6 bài kiểm tra tuyến tiền liệt: cách chúng được thực hiện, tuổi và sự chuẩn bị

NộI Dung

• 1. PSA - Xét nghiệm máu
• 2. Khám trực tràng kỹ thuật số
• 3. Siêu âm qua trực tràng
• 4. Đo dòng nước tiểu
• 5. Kiểm tra nước tiểu trong phòng thí nghiệm
• 6. Sinh thiết
• Bao nhiêu tuổi thì khám tuyến tiền liệt?
• Khám tuyến tiền liệt thay đổi có thể là gì

Các xét nghiệm phù hợp nhất để đánh giá sức khỏe tuyến tiền liệt là khám trực tràng và phân tích máu PSA, tất cả nam giới trên 50 tuổi phải thực hiện hàng năm.

Khi phát hiện ra những thay đổi trong một trong hai lần khám này, bác sĩ có thể chỉ định những người khác, chẳng hạn như tính toán mật độ PSA, xét nghiệm nước tiểu PCA3, cộng hưởng từ tuyến tiền liệt và sinh thiết, tùy theo nhu cầu của từng người.

Trong này tệp âm thanh Tiến sĩ Rodolfo Favaretto giải thích tầm quan trọng của việc khám tuyến tiền liệt và làm rõ những nghi ngờ phổ biến khác về sức khỏe nam giới:

Dưới đây là một chút về các xét nghiệm chính được sử dụng để đánh giá tuyến tiền liệt:

1. PSA - Xét nghiệm máu

Nó được thực hiện từ một xét nghiệm máu thông thường để đánh giá PSA chỉ điểm khối u, cho kết quả giá trị bình thường thấp hơn 2,5 ng / ml ở bệnh nhân đến 65 tuổi và lên đến 4 ng / ml sau 65 tuổi. Do đó, khi giá trị này tăng lên, nó có thể chỉ ra các vấn đề như viêm, nhiễm trùng tuyến tiền liệt hoặc ung thư. Tuy nhiên, giá trị này cũng tăng theo tuổi và do đó, điều quan trọng là phải tính đến giá trị tham chiếu trong phòng thí nghiệm. Tìm hiểu cách hiểu kết quả kỳ thi PSA.

Chuẩn bị xét nghiệm máu: Để thực hiện xét nghiệm máu, bệnh nhân được hướng dẫn, trong 72 giờ trước khi lấy máu, tránh quan hệ tình dục, tránh đi xe đạp, cưỡi ngựa hoặc đi xe máy và không thực hiện kiểm tra trực tràng, vì nó có thể thay đổi giá trị liều lượng PSA.

2. Khám trực tràng kỹ thuật số

Một xét nghiệm cần thiết khác để đánh giá tuyến tiền liệt là kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, được thực hiện bởi bác sĩ tại văn phòng, trong cuộc tư vấn với bác sĩ tiết niệu. Quá trình khám này diễn ra rất nhanh chóng, mất khoảng 10 đến 20 giây và không gây đau đớn, mặc dù nó có thể gây khó chịu. Trong bài kiểm tra này, bác sĩ có thể đánh giá xem có khối u nào không, tuyến tiền liệt có to hơn hay cứng hơn không. Hiểu cách kiểm tra trực tràng kỹ thuật số được thực hiện.

Chuẩn bị cho kiểm tra trực tràng kỹ thuật số: thông thường bạn không cần chuẩn bị gì để thực hiện kỳ ​​thi này.

3. Siêu âm qua trực tràng

Siêu âm hoặc siêu âm qua trực tràng của tuyến tiền liệt được thực hiện để đánh giá kích thước của tuyến này và xác định những thay đổi trong cấu trúc của nó, rất hữu ích trong việc chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu phát triển. Nhưng vì là xét nghiệm xâm lấn nên không cần thực hiện hàng năm, chỉ được chỉ định khi có thay đổi về PSA và thăm khám trực tràng kỹ thuật số, thông thường bác sĩ sẽ tận dụng xét nghiệm này để lấy mẫu thực hiện sinh thiết tuyến tiền liệt. .

Chuẩn bị siêu âm: nó có thể được chỉ định sử dụng thuốc nhuận tràng trước khi khám để làm rỗng ruột.

