Bao nhiêu vitamin D là quá nhiều? Sự thật đáng ngạc nhiên

NộI Dung

• Độc tính của vitamin D - Nó xảy ra như thế nào?
• Chất bổ sung 101: Vitamin D
• Mức độ vitamin D trong máu: Tối ưu so với Quá mức
• Bao nhiêu vitamin D là quá nhiều?
• Các triệu chứng và điều trị nhiễm độc vitamin D
• Liều lượng lớn có thể gây hại, ngay cả khi không có triệu chứng độc hại
• Việc hấp thụ các vitamin hòa tan trong chất béo khác có làm thay đổi khả năng dung nạp vitamin D không?
• Nhận tin nhắn về nhà

Độc tính của vitamin D là cực kỳ hiếm, nhưng xảy ra với liều cao.

Nó thường phát triển theo thời gian, vì vitamin D bổ sung có thể tích tụ trong cơ thể.

Gần như tất cả các trường hợp quá liều vitamin D đều do uống nhiều chất bổ sung vitamin D.

Hầu như không thể nhận được quá nhiều vitamin D từ ánh sáng mặt trời hoặc thực phẩm.

Đây là một bài viết chi tiết về độc tính của vitamin D và bao nhiêu được coi là quá nhiều.

Độc tính của vitamin D - Nó xảy ra như thế nào?

Độc tính của vitamin D có nghĩa là hàm lượng vitamin D trong cơ thể cao đến mức gây hại.

Nó còn được gọi là hypervitaminosis D.

Vitamin D là một loại vitamin tan trong chất béo. Ngược lại với các loại vitamin tan trong nước, cơ thể không có cách nào dễ dàng loại bỏ các loại vitamin tan trong chất béo.

Vì lý do này, lượng quá nhiều có thể tích tụ bên trong cơ thể.

Cơ chế chính xác đằng sau độc tính của vitamin D rất phức tạp và hiện chưa được hiểu đầy đủ.

Tuy nhiên, chúng ta biết rằng dạng hoạt động của vitamin D có chức năng tương tự như một hormone steroid.

Nó di chuyển bên trong tế bào, yêu cầu chúng bật hoặc tắt gen.

Thông thường, hầu hết vitamin D của cơ thể được dự trữ, liên kết với các thụ thể vitamin D hoặc protein mang. Có rất ít vitamin D “miễn phí” (,).

Tuy nhiên, khi lượng vitamin D hấp thụ quá cao, nồng độ có thể trở nên cao đến mức không còn chỗ trống trên các thụ thể hoặc protein mang.

Điều này có thể dẫn đến nồng độ vitamin D “tự do” trong cơ thể tăng cao, có thể đi vào bên trong tế bào và lấn át các quá trình truyền tín hiệu bị ảnh hưởng bởi vitamin D.

Một trong những quá trình truyền tín hiệu chính liên quan đến việc tăng khả năng hấp thụ canxi từ hệ tiêu hóa ().

Kết quả là, triệu chứng chính của ngộ độc vitamin D là tăng canxi huyết - nồng độ canxi trong máu tăng cao (,).

Mức độ canxi cao có thể gây ra các triệu chứng khác nhau và canxi cũng có thể liên kết với các mô khác và làm hỏng chúng. Điều này bao gồm thận.

Nhiễm độc vitamin D còn được gọi là tăng cường vitamin D. Nó ngụ ý rằng nồng độ vitamin D trong cơ thể cao đến mức gây hại, dẫn đến tăng canxi huyết và các triệu chứng khác.

Chất bổ sung 101: Vitamin D

Mức độ vitamin D trong máu: Tối ưu so với Quá mức

Vitamin D là một loại vitamin thiết yếu và hầu hết mọi tế bào trong cơ thể bạn đều có một thụ thể cho nó ().

Nó được tạo ra trong da khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Các nguồn cung cấp vitamin D chính trong chế độ ăn uống là dầu gan cá và cá béo.

Đối với những người không có đủ ánh sáng mặt trời, bổ sung vitamin D có thể rất quan trọng.

