Bệnh Lyme mãn tính (Hội chứng bệnh Lyme sau điều trị)

NộI Dung

• Bệnh Lyme mãn tính là gì?
• Nguyên nhân của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Các yếu tố nguy cơ của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Triệu chứng của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Biến chứng của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Chẩn đoán hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Điều trị hội chứng Lyme sau điều trị
• Sống với hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Cách phòng ngừa hội chứng bệnh Lyme sau điều trị
• Ngăn chặn sự xâm nhập của ve

Bệnh Lyme mãn tính là gì?

Bệnh Lyme mãn tính xảy ra khi một người điều trị bằng liệu pháp kháng sinh điều trị căn bệnh này tiếp tục gặp phải các triệu chứng. Tình trạng này còn được gọi là hội chứng bệnh Lyme sau hoặc hội chứng bệnh Lyme sau điều trị.

Theo Tạp chí Y học New England, khoảng 10 đến 20 phần trăm những người được điều trị bằng kháng sinh được khuyến nghị sẽ có các triệu chứng bệnh kéo dài sau khi họ điều trị xong. Những triệu chứng này có thể bao gồm mệt mỏi, đau khớp hoặc đau cơ và rối loạn chức năng nhận thức. Chúng có thể kéo dài đến sáu tháng hoặc lâu hơn. Những triệu chứng này có thể gây trở ngại cho một người. Các hoạt động bình thường và có thể gây ra đau khổ về cảm xúc. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều có triệu chứng cải thiện sau sáu tháng đến một năm.

Nó không biết lý do tại sao một số người phát triển hội chứng bệnh Lyme sau điều trị và những người khác không nên dùng. Nó cũng không rõ chính xác những gì gây ra các triệu chứng mãn tính. Theo Trung tâm Y tế Đại học Columbia, các bác sĩ nên điều trị các trường hợp trên cơ sở cá nhân. Một người triệu chứng cụ thể và lịch sử y tế, cũng như nghiên cứu mới nhất, nên được sử dụng để hướng dẫn điều trị.

Nguyên nhân của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Bệnh Lyme là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bởi vi khuẩn Borrelia burgdorferi. Bạn có thể bị nhiễm bệnh nếu bạn bị cắn bởi một con bọ mang vi khuẩn. Thông thường, ve chân đen và ve hươu truyền bệnh này. Những con bọ ve này thu thập vi khuẩn khi chúng cắn chuột hoặc chim bị bệnh. Bệnh Lyme còn được gọi là borreliosis hoặc, nếu các triệu chứng là thần kinh, hội chứng Bannwarth.

Hầu hết những người mắc bệnh Lyme được điều trị thành công bằng một đợt kháng sinh. Những người mắc bệnh Lyme thường có sự phục hồi nhanh chóng và hoàn toàn.

Các chuyên gia không rõ lý do tại sao một số người không thể hồi phục hoàn toàn sau khi điều trị. Một số chuyên gia nghĩ rằng các triệu chứng là do vi khuẩn dai dẳng mà weren phá hủy bởi kháng sinh, mặc dù không có bằng chứng nào hỗ trợ cho kết luận này. Những người khác tin rằng căn bệnh này làm hỏng hệ thống miễn dịch và các mô của bạn. Hệ thống miễn dịch bị tổn thương của bạn tiếp tục phản ứng với nhiễm trùng ngay cả sau khi vi khuẩn bị tiêu diệt, gây ra các triệu chứng.

Các yếu tố nguy cơ của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Bạn có nguy cơ mắc hội chứng bệnh Lyme sau điều trị cao hơn nếu bạn bị nhiễm trùng do vết cắn của một con bọ bị bệnh. Nếu nhiễm trùng tiến triển đến giai đoạn mãn tính, các triệu chứng của bạn có thể tiếp tục trong nhiều tuần, vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bị ve cắn ban đầu.

Bạn cũng có thể có nguy cơ cao hơn đối với các triệu chứng lâu dài này nếu bạn không được điều trị bằng kháng sinh được khuyến nghị. Tuy nhiên, ngay cả những người được điều trị bằng kháng sinh cũng có nguy cơ. Bởi vì nguyên nhân của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị chưa được biết rõ, nên không có cách nào để xác định liệu nó có tiến triển đến giai đoạn mãn tính hay không.

Triệu chứng của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Thông thường, các triệu chứng của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị giống như các triệu chứng xảy ra ở giai đoạn trước. Những người có triệu chứng dai dẳng thường trải qua các giai đoạn kéo dài của:

• mệt mỏi
• giấc ngủ không bình yên
• đau đớn
• đau khớp hoặc cơ bắp
• đau hoặc sưng ở đầu gối, vai, khuỷu tay và các khớp lớn khác
• giảm trí nhớ ngắn hạn hoặc khả năng tập trung
• vấn đề về lời nói

Biến chứng của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Sống với các triệu chứng dai dẳng của bệnh Lyme sau khi điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và nhận thức của bạn. Nó cũng có thể gây ra thay đổi lối sống cực đoan và căng thẳng cảm xúc.

