Mọi điều bạn cần biết về chảy máu đường tiêu hóa
NộI Dung
- Tổng quat
- Nguyên nhân gây chảy máu GI?
- Nguyên nhân gây chảy máu GI trên
- Nguyên nhân gây chảy máu GI dưới
- Các triệu chứng của chảy máu GI là gì?
- Làm thế nào để bác sĩ xác định nguyên nhân chảy máu?
- Có thể làm gì để giảm triệu chứng?
Tổng quat
Chảy máu đường tiêu hóa (GI) là một triệu chứng nghiêm trọng xảy ra trong đường tiêu hóa của bạn. Đường tiêu hóa của bạn bao gồm các cơ quan sau:
- thực quản
- cái bụng
- ruột non, bao gồm cả tá tràng
- ruột già hoặc ruột già
- trực tràng
- hậu môn
Chảy máu GI có thể xảy ra ở bất kỳ cơ quan nào. Nếu chảy máu xảy ra ở thực quản, dạ dày hoặc phần đầu của ruột non (tá tràng), nó sẽ coi là chảy máu GI trên. Chảy máu ở ruột non dưới, ruột già, trực tràng hoặc hậu môn được gọi là chảy máu GI dưới.
Lượng máu bạn trải qua có thể từ một lượng máu rất nhỏ đến xuất huyết đe dọa tính mạng. Trong một số trường hợp, có thể có rất ít chảy máu, máu chỉ có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra phân.
Nguyên nhân gây chảy máu GI?
Các phần khác nhau của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng bởi các điều kiện cụ thể. Có nhiều nguyên nhân gây chảy máu ở các vùng khác nhau.
Nguyên nhân gây chảy máu GI trên
Loét dạ dày là một nguyên nhân phổ biến của chảy máu GI. Những vết loét này là vết loét mở phát triển trong niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng của bạn. Nhiễm trùng từ H. pylorivi khuẩn thường gây loét dạ dày.
Ngoài ra, các tĩnh mạch mở rộng trong thực quản của bạn có thể bị rách và chảy máu do một tình trạng gọi là giãn tĩnh mạch thực quản. Nước mắt trên thành thực quản của bạn cũng có thể gây chảy máu GI. Tình trạng này được gọi là hội chứng Mallory-Weiss.
Nguyên nhân gây chảy máu GI dưới
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu GI dưới là viêm đại tràng, xảy ra khi đại tràng của bạn bị viêm. Viêm đại tràng có nhiều nguyên nhân, bao gồm:
- sự nhiễm trùng
- ngộ độc thực phẩm
- ký sinh trùng
- Bệnh Crohn hay viêm loét đại tràng
- giảm lưu lượng máu trong đại tràng
Bệnh trĩ là một nguyên nhân phổ biến khác của GI hoặc chảy máu trực tràng. Trĩ là một tĩnh mạch mở rộng trong trực tràng hoặc hậu môn của bạn. Những tĩnh mạch mở rộng này có thể vỡ và chảy máu, gây chảy máu trực tràng.
Một vết nứt hậu môn cũng có thể gây chảy máu GI thấp hơn. Đây là một vết rách ở vòng cơ tạo thành cơ thắt hậu môn. Nó thường gây ra bởi táo bón hoặc phân cứng.
Các triệu chứng của chảy máu GI là gì?
Có một vài điều mà bạn có thể tìm kiếm nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể bị GI hoặc chảy máu trực tràng. Phân của bạn có thể trở nên sẫm màu và dính hơn, như nhựa đường, nếu chảy máu từ dạ dày hoặc đường tiêu hóa trên.
Bạn có thể truyền máu từ trực tràng trong quá trình đi tiêu, điều này có thể khiến bạn nhìn thấy một chút máu trong nhà vệ sinh hoặc trên mô nhà vệ sinh của bạn. Máu này thường có màu đỏ tươi. Nôn ra máu là một dấu hiệu khác cho thấy có chảy máu ở đâu đó trong đường tiêu hóa của bạn.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hoặc nếu bạn bị nôn giống như bã cà phê, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.
