sốc điện, trong trường hợp khử rung tim, phẫu thuật tim | -- |
CPK MM | Chấn thương do va đập, tập thể dục cường độ cao, bất động lâu, sử dụng thuốc bất hợp pháp, viêm trong cơ thể, loạn dưỡng cơ, sau đo điện cơ | Mất khối lượng cơ, suy mòn và suy dinh dưỡng |
TỔNG CPK | Uống quá nhiều đồ uống có cồn do sử dụng các loại thuốc như amphotericin B, clofibrate, ethanol, carbenoxolone, halothane và succinylcholine dùng chung, ngộ độc với barbiturat | -- |
Để thực hiện liều CPK, không bắt buộc phải nhịn ăn và có thể có hoặc có thể không theo khuyến cáo của bác sĩ, tuy nhiên điều quan trọng là tránh thực hiện các bài tập thể dục gắng sức ít nhất 2 ngày trước khi thực hiện kiểm tra, vì men này có thể tăng cao sau khi tập thể dục do để cơ bắp sản xuất, ngoài việc đình chỉ các loại thuốc, chẳng hạn như Amphotericin B và Clofibrate, vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Nếu bài kiểm tra được yêu cầu với mục đích chẩn đoán cơn đau tim, thì mối liên hệ giữa CPK MB và CPK được đánh giá theo công thức sau: 100% x (CK MB / CK toàn phần). Nếu kết quả của mối quan hệ này lớn hơn 6%, đó là dấu hiệu của chấn thương cơ tim, nhưng nếu nó nhỏ hơn 6%, đó là dấu hiệu của chấn thương cơ xương, và bác sĩ nên điều tra nguyên nhân.