4. Đo dòng nước tiểu

Đo lưu lượng nước tiểu là một xét nghiệm được bác sĩ chỉ định để đánh giá lực của tia nước tiểu và lượng nước tiểu trong mỗi lần đi tiểu, bởi vì khi tuyến tiền liệt có những thay đổi, tia nước sẽ trở nên chậm hơn và yếu hơn, cho thấy những thay đổi. Xét nghiệm này không được thực hiện như một chẩn đoán cụ thể của ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nó hữu ích trong trường hợp đã phát hiện ung thư tuyến tiền liệt để bạn theo dõi vì nó giúp hiểu được tác động của nó lên bàng quang và niệu đạo.

Chuẩn bị cho phép đo lưu lượng: bạn phải căng đầy bàng quang và cảm thấy muốn đi tiểu, điều quan trọng là phải uống ít nhất 1 L nước trước khi khám, được thực hiện bằng cách cá nhân đi tiểu trong một thùng chứa cụ thể được kết nối với máy tính, ghi lại thời gian và lượng nước tiểu.

5. Kiểm tra nước tiểu trong phòng thí nghiệm

Bác sĩ tiết niệu cũng có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu, được gọi là PCA3, xét nghiệm cụ thể để đánh giá xem có ung thư tuyến tiền liệt hay không, vì xét nghiệm không cho thấy những thay đổi khác, chẳng hạn như tăng sản tuyến tiền liệt. Xét nghiệm nước tiểu này cũng cho thấy mức độ tích cực của khối u, rất hữu ích để lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Chuẩn bị cho xét nghiệm nước tiểu: Việc lấy nước tiểu cần được thực hiện ngay sau khi khám kỹ thuật số trực tràng tại các phòng khám chuyên khoa.

6. Sinh thiết

Sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện để xác nhận những chẩn đoán về những thay đổi của tuyến này, chẳng hạn như ung thư hoặc khối u lành tính, và cần phải cắt bỏ một đoạn nhỏ của tuyến này để gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Việc kiểm tra này luôn được thực hiện cùng với siêu âm tuyến tiền liệt để có hình dung rõ hơn về cấu trúc. Xem Cách thực hiện sinh thiết tuyến tiền liệt.

Chuẩn bị cho sinh thiết tuyến tiền liệt: thông thường phải uống kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ trong khoảng 3 ngày, nhịn ăn 6 giờ và uống thuốc nhuận tràng để làm sạch ruột.

Xem video sau và hiểu cách thực hiện các bài kiểm tra này:

Bao nhiêu tuổi thì khám tuyến tiền liệt?

Các xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như PSA và kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, được khuyến khích sau 50 tuổi, nhưng khi người đàn ông có họ hàng cấp một bị ung thư tuyến tiền liệt hoặc là người gốc Phi, thì nên thực hiện các xét nghiệm sau 45 tuổi. . tuổi. 2 kỳ thi này là cơ bản và phải làm lại mỗi năm một lần.

Nhưng khi một người đàn ông đã bị u xơ tiền liệt tuyến, các xét nghiệm này phải được lặp lại hàng năm, bất kể tuổi tác. Khi bác sĩ tìm thấy những thay đổi trong 2 bài kiểm tra cơ bản này, anh ta sẽ yêu cầu những người khác nếu cần.

Khám tuyến tiền liệt thay đổi có thể là gì

Các bài kiểm tra có thể thay đổi kết quả khi các vấn đề như:

• Tăng trưởng tuyến tiền liệt, được gọi là khối u lành tính tuyến tiền liệt;
• Sự hiện diện của vi khuẩn trong tuyến tiền liệt, còn được gọi là viêm tuyến tiền liệt;
• Đang dùng thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, steroid hoặc aspirin;
• Thực hiện các thủ thuật y tế trên bàng quang, chẳng hạn như sinh thiết hoặc nội soi bàng quang, có thể làm tăng nhẹ mức PSA.

Ngoài ra, khi lão hóa, nồng độ PSA trong xét nghiệm máu có thể tăng lên và không có nghĩa là bệnh tật. Xem các nguyên nhân khác khiến tuyến tiền liệt phì đại tại: Phì đại tuyến tiền liệt, rối loạn tuyến tiền liệt phổ biến nhất.