Chảy máu GI có thể báo hiệu một tình trạng đe dọa tính mạng. Điều trị y tế ngay lập tức là điều cần thiết. Ngoài ra, tìm cách điều trị ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- xanh xao
- yếu đuối
- chóng mặt
- hụt hơi
Những triệu chứng này cũng có thể báo hiệu chảy máu nghiêm trọng.
Làm thế nào để bác sĩ xác định nguyên nhân chảy máu?
Chẩn đoán nguyên nhân cơ bản của chảy máu GI của bạn thường sẽ bắt đầu với bác sĩ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một mẫu phân để kiểm tra sự hiện diện của máu cùng với các xét nghiệm khác để kiểm tra các dấu hiệu thiếu máu.
Chảy máu GI trên thường được chẩn đoán nhất sau khi bác sĩ thực hiện kiểm tra nội soi.
Nội soi là một thủ tục liên quan đến việc sử dụng một máy ảnh nhỏ đặt trên một ống nội soi dài, linh hoạt mà bác sĩ đặt xuống cổ họng của bạn. Phạm vi sau đó được chuyển qua đường GI trên của bạn.
Camera cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa của bạn và có khả năng xác định vị trí nguồn chảy máu của bạn.
Vì nội soi được giới hạn ở đường tiêu hóa trên, bác sĩ của bạn có thể thực hiện nội soi. Thủ tục này được thực hiện nếu nguyên nhân chảy máu của bạn không được tìm thấy trong khi nội soi.
Một bài kiểm tra nội soi tương tự như nội soi, ngoại trừ đó, thường có một quả bóng được gắn vào ống có đầu camera. Khi bơm hơi, quả bóng này cho phép bác sĩ của bạn mở ruột và nhìn thấy bên trong.
Để xác định nguyên nhân chảy máu GI dưới, bác sĩ có thể thực hiện nội soi. Trong bài kiểm tra này, bác sĩ sẽ chèn một ống nhỏ, linh hoạt vào trực tràng của bạn. Một camera được gắn vào ống để bác sĩ có thể xem toàn bộ chiều dài của đại tràng của bạn.
Không khí di chuyển qua ống để cung cấp một cái nhìn tốt hơn. Bác sĩ của bạn có thể lấy sinh thiết để xét nghiệm bổ sung.
Bạn cũng có thể trải qua một lần quét để xác định vị trí chảy máu GI của bạn. Một chất đánh dấu phóng xạ vô hại sẽ được tiêm vào tĩnh mạch của bạn. Công cụ đánh dấu sẽ phát sáng trên tia X để bác sĩ có thể nhìn thấy nơi bạn chảy máu.
Nếu bác sĩ của bạn có thể tìm thấy nguồn chảy máu của bạn bằng nội soi hoặc quét chảy máu GI, họ có thể thực hiện xét nghiệm Pillcam. Bác sĩ sẽ cho bạn nuốt một viên thuốc có chứa một máy ảnh nhỏ sẽ chụp ảnh ruột của bạn để tìm nguồn chảy máu của bạn.
Có thể làm gì để giảm triệu chứng?
Nội soi có thể hữu ích, không chỉ trong chẩn đoán chảy máu GI, mà còn để điều trị.
Việc sử dụng phạm vi đặc biệt với máy ảnh và các phụ kiện laser, cùng với thuốc, có thể được sử dụng để cầm máu. Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể sử dụng các công cụ bên cạnh phạm vi để áp dụng các clip vào các mạch máu để cầm máu.
Nếu bệnh trĩ là nguyên nhân gây chảy máu của bạn, phương pháp điều trị không kê đơn (OTC) có thể có hiệu quả với bạn. Nếu bạn thấy rằng các biện pháp OTC không có tác dụng, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp điều trị nhiệt để thu nhỏ búi trĩ của bạn. Thuốc kháng sinh thường có thể điều trị nhiễm trùng.