Vitamin D rất quan trọng đối với sức khỏe của xương, và cũng có liên quan đến chức năng miễn dịch và bảo vệ chống lại ung thư (, 8).

Hướng dẫn về nồng độ vitamin D trong máu như sau (,,,,):

• Đủ: 20–30 ng / ml, hoặc 50–75 nmol / L.
• Giới hạn trên an toàn: 60 ng / ml, hoặc 150 nmol / L.
• Chất độc: Trên 150 ng / mL, hoặc 375 nmol / L.

Lượng vitamin D hàng ngày là 1000–4000 IU (25–100 microgam) là đủ để đảm bảo lượng máu tối ưu cho hầu hết mọi người.

Nồng độ máu trong khoảng 20–30 ng / ml thường được coi là đủ. Giới hạn trên an toàn được coi là khoảng 60 ng / ml, nhưng những người có triệu chứng ngộ độc thường có mức trên 150 ng / ml.

Bao nhiêu vitamin D là quá nhiều?

Vì tương đối ít người biết về cách thức hoạt động của độc tính vitamin D, nên rất khó để xác định một ngưỡng chính xác cho lượng vitamin D an toàn hoặc độc hại ().

Theo Viện Y học, 4000 IU là mức an toàn trên của lượng vitamin D hàng ngày. Tuy nhiên, liều lượng lên đến 10.000 IU đã không được chứng minh là gây độc ở người khỏe mạnh (,).

Nhiễm độc vitamin D nói chung là do bổ sung quá liều lượng vitamin D, không phải do chế độ ăn uống hoặc phơi nắng (,).

Mặc dù ngộ độc vitamin D là một tình trạng rất hiếm, sự gia tăng sử dụng chất bổ sung gần đây có thể dẫn đến sự gia tăng các trường hợp được báo cáo.

Một lượng hàng ngày dao động từ 40.000–100.000 IU (1000–2500 microgam), trong một đến vài tháng, đã được chứng minh là gây độc cho người (,,,).

Đây là 10-25 lần giới hạn trên được khuyến nghị, với liều lượng lặp lại. Những người bị ngộ độc vitamin D thường có nồng độ trong máu trên 150 ng / ml (375 nmol / L).

Một số trường hợp cũng do lỗi trong quá trình sản xuất, khi các chất bổ sung có lượng vitamin D cao hơn 100-4000 lần so với ghi trên bao bì (,).

Nồng độ trong máu trong những trường hợp ngộ độc này dao động từ 257–620 ng / ml, hoặc 644–1549 nmol / L.

Độc tính của vitamin D thường có thể hồi phục, nhưng những trường hợp nghiêm trọng cuối cùng có thể gây suy thận và vôi hóa động mạch (,).

Giới hạn trên an toàn của lượng tiêu thụ được đặt là 4000 IU / ngày. Tiêu thụ trong khoảng 40.000–100.000 IU / ngày (gấp 10-25 lần giới hạn trên được khuyến nghị) có liên quan đến độc tính ở người.

Các triệu chứng và điều trị nhiễm độc vitamin D

Hậu quả chính của ngộ độc vitamin D là tích tụ canxi trong máu, được gọi là tăng canxi huyết ().

Các triệu chứng ban đầu của tăng calci huyết bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón và suy nhược ().

Khát quá mức, mức độ ý thức thay đổi, huyết áp cao, vôi hóa trong ống thận, suy thận hoặc mất thính giác cũng có thể phát triển (,).

Tình trạng tăng canxi huyết do thường xuyên bổ sung lượng vitamin D cao có thể mất vài tháng để giải quyết. Điều này là do vitamin D tích tụ trong chất béo trong cơ thể và được giải phóng vào máu từ từ ().

Điều trị say vitamin D bao gồm tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và loại bỏ tất cả vitamin D trong chế độ ăn uống và bổ sung.

Bác sĩ cũng có thể điều chỉnh nồng độ canxi của bạn bằng cách tăng lượng muối và chất lỏng, thường là bằng cách truyền nước muối tĩnh mạch.

