Bệnh bạch cầu cấp tính là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính
• Bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em
• Điều trị bệnh bạch cầu cấp tính
• Bệnh bạch cầu cấp có chữa được không?

Bệnh bạch cầu cấp tính là một loại ung thư liên quan đến tủy xương bất thường, dẫn đến sản xuất tế bào máu bất thường. Bệnh bạch cầu cấp tính có thể được phân loại thành dòng tủy hoặc lympho theo dấu hiệu tế bào được xác định bằng phương pháp định kiểu miễn dịch, là một kỹ thuật phòng thí nghiệm được sử dụng để phân biệt các tế bào rất giống nhau khi nhìn dưới kính hiển vi.

Loại bệnh bạch cầu này phổ biến hơn ở trẻ em và thanh niên và được đặc trưng bởi sự hiện diện của hơn 20% khối u trong máu, là các tế bào máu trẻ, và bởi khoảng trống bạch cầu, tương ứng với sự vắng mặt của các tế bào trung gian giữa các vụ nổ và các bạch cầu trung tính trưởng thành.

Việc điều trị bệnh bạch cầu cấp tính được thực hiện bằng cách truyền máu và hóa trị trong môi trường bệnh viện cho đến khi không còn phát hiện các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm liên quan đến bệnh bạch cầu.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy hoặc bạch cầu lympho có liên quan đến những thay đổi trong tế bào máu và khuyết tật tủy xương, những nguyên nhân chính là:

• Yếu đuối, mệt mỏi và thiếu suy nghĩ;
• Chảy máu mũi và / hoặc các đốm tím trên da;
• Tăng lưu lượng kinh nguyệt và có xu hướng chảy máu mũi;
• Sốt, đổ mồ hôi ban đêm và sụt cân mà không rõ nguyên nhân;
• Đau xương, ho và nhức đầu.

Gần một nửa số bệnh nhân có các triệu chứng này cho đến 3 tháng cho đến khi bệnh bạch cầu được chẩn đoán thông qua các xét nghiệm như:

• Công thức máu hoàn chỉnh, cho thấy sự tăng bạch cầu, giảm tiểu cầu và sự hiện diện của một số tế bào non (vụ nổ), cho dù là dòng tủy hoặc dòng lympho;
• Xét nghiệm sinh hóa, chẳng hạn như liều lượng axit uric và LDH, thường tăng lên do sự hiện diện gia tăng của các vụ nổ trong máu;
• Đông máu, trong đó việc sản xuất fibrinogen, D-dimer và thời gian prothrombin được kiểm tra;
• Myelogram, trong đó các đặc điểm của tủy xương được kiểm tra.

Ngoài các xét nghiệm này, bác sĩ huyết học có thể yêu cầu đột biến bằng các kỹ thuật phân tử, chẳng hạn như NPM1, CEBPA hoặc FLT3-ITD, để chỉ ra hình thức điều trị tốt nhất.

Bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em

Bệnh bạch cầu cấp ở trẻ em nói chung có tiên lượng tốt hơn so với người lớn, tuy nhiên việc điều trị bệnh phải được thực hiện trong môi trường bệnh viện thông qua hóa trị, có tác dụng phụ như buồn nôn, nôn và rụng tóc, do đó giai đoạn này có thể rất gây mệt mỏi cho đứa trẻ và gia đình. Mặc dù vậy, trẻ em có khả năng chữa khỏi bệnh cao hơn người lớn. Xem những ảnh hưởng của hóa trị liệu và nó được thực hiện như thế nào.

Điều trị bệnh bạch cầu cấp tính

Việc điều trị bệnh bạch cầu cấp tính được xác định bởi bác sĩ huyết học dựa trên các triệu chứng, kết quả xét nghiệm, tuổi của người bệnh, sự hiện diện của nhiễm trùng, nguy cơ di căn và tái phát. Thời gian điều trị có thể khác nhau, ví dụ như các triệu chứng bắt đầu giảm từ 1 đến 2 tháng sau khi bắt đầu điều trị bằng phương pháp đa hóa chất, và quá trình điều trị có thể kéo dài khoảng 3 năm.

Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính có thể được thực hiện thông qua hóa trị, là sự kết hợp của thuốc, truyền tiểu cầu và sử dụng thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ nhiễm trùng, do hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Tìm hiểu thêm về cách điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính.

Về điều trị bệnh bạch cầu lymphoid cấp tính, có thể được thực hiện thông qua một liệu pháp đa thuốc, được thực hiện với liều lượng thuốc cao để loại bỏ nguy cơ bệnh có thể đến hệ thần kinh trung ương. Tìm hiểu cách điều trị bệnh bạch cầu lympho.

Nếu có sự tái phát của bệnh, phương pháp ghép tủy có thể được lựa chọn vì trong trường hợp này, không phải ai cũng được hưởng lợi từ hóa trị.

Bệnh bạch cầu cấp có chữa được không?

Cách chữa khỏi bệnh bạch cầu đề cập đến việc không có các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng của bệnh bạch cầu trong thời gian 10 năm sau khi kết thúc điều trị, không tái phát.

Liên quan đến bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, có thể chữa khỏi, do một số lựa chọn điều trị, tuy nhiên khi tuổi càng cao, việc chữa khỏi hoặc kiểm soát bệnh có thể khó khăn hơn; người càng trẻ thì cơ hội chữa khỏi càng lớn.

Trong trường hợp bệnh bạch cầu lymphoid cấp tính, khả năng chữa khỏi cao hơn ở trẻ em, khoảng 90% và 50% chữa khỏi ở người lớn đến 60 tuổi, tuy nhiên, để tăng cơ hội chữa khỏi và ngăn ngừa bệnh tái phát, điều quan trọng là nó được phát hiện càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị ngay sau đó.

Ngay cả sau khi bắt đầu điều trị, người bệnh phải thực hiện khám định kỳ để kiểm tra xem có tái phát hay không và nếu có thì phải tiếp tục điều trị ngay lập tức để cơ hội thuyên giảm hoàn toàn của bệnh càng cao.