Hít thở Kussmaul là gì, và nguyên nhân nào?

NộI Dung

• Nguyên nhân gây ra chứng thở Kussmaul?
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
• Các nguyên nhân khác
• Các triệu chứng như thế nào?
• Kussmaul thở được điều trị như thế nào?
• Làm thế nào để ngăn chặn thở Kussmaul
• Cách thở Kussmaul khác với thở Cheyne-Stokes như thế nào?
• Điểm mấu chốt

Thở Kussmaul được đặc trưng bởi thở sâu, nhanh và nặng nhọc. Kiểu thở khác biệt, bất thường này có thể là do một số tình trạng y tế, chẳng hạn như nhiễm toan ceton do tiểu đường, đây là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường.

Thở Kussmaul được đặt theo tên của Tiến sĩ Adolf Kussmaul, người đã tạo ra kiểu thở năm 1874.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về cách thở Kussmaul, bao gồm nguyên nhân gây ra nó và cách nhận biết kiểu thở này.

Nguyên nhân gây ra chứng thở Kussmaul?

Khi nói đến cách thở Kussmaul, bạn nên nhớ rằng cơ thể bạn luôn cố gắng tìm sự cân bằng.

Cơ thể của bạn duy trì mức độ pH ổn định từ 7,35 đến 7,45. Khi mức độ pH này trở nên cao hơn hoặc thấp hơn, cơ thể bạn phải tìm cách để bù đắp cho sự thay đổi của độ pH. Đây là lúc Kussmaul thở.

Hãy xem xét một số nguyên nhân có thể gây ra sự thay đổi độ pH có thể dẫn đến thở Kussmaul.

Nhiễm toan ceton do đái tháo đường

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của thở Kussmaul là nhiễm toan ceton do tiểu đường, đây là một biến chứng nghiêm trọng thường liên quan đến bệnh tiểu đường loại 1. Tuy nhiên, nó do bệnh tiểu đường loại 2.

Nhiễm toan xeton do đái tháo đường có thể được kích hoạt nếu cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin và không thể xử lý glucose đúng cách. Điều này có thể dẫn đến mất nước, do đó, có thể khiến cơ thể bạn bắt đầu phân hủy chất béo để lấy năng lượng với tốc độ nhanh chóng.

Sản phẩm phụ của việc này là xeton, có tính axit cao và có thể khiến axit tích tụ trong cơ thể bạn.

Dưới đây là lời giải thích về cách nhiễm toan xeton do tiểu đường có thể dẫn đến chứng thở Kussmaul:

• Thêm xeton trong cơ thể khiến axit tích tụ trong máu.
• Do đó, hệ thống hô hấp của bạn được kích hoạt để bắt đầu thở nhanh hơn.
• Thở nhanh hơn giúp thải nhiều khí cacbonic, một hợp chất có tính axit trong máu của bạn.
• Nếu nồng độ axit tiếp tục tăng và bạn không được điều trị, cơ thể sẽ báo hiệu rằng bạn cần hít thở sâu hơn.
• Điều này dẫn đến việc thở Kussmaul, được đặc trưng bởi hơi thở sâu và nhanh, để cố gắng thải càng nhiều carbon dioxide càng tốt.

Các nguyên nhân khác

Một số nguyên nhân khác có thể gây ra chứng thở Kussmaul bao gồm:

• suy nội tạng, chẳng hạn như suy tim, thận hoặc gan
• một số loại ung thư
• lạm dụng rượu lâu dài
• ăn phải các chất độc, chẳng hạn như salicylat (aspirin), metanol, etanol hoặc chất chống đông
• co giật
• nhiễm trùng huyết
• gắng sức quá mức, thường giải quyết nhanh chóng khi nghỉ ngơi

Mỗi tình trạng này đều gây ra sự tích tụ axit trong máu. Ngoại trừ vận động quá sức, hầu hết các tình trạng này là do các yếu tố chuyển hóa.

Điều này có nghĩa là các cơ quan thường chịu trách nhiệm lọc các chất thải không thể hoạt động tốt như mong muốn. Những chất thải này, thường có tính axit, tích tụ trong máu và cơ thể bạn cố gắng đảo ngược sự mất cân bằng này.

Các triệu chứng như thế nào?

Một số triệu chứng của thở Kussmaul bao gồm:

• thở sâu
• nhịp thở nhanh
• nhịp hô hấp đồng đều và nhất quán về tỷ lệ và nhịp điệu

Một số người mô tả thở Kussmaul là "đói không khí." Điều này có nghĩa là nếu bạn gặp phải nó, bạn có thể xuất hiện như thể bạn đang thở hổn hển hoặc hơi thở của bạn có vẻ hoảng loạn.

