Thoát vị nữ

NộI Dung

• Thoát vị xương đùi là gì?
• Nguyên nhân của thoát vị xương đùi
• Các dấu hiệu và triệu chứng của thoát vị xương đùi
• Triệu chứng nghiêm trọng của thoát vị xương đùi
• Chẩn đoán thoát vị xương đùi
• Điều trị thoát vị xương đùi
• Triển vọng sau thoát vị xương đùi

Thoát vị xương đùi là gì?

Cơ bắp của bạn thường đủ mạnh để giữ cho ruột và các cơ quan của bạn ở đúng vị trí của chúng. Tuy nhiên, đôi khi, các mô trong ổ bụng của bạn có thể bị đẩy qua một điểm yếu trong cơ bắp khi bạn quá căng thẳng. Nếu một phần mô đẩy qua thành của ống xương đùi, thì nó được gọi là thoát vị xương đùi. Thoát vị xương đùi sẽ xuất hiện dưới dạng phình gần háng hoặc đùi. Kênh xương đùi chứa động mạch đùi, tĩnh mạch nhỏ hơn và dây thần kinh. Nó nằm ngay dưới dây chằng bẹn ở háng.

Một thoát vị xương đùi cũng có thể được gọi là một xương đùi.

Phụ nữ có nhiều khả năng hơn nam giới bị thoát vị xương đùi. Nhìn chung, thoát vị xương đùi không phổ biến. Hầu hết thoát vị ảnh hưởng đến háng là thoát vị bẹn, và ít hơn 3 phần trăm tất cả thoát vị là xương đùi. Hầu hết thoát vị xương đùi không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, đôi khi chúng có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng nếu thoát vị cản trở và chặn lưu lượng máu đến ruột của bạn. Đây được gọi là thoát vị lạ - nó là một cấp cứu y tế và cần phẫu thuật ngay lập tức.

Nguyên nhân của thoát vị xương đùi

Nguyên nhân chính xác của xương đùi và thoát vị khác hầu như không được biết đến hầu hết thời gian. Bạn có thể được sinh ra với một khu vực yếu của kênh xương đùi, hoặc khu vực có thể trở nên yếu dần theo thời gian.

Sự căng thẳng có thể góp phần làm suy yếu các thành cơ. Các yếu tố có thể dẫn đến quá mức bao gồm:

• sinh con
• táo bón mãn tính
• nâng nặng
• thừa cân
• tiểu khó do tuyến tiền liệt mở rộng
• ho mãn tính

Các dấu hiệu và triệu chứng của thoát vị xương đùi

Bạn thậm chí có thể không nhận ra mình bị thoát vị xương đùi trong một số trường hợp. Thoát vị nhỏ và vừa don don thường gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Trong nhiều trường hợp, bạn thậm chí có thể không thấy sự phình ra của một thoát vị xương đùi nhỏ.

Thoát vị lớn có thể đáng chú ý hơn và có thể gây ra một số khó chịu. Một chỗ phình có thể nhìn thấy ở vùng háng gần đùi trên của bạn. Sự phồng lên có thể trở nên tồi tệ hơn và có thể gây đau khi bạn đứng lên, nâng vật nặng hoặc căng thẳng bằng mọi cách. Thoát vị Femoral thường nằm rất gần xương hông và kết quả là có thể gây đau hông.

Triệu chứng nghiêm trọng của thoát vị xương đùi

Các triệu chứng nghiêm trọng có thể biểu thị rằng thoát vị xương đùi đang cản trở đường ruột của bạn. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng được gọi là siết cổ. Sự bóp nghẹt khiến mô ruột hoặc ruột bị chết, có thể khiến cuộc sống của bạn gặp nguy hiểm. Đây được coi là một cấp cứu y tế. Các triệu chứng nghiêm trọng của thoát vị xương đùi bao gồm:

• đau dạ dày
• đau bẹn đột ngột
• buồn nôn
• nôn

Gọi 911 và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các triệu chứng này. Nếu thoát vị làm tắc nghẽn ruột, dòng máu chảy đến ruột có thể bị cắt đứt. Điều trị khẩn cấp có thể khắc phục thoát vị và cứu sống bạn.

Chẩn đoán thoát vị xương đùi

Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất bằng cách sờ nắn nhẹ, hoặc chạm vào khu vực để xác định xem bạn có bị thoát vị xương đùi hay không. Nếu thoát vị lớn, phần lớn phồng sẽ có thể được cảm nhận.

Siêu âm vùng bụng và vùng háng có thể xác nhận chẩn đoán hoặc thiết lập chẩn đoán nếu nghi ngờ thoát vị xương đùi cao nhưng không thấy phình ra khi khám thực thể. Công nghệ hình ảnh có thể cho thấy khiếm khuyết trong thành cơ, cũng như các mô nhô ra.

Điều trị thoát vị xương đùi

Thoát vị Femoral nhỏ và không có triệu chứng có thể không cần điều trị cụ thể. Bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn để xem các triệu chứng tiến triển. Thoát vị xương đùi vừa đến lớn đòi hỏi phải phẫu thuật, đặc biệt là nếu chúng gây ra bất kỳ mức độ khó chịu nào.

Sửa chữa thoát vị phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ để làm thủ tục và không thể cảm thấy đau. Sửa chữa thoát vị Femoral có thể được thực hiện như là một phẫu thuật mở hoặc nội soi. Một thủ tục mở đòi hỏi một vết mổ lớn hơn và thời gian phục hồi lâu hơn. Phẫu thuật nội soi sử dụng ba đến bốn vết mổ có kích thước lỗ khóa để giảm thiểu mất máu. Loại phẫu thuật được lựa chọn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• chuyên gia phẫu thuật
• kích thước của thoát vị và bất kỳ biến chứng dự đoán
• thời gian phục hồi dự kiến
• Giá cả

Phẫu thuật nội soi, ví dụ, ít đau và sẹo hơn so với phẫu thuật mở, cũng như thời gian cần thiết để chữa bệnh ngắn hơn. Tuy nhiên, nó là một thủ tục đắt tiền hơn so với phẫu thuật mở.

Trong cả hai ca phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch ở vùng háng để tiếp cận thoát vị. Ruột hoặc mô khác nhô ra khỏi khu vực xương đùi được đưa trở lại vị trí thích hợp. Bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu lỗ lại với nhau và có thể củng cố nó bằng một miếng lưới. Lưới tăng cường các bức tường của kênh. Một số thủ tục được gọi là sửa chữa không căng thẳng, có thể xâm lấn tối thiểu và không cần sử dụng thuốc gây mê nói chung.

Triển vọng sau thoát vị xương đùi

Thoát vị Femoral nói chung không phải là điều kiện y tế đe dọa tính mạng.

Tuy nhiên, việc siết cổ thoát vị có thể trở nên đe dọa tính mạng và phải được điều trị bằng phẫu thuật khẩn cấp. Trung tâm Thoát y Anh ước tính rằng ruột sẽ chỉ tồn tại trong khoảng 8 đến 12 giờ sau khi bị siết cổ, điều này khiến bạn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có triệu chứng. Việc sửa chữa là rất an toàn với ít rủi ro. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động nhẹ trong vòng hai tuần. Hầu hết mọi người phục hồi hoàn toàn trong vòng sáu tuần.

Sự tái phát của thoát vị xương đùi là rất thấp. Dịch vụ y tế quốc gia (NHS) tại Vương quốc Anh ước tính rằng chỉ có 1 phần trăm những người bị bệnh thoát vị xương đùi sẽ bị thoát vị định kỳ.