Một số người gặp phải các triệu chứng suy nhược lâu dài có thể sẵn sàng thử các liệu pháp thay thế chưa được chứng minh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc hoặc liệu pháp mới. Mặc dù họ có thể yêu cầu cung cấp một phương pháp chữa bệnh, những phương thuốc có khả năng độc hại này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe tiếp theo.

Chẩn đoán hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh Lyme bằng cách sử dụng xét nghiệm máu kiểm tra mức độ kháng thể của bạn với vi khuẩn gây bệnh. Xét nghiệm xét nghiệm miễn dịch liên quan đến enzyme (ELISA) là phổ biến nhất đối với bệnh Lyme. Xét nghiệm Western blot, một xét nghiệm kháng thể khác, có thể được sử dụng để xác nhận kết quả ELISA. Những xét nghiệm này có thể được thực hiện cùng một lúc.

Mặc dù các xét nghiệm này có thể xác nhận nhiễm trùng, nhưng chúng có thể xác định được những gì gây ra các triệu chứng liên tục của bạn.

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra các khu vực bị ảnh hưởng cụ thể để xác định mức độ thiệt hại hoặc các bộ phận cơ thể đã bị ảnh hưởng. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• điện tâm đồ (EKG) hoặc siêu âm tim để kiểm tra chức năng tim
• một tủy sống để kiểm tra dịch não tủy (CSF)
• MRI của não để quan sát tình trạng thần kinh

Điều trị hội chứng Lyme sau điều trị

Khi được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, điều trị chuẩn cho bệnh Lyme là một đợt điều trị bằng kháng sinh đường uống hai đến ba tuần. Doxycycline, amoxicillin và cefuroxime axetil là những loại thuốc được kê toa phổ biến nhất. Tùy thuộc vào tình trạng và triệu chứng của bạn, các kháng sinh khác hoặc điều trị tiêm tĩnh mạch (IV) có thể cần thiết.

Nguyên nhân chính xác của hội chứng bệnh Lyme sau điều trị chưa được biết rõ, do đó, có một số tranh luận về việc điều trị thích hợp. Một số chuyên gia ủng hộ tiếp tục điều trị bằng kháng sinh. Tuy nhiên, có bằng chứng về việc liệu pháp kháng sinh dài hạn như vậy sẽ không cải thiện cơ hội phục hồi của bạn. Theo Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia, việc sử dụng các loại thuốc này kéo dài cũng có thể gây ra các biến chứng.

Điều trị hội chứng bệnh Lyme sau điều trị thường tập trung vào việc giảm đau và khó chịu. Thuốc giảm đau kê đơn hoặc không kê đơn (OTC) có thể được sử dụng để điều trị đau khớp. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và steroid nội khớp có thể được sử dụng để điều trị các vấn đề như sưng khớp.

Sống với hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Hầu hết những người mắc hội chứng Lyme sau điều trị đều hồi phục sau các triệu chứng dai dẳng theo thời gian. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng, và đôi khi nhiều năm, trước khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Theo Mayo Clinic, một số ít người tiếp tục gặp các triệu chứng, bao gồm mệt mỏi và đau cơ, mặc dù điều trị. Nó không rõ tại sao một số người don hiến phục hồi hoàn toàn.

Cách phòng ngừa hội chứng bệnh Lyme sau điều trị

Mặc dù bạn có thể không thể ngăn ngừa hội chứng bệnh Lyme sau điều trị, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh tiếp xúc trực tiếp với bọ ve bị nhiễm bệnh. Các thực hành sau đây có thể làm giảm khả năng mắc bệnh Lyme và phát triển các triệu chứng dai dẳng.

Ngăn chặn sự xâm nhập của ve

• Khi đi bộ trong khu vực rừng hoặc cỏ nơi bọ ve sống, hãy sử dụng thuốc chống côn trùng trên quần áo của bạn và tất cả da tiếp xúc.
• Khi đi bộ đường dài, đi bộ ở trung tâm của những con đường mòn để tránh cỏ cao.
• Thay quần áo sau khi đi bộ hoặc đi bộ đường dài.
• Khi kiểm tra bọ ve, kiểm tra kỹ da và da đầu của bạn.
• Kiểm tra vật nuôi của bạn cho bọ ve.
• Xử lý quần áo và giày dép bằng permethrin, một loại thuốc chống côn trùng sẽ vẫn hoạt động qua nhiều lần giặt.

Nếu một con bọ cắn bạn, liên hệ với bác sĩ của bạn. Bạn nên được theo dõi trong 30 ngày cho các dấu hiệu của bệnh Lyme. Bạn cũng nên tìm hiểu các dấu hiệu của bệnh Lyme sớm và tìm cách điều trị kịp thời nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nhiễm bệnh. Can thiệp kháng sinh sớm có thể làm giảm nguy cơ phát triển các triệu chứng mãn tính.

Các dấu hiệu của bệnh Lyme sớm có thể xảy ra từ 3 đến 30 ngày sau khi bị cắn từ một con bọ bị nhiễm bệnh. Tìm kiếm:

• phát ban mắt đỏ, mở rộng ở mắt của vết cắn
• mệt mỏi, ớn lạnh và cảm giác chung của bệnh tật
• ngứa
• đau đầu
• cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu
• đau cơ hoặc khớp hoặc sưng
• cứng cổ
• sưng hạch bạch huyết