Những người mắc chứng thở Kussmaul không kiểm soát được cách thở. Đó là phản ứng của cơ thể đối với một tình trạng cơ bản.

Vì thở Kussmaul thường do nhiễm toan ceton do tiểu đường gây ra, điều quan trọng là phải nhận ra các dấu hiệu cảnh báo của tình trạng này, có thể xuất hiện rất nhanh.

Một số triệu chứng phổ biến của nhiễm toan ceton do tiểu đường bao gồm:

• lượng đường trong máu cao
• cực kỳ khát
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• tăng đi tiểu
• lú lẫn
• hơi thở có mùi ngọt hoặc mùi trái cây
• nồng độ xeton cao trong nước tiểu
• kiệt sức

Trừ khi các triệu chứng là do gắng sức quá mức, điều cần thiết là bất kỳ ai có các triệu chứng của chứng thở Kussmaul phải được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Kussmaul thở được điều trị như thế nào?

Điều trị thở Kussmaul liên quan đến việc giải quyết tình trạng cơ bản gây ra nó. Thông thường, điều trị cần nằm viện.

Điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường thường yêu cầu bù dịch và điện giải qua đường tĩnh mạch. Insulin có thể cũng sẽ được sử dụng theo cách tương tự, cho đến khi lượng đường trong máu của bạn dưới 240 miligam mỗi decilít.

Trong trường hợp tăng urê máu, bạn có thể yêu cầu lọc máu để giảm sự tích tụ chất độc dư thừa mà thận của bạn không thể lọc.

Làm thế nào để ngăn chặn thở Kussmaul

Ngăn ngừa chứng Kussmaul thở thường liên quan đến việc quản lý cẩn thận các tình trạng bệnh mãn tính.

Nếu bạn bị tiểu đường, điều này bao gồm:

• dùng thuốc tiểu đường theo chỉ dẫn
• tuân theo kế hoạch bữa ăn theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
• giữ đủ nước
• kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên
• xét nghiệm nước tiểu để tìm xeton

Nếu bạn có một tình trạng liên quan đến thận, điều này bao gồm:

• áp dụng một chế độ ăn uống thân thiện với thận
• tránh rượu
• giữ đủ nước
• kiểm soát lượng đường trong máu

Cách thở Kussmaul khác với thở Cheyne-Stokes như thế nào?

Một kiểu thở bất thường khác là kiểu thở Cheyne-Stokes. Mặc dù điều này có thể xảy ra khi bạn thức, nhưng nó phổ biến hơn trong khi ngủ.

Thở Cheyne-Stokes thường được đặc trưng bởi:

• nhịp thở tăng dần, sau đó giảm
• giai đoạn ngưng thở hoặc không thở xảy ra sau khi hơi thở của một người trở nên nông hơn
• giai đoạn ngưng thở thường kéo dài từ 15 đến 60 giây

Thở Cheyne-Stokes thường liên quan đến suy tim hoặc đột quỵ. Nó cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng liên quan đến não, chẳng hạn như:

• u não
• chấn thương sọ não
• viêm não
• tăng áp lực trong sọ

Dưới đây là so sánh giữa cách thở của Cheyne-Stokes và Kussmaul:

• Nguyên nhân: Thở Kussmaul thường là do nồng độ axit cao trong máu. Thở Cheyne-Stokes thường liên quan đến suy tim, đột quỵ, chấn thương đầu hoặc các bệnh về não.
• Mẫu: Thở Kussmaul không luân phiên giữa các giai đoạn thở nhanh và chậm. Nó cũng không làm cho nhịp thở tạm thời ngừng lại như cách thở của Cheyne-Stokes.
• Tỷ lệ: Thở Kussmaul thường đều và nhanh. Mặc dù hơi thở của Cheyne-Stokes đôi khi có thể nhanh nhưng mô hình này không nhất quán. Nó có thể chậm lại và thậm chí dừng lại trước khi người đó bắt đầu thở lại.

Điểm mấu chốt

Thở Kussmaul được đặc trưng bởi kiểu thở nhanh và sâu. Nó thường là một dấu hiệu cho thấy cơ thể hoặc các cơ quan đã trở nên quá chua. Trong một nỗ lực để loại bỏ carbon dioxide, một hợp chất có tính axit trong máu, cơ thể bắt đầu thở nhanh hơn và sâu hơn.

Kiểu thở bất thường này thường do nhiễm toan ceton do tiểu đường gây ra, đây là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường loại 1 và ít thường xuyên hơn là bệnh tiểu đường loại 2. Nó cũng có thể do suy thận hoặc gan, một số bệnh ung thư hoặc do ăn phải chất độc.

Nếu bạn nghi ngờ mình hoặc người thân có các triệu chứng thở Kussmaul hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường, điều cần thiết là bạn phải đi khám ngay.