Thiếu máu Macrocytic

NộI Dung

• Các triệu chứng thiếu máu tế bào vĩ mô
• Các loại và nguyên nhân của bệnh thiếu máu tế bào macro
• Thiếu máu tế bào đại mô Megaloblastic
• Thiếu máu macrocytic không tăngaloblastic
• Chẩn đoán bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô
• Xét nghiệm máu
• Điều trị bệnh thiếu máu tế bào macro
• Các biến chứng
• Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh thiếu máu macrocytic
• Cho các tế bào hồng cầu khỏe mạnh hơn
  

Tổng quat

Macrocytosis là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường. Thiếu máu là khi bạn có số lượng tế bào hồng cầu hoạt động bình thường trong cơ thể thấp. Do đó, thiếu máu hồng cầu vĩ mô là tình trạng cơ thể bạn có lượng hồng cầu quá lớn và không đủ lượng hồng cầu bình thường.

Có thể phân loại các loại thiếu máu tế bào macro khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Thông thường, chứng thiếu máu tế bào macro là do thiếu vitamin B-12 và folate. Thiếu máu tế bào vĩ mô cũng có thể báo hiệu một tình trạng cơ bản.

Các triệu chứng thiếu máu tế bào vĩ mô

Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh thiếu máu tế bào macro cho đến khi bạn mắc bệnh này một thời gian.

Các triệu chứng bao gồm:

• chán ăn hoặc giảm cân
• móng tay dễ gãy
• tim đập nhanh
• bệnh tiêu chảy
• mệt mỏi
• da nhợt nhạt, bao gồm cả môi và mí mắt
• hụt hơi
• kém tập trung hoặc nhầm lẫn
• mất trí nhớ

Nếu bạn có một số triệu chứng này, hãy hẹn khám bác sĩ.

Điều quan trọng là phải hẹn khám càng sớm càng tốt nếu bạn có các triệu chứng sau:

• tăng nhịp tim
• lú lẫn
• vấn đề về trí nhớ

Các loại và nguyên nhân của bệnh thiếu máu tế bào macro

Thiếu máu đại mô tế bào có thể được chia thành hai loại chính: thiếu máu nguyên bào khổng lồ và thiếu máu nguyên bào khổng lồ.

Thiếu máu tế bào đại mô Megaloblastic

Hầu hết các bệnh thiếu máu tế bào vi mô cũng là bệnh khổng lồ. Thiếu máu Megaloblastic là kết quả của những sai sót trong quá trình sản xuất DNA tế bào hồng cầu của bạn. Điều này khiến cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu không chính xác.

Nguyên nhân có thể bao gồm:

• thiếu vitamin B-12
• thiếu folate
• một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc hóa trị như hydroxyurea, thuốc chống co giật và thuốc kháng vi-rút được sử dụng cho người nhiễm HIV

Thiếu máu macrocytic không tăngaloblastic

Các dạng thiếu máu nguyên bào siêu vi mô không phải nguyên bào có thể do nhiều yếu tố gây ra. Chúng có thể bao gồm:

• rối loạn sử dụng rượu mãn tính (nghiện rượu)
• bệnh gan
• suy giáp

Chẩn đoán bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh và lối sống của bạn. Họ cũng có thể hỏi về thói quen ăn uống của bạn nếu họ nghĩ rằng bạn mắc một loại bệnh thiếu máu. Tìm hiểu về chế độ ăn uống của bạn có thể giúp họ tìm hiểu xem bạn có thiếu sắt, folate hoặc bất kỳ vitamin B nào khác hay không.

Xét nghiệm máu

Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu và các tế bào hồng cầu mở rộng. Nếu công thức máu đầy đủ của bạn cho thấy thiếu máu, bác sĩ sẽ làm một xét nghiệm khác gọi là phết máu ngoại vi. Xét nghiệm này có thể giúp phát hiện sớm những thay đổi tế bào vi mô hoặc macrocytic đối với tế bào hồng cầu của bạn.

Các xét nghiệm máu bổ sung cũng có thể giúp tìm ra nguyên nhân của bệnh tăng tế bào vĩ mô và thiếu máu của bạn. Điều này rất quan trọng vì việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Trong khi sự thiếu hụt chất dinh dưỡng gây ra hầu hết các bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô, các tình trạng cơ bản khác có thể gây ra sự thiếu hụt. Bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để kiểm tra mức độ dinh dưỡng của bạn. Họ cũng có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra rối loạn sử dụng rượu, bệnh gan và suy giáp.

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ huyết học. Bác sĩ huyết học chuyên về rối loạn máu. Họ có thể chẩn đoán nguyên nhân và loại thiếu máu cụ thể của bạn.

Điều trị bệnh thiếu máu tế bào macro

Điều trị thiếu máu tế bào macro tập trung vào điều trị nguyên nhân của tình trạng này. Phương pháp điều trị đầu tiên đối với nhiều người là điều chỉnh sự thiếu hụt chất dinh dưỡng. Điều này có thể được thực hiện với các chất bổ sung hoặc thực phẩm như rau bina và thịt đỏ. Bạn có thể dùng các chất bổ sung bao gồm folate và các vitamin B khác. Bạn cũng có thể cần tiêm vitamin B-12 nếu bạn không hấp thụ vitamin B-12 qua đường uống đúng cách.

Thực phẩm giàu vitamin B-12 bao gồm:

• thịt gà
• ngũ cốc và ngũ cốc tăng cường
• trứng
• thịt đỏ
• động vật có vỏ
• cá

Thực phẩm giàu folate bao gồm:

• rau lá xanh đậm, chẳng hạn như cải xoăn và rau bina
• đậu lăng
• ngũ cốc làm giàu
• những quả cam

Các biến chứng

Hầu hết các trường hợp thiếu máu tế bào vĩ mô do thiếu hụt vitamin B-12 và folate có thể được điều trị và chữa khỏi bằng chế độ ăn uống và bổ sung.

Tuy nhiên, chứng thiếu máu tế bào macro có thể gây ra các biến chứng lâu dài nếu không được điều trị. Những biến chứng này có thể bao gồm tổn thương vĩnh viễn đối với hệ thần kinh của bạn. Sự thiếu hụt quá nhiều vitamin B-12 có thể gây ra các biến chứng thần kinh lâu dài. Chúng bao gồm bệnh thần kinh ngoại vi và chứng sa sút trí tuệ.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh thiếu máu macrocytic

Không phải lúc nào bạn cũng có thể ngăn ngừa bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô, đặc biệt khi nó do các tình trạng cơ bản nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể ngăn ngừa tình trạng thiếu máu trở nên trầm trọng trong hầu hết các trường hợp. Hãy thử các mẹo sau:

Cho các tế bào hồng cầu khỏe mạnh hơn

• Thêm nhiều thịt đỏ và thịt gà vào chế độ ăn uống của bạn để tăng lượng vitamin B-12.
• Nếu bạn là người ăn chay hoặc thuần chay, bạn có thể thêm đậu và các loại rau lá xanh đậm để có folate. Hãy thử ngũ cốc ăn sáng tăng cường vitamin B-12.
• Giảm lượng rượu bạn uống.
• Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn dùng thuốc kháng vi-rút HIV, thuốc chống co giật hoặc thuốc hóa trị. Những điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô.