Huyết áp cao trong thai kỳ

NộI Dung

• Tóm lược
• Huyết áp cao trong thai kỳ là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra chứng tiền sản giật?
• Ai có nguy cơ bị tiền sản giật?
• Tiền sản giật có thể gây ra những vấn đề gì?
• Các triệu chứng của tiền sản giật là gì?
• Chứng tiền sản giật được chẩn đoán như thế nào?
• Các phương pháp điều trị tiền sản giật là gì?

Tóm lược

Huyết áp cao trong thai kỳ là gì?

Huyết áp là lực đẩy máu lên thành động mạch khi tim bơm máu. Huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp, là khi lực này chống lại thành động mạch của bạn quá cao. Có nhiều loại huyết áp cao trong thai kỳ:

• Tăng huyết áp thai kỳ là huyết áp cao mà bạn phát triển khi bạn đang mang thai. Nó bắt đầu sau khi bạn mang thai được 20 tuần. Bạn thường không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Trong nhiều trường hợp, nó không gây hại cho bạn hoặc em bé của bạn, và nó sẽ biến mất trong vòng 12 tuần sau khi sinh con. Nhưng nó làm tăng nguy cơ cao huyết áp của bạn trong tương lai. Đôi khi nó có thể nghiêm trọng, có thể dẫn đến sinh con nhẹ cân hoặc sinh non. Một số phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ tiếp tục phát triển chứng tiền sản giật.
• Tăng huyết áp mãn tính là huyết áp cao bắt đầu trước tuần thứ 20 của thai kỳ hoặc trước khi bạn mang thai. Một số phụ nữ có thể đã mắc bệnh này từ lâu trước khi mang thai nhưng không biết điều đó cho đến khi họ được kiểm tra huyết áp khi khám tiền sản. Đôi khi tăng huyết áp mãn tính cũng có thể dẫn đến tiền sản giật.
• Tiền sản giật là tình trạng huyết áp tăng đột ngột sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Nó thường xảy ra trong tam cá nguyệt cuối cùng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng có thể không bắt đầu cho đến sau khi sinh. Đây được gọi là chứng tiền sản giật sau sinh. Tiền sản giật cũng bao gồm các dấu hiệu tổn thương một số cơ quan của bạn, chẳng hạn như gan hoặc thận của bạn. Các dấu hiệu có thể bao gồm protein trong nước tiểu và huyết áp rất cao. Tiền sản giật có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng của cả bạn và thai nhi.

Nguyên nhân nào gây ra chứng tiền sản giật?

Nguyên nhân của chứng tiền sản giật vẫn chưa được biết rõ.

Ai có nguy cơ bị tiền sản giật?

Bạn có nguy cơ bị tiền sản giật cao hơn nếu bạn

• Bị huyết áp cao mãn tính hoặc bệnh thận mãn tính trước khi mang thai
• Đã từng bị huyết áp cao hoặc tiền sản giật trong lần mang thai trước
• Bị béo phì
• Trên 40 tuổi
• Đang mang thai nhiều hơn một em bé
• Là người Mỹ gốc Phi
• Có tiền sử gia đình về tiền sản giật
• Có một số tình trạng sức khỏe nhất định, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, lupus hoặc bệnh huyết khối (một chứng rối loạn làm tăng nguy cơ đông máu)
• Sử dụng thụ tinh trong ống nghiệm, hiến trứng hoặc thụ tinh cho người hiến tặng

Tiền sản giật có thể gây ra những vấn đề gì?

Tiền sản giật có thể gây ra

• Nhau bong non, nơi nhau thai tách khỏi tử cung
• Sự phát triển của thai nhi kém do thiếu chất dinh dưỡng và oxy
• Sinh non
• Một đứa trẻ nhẹ cân
• Thai chết lưu
• Thiệt hại cho thận, gan, não và các cơ quan khác và hệ thống máu của bạn
• Nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn đối với bạn
• Sản giật, xảy ra khi tiền sản giật đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến chức năng não, gây co giật hoặc hôn mê
• Hội chứng HELLP, xảy ra khi một phụ nữ bị tiền sản giật hoặc sản giật có tổn thương gan và các tế bào máu. Nó là hiếm, nhưng rất nghiêm trọng.

Các triệu chứng của tiền sản giật là gì?

Các triệu chứng có thể có của tiền sản giật bao gồm

• Huyết áp cao
• Quá nhiều protein trong nước tiểu của bạn (được gọi là protein niệu)
• Sưng ở mặt và tay của bạn. Bàn chân của bạn cũng có thể sưng lên, nhưng nhiều phụ nữ bị sưng chân khi mang thai. Vì vậy, bàn chân bị sưng có thể không phải là dấu hiệu của vấn đề.
• Nhức đầu không biến mất
• Các vấn đề về thị lực, bao gồm mờ mắt hoặc nhìn thấy các điểm
• Đau ở bụng trên bên phải của bạn
• Khó thở

Sản giật cũng có thể gây co giật, buồn nôn và / hoặc nôn mửa và lượng nước tiểu ít. Nếu bạn tiếp tục phát triển hội chứng HELLP, bạn cũng có thể bị chảy máu hoặc dễ bị bầm tím, cực kỳ mệt mỏi và suy gan.

Chứng tiền sản giật được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra huyết áp và nước tiểu của bạn ở mỗi lần khám tiền sản. Nếu chỉ số huyết áp của bạn cao (140/90 hoặc cao hơn), đặc biệt là sau tuần thứ 20 của thai kỳ, bác sĩ có thể sẽ muốn thực hiện một số xét nghiệm. Chúng có thể bao gồm xét nghiệm máu các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm để tìm thêm protein trong nước tiểu cũng như các triệu chứng khác.

Các phương pháp điều trị tiền sản giật là gì?

Sinh em bé thường có thể chữa được chứng tiền sản giật. Khi đưa ra quyết định về việc điều trị, nhà cung cấp của bạn sẽ tính đến một số yếu tố. Chúng bao gồm mức độ nghiêm trọng của nó, bạn đang mang thai bao nhiêu tuần và những rủi ro tiềm ẩn đối với bạn và con bạn:

• Nếu bạn mang thai hơn 37 tuần, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể sẽ muốn sinh em bé.
• Nếu bạn mang thai dưới 37 tuần, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ bạn và thai nhi. Điều này bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu cho bạn. Theo dõi em bé thường bao gồm siêu âm, theo dõi nhịp tim và kiểm tra sự phát triển của em bé. Bạn có thể cần dùng thuốc để kiểm soát huyết áp và ngăn ngừa co giật. Một số phụ nữ cũng được tiêm steroid để giúp phổi của em bé trưởng thành nhanh hơn. Nếu tiền sản giật nghiêm trọng, bác sĩ có thể muốn bạn sinh con sớm.

Các triệu chứng thường biến mất trong vòng 6 tuần sau khi sinh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng có thể không biến mất, hoặc chúng có thể không bắt đầu cho đến sau khi sinh (tiền sản giật sau sinh). Điều này có thể rất nghiêm trọng và nó cần được điều trị ngay lập tức.