Hậu quả chính của ngộ độc vitamin D là tăng calci huyết, với các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn, suy nhược và suy thận. Điều trị bằng cách hạn chế tất cả lượng vitamin D và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Liều lượng lớn có thể gây hại, ngay cả khi không có triệu chứng độc hại

Liều lượng lớn vitamin D có thể có hại, mặc dù có thể không có triệu chứng ngộ độc ngay lập tức.

Vitamin D rất ít có khả năng gây ra các triệu chứng nhiễm độc nghiêm trọng ngay lập tức và các triệu chứng có thể mất vài tháng hoặc nhiều năm mới xuất hiện.

Đây là một lý do tại sao độc tính của vitamin D rất khó phát hiện.

Đã có báo cáo về những người dùng liều lượng rất lớn vitamin D trong nhiều tháng mà không có triệu chứng, nhưng xét nghiệm máu cho thấy tăng canxi huyết nghiêm trọng và các triệu chứng của suy thận ().

Tác hại của vitamin D rất phức tạp. Liều cao vitamin D có thể gây tăng calci huyết mà không có triệu chứng nhiễm độc, nhưng cũng có thể gây ra các triệu chứng nhiễm độc mà không tăng calci huyết ().

Để an toàn, bạn không nên vượt quá giới hạn trên 4.000 IU (100 mcg) mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.

Độc tính của vitamin D thường phát triển theo thời gian và tác hại của nó rất phức tạp. Liều lượng lớn có thể gây ra thiệt hại, mặc dù thiếu các triệu chứng đáng chú ý.

Việc hấp thụ các vitamin hòa tan trong chất béo khác có làm thay đổi khả năng dung nạp vitamin D không?

Người ta đã đưa ra giả thuyết rằng hai loại vitamin tan trong chất béo khác, vitamin K và vitamin A, có thể đóng vai trò quan trọng trong việc nhiễm độc vitamin D.

Vitamin K giúp điều chỉnh vị trí canxi kết thúc trong cơ thể và lượng vitamin D cao có thể làm cạn kiệt nguồn dự trữ vitamin K của cơ thể (,).

Lượng vitamin A cao hơn có thể giúp ngăn ngừa điều này xảy ra bằng cách tiết kiệm các nguồn dự trữ vitamin K.

Một chất dinh dưỡng khác có thể quan trọng là magiê. Nó là một trong những chất dinh dưỡng cần thiết để cải thiện sức khỏe của xương (,).

Do đó, bổ sung vitamin A, vitamin K và magiê cùng với vitamin D có thể cải thiện chức năng xương và giảm nguy cơ các mô khác bị vôi hóa (,).

Hãy nhớ rằng đây chỉ là giả thuyết, nhưng có thể là khôn ngoan nếu bạn muốn bổ sung đủ vitamin D.

Nếu bạn đang bổ sung vitamin D, thì điều quan trọng là bạn phải đảm bảo cung cấp đủ lượng vitamin A, vitamin K và magiê. Những điều này có thể làm giảm nguy cơ bị các tác dụng phụ từ lượng vitamin D cao hơn.

Nhận tin nhắn về nhà

Mọi người phản ứng rất khác nhau với liều cao vitamin D. Do đó, rất khó để đánh giá liều nào là an toàn và liều nào không.

Độc tính của vitamin D có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, có thể không xuất hiện cho đến vài tháng hoặc thậm chí vài năm sau khi bắt đầu dùng liều cao.

Nói chung, không nên vượt quá giới hạn trên của lượng tiêu thụ an toàn, đó là 4000 IU (100 microgam) mỗi ngày.

Liều lớn hơn không có liên quan đến bất kỳ lợi ích sức khỏe bổ sung nào, và do đó có thể hoàn toàn không cần thiết.

Đôi khi, một liều vitamin D cao không thường xuyên được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu hụt, nhưng hãy luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước khi dùng một liều lượng lớn.

Cũng như nhiều thứ khác trong dinh dưỡng, nhiều hơn không phải lúc nào cũng tốt hơn.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về vitamin D trên trang này: Vitamin D 101 - Hướng dẫn chi tiết cho người mới bắt đầu