Rò hậu môn / quanh hậu môn: nó là gì, triệu chứng và khi nào thì phẫu thuật

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách điều trị được thực hiện
• Phục hồi như thế nào
• Khi nào đi khám

Rò hậu môn hay còn gọi là rò hậu môn là một loại vết thương, hình thành từ phần cuối cùng của ruột đến da của hậu môn, tạo ra một đường hầm hẹp gây ra các triệu chứng như đau, đỏ và chảy máu qua hậu môn.

Thông thường, đường rò phát sinh sau một áp xe ở hậu môn, tuy nhiên, nó cũng có thể do các bệnh viêm ruột, chẳng hạn như bệnh Crohn hoặc viêm túi thừa chẳng hạn.

Điều trị hầu như luôn luôn được thực hiện bằng phẫu thuật, vì vậy bất cứ khi nào nghi ngờ có lỗ rò, đặc biệt là nếu bạn đã bị áp xe, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa để xác định chẩn đoán và bắt đầu điều trị.

Xem các nguyên nhân phổ biến khác gây đau ở hậu môn hoặc ngứa ở vùng này.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng chính của bệnh rò hậu môn bao gồm:

• Đỏ hoặc sưng da ở hậu môn;
• Đau liên tục, đặc biệt là khi ngồi hoặc đi bộ;
• Thoát mủ hoặc máu qua hậu môn;

Ngoài các triệu chứng này, đau bụng, tiêu chảy, chán ăn, giảm trọng lượng cơ thể và buồn nôn cũng có thể xảy ra nếu nhiễm trùng hoặc viêm đường rò.

Trong những trường hợp này, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán vấn đề, ví dụ như quan sát vị trí hoặc chụp cộng hưởng từ và bắt đầu điều trị thích hợp.

Cách điều trị được thực hiện

Để điều trị lỗ rò hậu môn và tránh các biến chứng như nhiễm trùng hoặc không kiểm soát phân, bạn cần phải phẫu thuật, được gọi là cắt lỗ rò hậu môn, trong đó bác sĩ:

1. Cắt lỗ rò để lộ toàn bộ đường hầm giữa ruột và da;
2. Loại bỏ mô bị thương bên trong lỗ rò;
3. Đặt một dây đặc biệt bên trong lỗ rò để thúc đẩy chữa bệnh của bạn;
4. Cho điểm ngay tại chỗ để đóng vết thương.

Để tránh đau, phẫu thuật thường được thực hiện với gây tê toàn thân hoặc ngoài màng cứng và trước khi bắt đầu thủ thuật, bác sĩ sử dụng một thiết bị thăm dò để khám phá đường rò và đánh giá xem chỉ có một đường hầm hay đó là một đường rò phức tạp, trong đó có một số đường hầm. Trong trường hợp này, có thể cần thực hiện nhiều ca phẫu thuật để đóng một đường hầm tại một thời điểm.

Ngoài phương pháp cắt lỗ rò hậu môn, có những phương pháp điều trị lỗ rò thông qua phẫu thuật khác, chẳng hạn như ghép, nút và chỉ khâu đặc biệt, được gọi là setons, nhưng những kỹ thuật này phụ thuộc vào loại đường rò và bệnh gây ra nó, chẳng hạn như bệnh Crohn, cần phải sử dụng thuốc, chẳng hạn như Infliximab trước bất kỳ cuộc phẫu thuật nào.

Phục hồi như thế nào

Sau khi phẫu thuật, thông thường cần phải ở lại bệnh viện ít nhất 24 giờ để đảm bảo rằng tác dụng của thuốc mê đã biến mất và không có biến chứng, chẳng hạn như chảy máu hoặc nhiễm trùng.

Sau đó có thể trở về nhà nhưng nên nghỉ ngơi từ 2 đến 3 ngày trước khi quay lại làm việc. Trong giai đoạn này, có thể cần dùng thuốc kháng sinh, chẳng hạn như Amoxicillin với Clavulonate, hoặc thuốc chống viêm, chẳng hạn như Ibuprofen, do bác sĩ kê đơn, để giảm đau và đảm bảo rằng nhiễm trùng không phát sinh. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng, cũng nên duy trì vệ sinh vùng kín bằng nước và xà phòng có độ pH trung tính, ngoài ra thay băng, bôi thuốc mỡ có thuốc giảm đau ít nhất 6 lần một ngày.

Trong thời gian hậu phẫu, vết thương chảy máu một chút là điều bình thường, đặc biệt là khi lau giấy vệ sinh ở vùng đó, tuy nhiên, nếu máu chảy nhiều hoặc có biểu hiện đau cấp tính thì cần quay lại bác sĩ.

Hơn nữa, trong tuần đầu tiên, cũng cần tuân thủ chế độ ăn kiêng để tránh táo bón, vì sự tích tụ của phân có thể làm tăng áp lực lên thành hậu môn và cản trở quá trình lành thương. Xem cách cho ăn kiểu này.

Khi nào đi khám

Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa tiền sản ngay lập tức khi:

• Xuất huyết ở hậu môn;
• Tăng đau, đỏ hoặc sưng;
• Sốt trên 38ºC;
• Đi tiểu khó.

Ngoài ra, cũng cần đến bác sĩ trong trường hợp táo bón không biến mất sau 3 ngày, ngay cả khi sử dụng thuốc nhuận tràng.